《顶级妇医:开局查出名媛怀外教种》 第514章 六厘米的粘连带和艺高人胆大 下午两点零三分。 五号手术间。 已经准备完毕进入了状态的林枫站在手术台前,伴随着灯光打下来,所有人的注意力都集中到了术野。 第一台, 就是那个重度盆腔粘连的剖宫产。 现在腰硬联合麻醉起效,产妇的生命体征平稳。 “开始。” 话音未落, 器械护士就将15号刀片递了过来。 林枫接过之后是一刀开腹。 或许是熟练度太高了,皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘,在手术刀下轻轻松松的分开了。 当腹膜打开的一瞬间,何峰就看到了问题,内心不由的震动了一下。 没办法, 子宫后壁跟直肠之间那片粘连,比MRI上看起来还要复杂。 那致密的纤维组织像无数的爬山虎一般把两个器官已经粘在了一起,那个颜色看起来也发白发硬,那就说明粘连形成的时间很长,至少是三年以上。 “吸引器准备。” 说完这句话, 林枫没有急着去碰粘连区域,而是先把子宫前壁暴露干净,在下段找到了最佳的切口位置。 没错, 第一要务是先把孩子取出来再说。 又是一刀横切子宫下段。 哗啦!! 羊水不受控制的涌出,吸引器开始启动,林枫的右手则以极快的速度探入宫腔,托住胎头顺势就一捞。 下一秒钟, 一个三千二百克的男婴被取出来。 林枫看了一眼,男婴脸色红润,这不还没有拍就哭了起来。 “哇!!” 伴随着哭声, 旁边的新生儿科的医生迅速的接过孩子,以极快的速度进行评估。 一分钟之后, 新生儿科的医生发声了:“Apgar评分九分。” 听到这句话, 已经把胎盘完整剥出的林枫却是神色不变的检查了一下宫腔。 确定没有什么遗漏之后! “缝子宫。” 何峰上前想配合一下,从侧面表现出自己的价值。 却发现自己似乎有一点儿是多想了,因为……子宫切口的缝合在林主任的手上被轻轻松松的缝合了,速度快得何峰只来得及剪线。 三分钟, 子宫缝合完毕。 接下来才是重头戏。 粘连分离。 林枫调整了一下站位,让助手把子宫托起来,暴露后壁和直肠之间的粘连带。 “何峰,拉钩往你的方向再偏两厘米。” “好。” 视野打开了。 六厘米的致密粘连带,便完整地暴露在手术灯下。 林枫没有选择用电和超声刀,而是拿起的是一把精细分离钳和一把弯剪,进行锐性分离。 至于原因, 一方面是出于对精微刀感·Lv3的自信,另一方面就是尽量减少对产妇的伤害,要知道在这种致密粘连的环境里,电刀的热损伤会波及周围组织,而输尿管就在旁边三毫米的地方,不能有任何热量上的冒险。 几乎没有犹豫, 林枫的精微刀感Lv3被完美的发挥出来了,为了保险起见真实之眼也是同步运行。 第515章 八台手术全部结束,全都母婴平安 “林主任,我来!!” 知道该表现自己的价值,何峰主动开口了。 “好!!” 林枫退后一步, 脱下手套准备换一副新的。 何峰则是一步上前,开始操作了起来。 十分钟之后, 第一台, 结束。 全程三十八分钟, 含剖腹产和粘连分离皆是圆满成功。 …… 由于第一台的难度较大, 使得接下来的三台剖腹产看起来就更轻松,节奏也是明显的加快了。 第二台:疤痕子宫合并前置胎盘,林枫选了子宫体部的高位切口,避开胎盘附着区域,从进腹到取出胎儿用了四分钟,缝合加关腹十一分钟,总计十五分钟。 双胎剖宫产合并卵巢囊肿,两个孩子先后取出,Apgar评分都是八分;左侧卵巢上那个七厘米的浆液性囊肿被完整剥除,还让卵巢保留了九成的组织;花费了二十分钟。 妊娠合并心脏病的那台稍微慢一些,因为需要和心内科的副主任配合。 结果, 心内科的副主任懵逼了, 因为林枫的手术太特么的稳了,使得产妇的血流动力波动从头到尾都控制在极小的范围内,完全就没有影响到心脏啊! 所以, 他从头看到尾, 大概看了二十六分钟。 结束之后, 心内科的副主任才冲着林枫竖起了大拇指。 林枫还没有说话,麻醉科陈主任就笑着开口了:“这只是常规操作,还是和林主任配和舒服。” “的确厉害!!” 听了这句话,心内科的副主任没有反驳什么,只能在内心感叹林主任是妇产科,肝胆外科天花板,要是也是心内科的天花板那该多好啊?这样心内科也能跟着沾光抱大腿,原地起飞…… …… 下午三点五十八分。 何峰跟着林枫从手术间出来休息了三分钟,就又进入了二号手术室,也就是胎儿镜专用手术间。 林枫已经重新换了手术服,重新进行了消毒。 第一台胎儿镜:通道0.80厘米,就是推演的时候最复杂的那一台。 林枫也是选择把它放在四台胎儿镜的第一个做,原因跟粘连那台一样,就是用精力最好的状态打最难的仗。 产妇已经由孟思琪完成术前准备,生命体征平稳,宫缩监护显示子宫处于静息状态; 麻醉科副主任李肖婷也准备就位了!! 没错, 前四台是陈主任,后四台是李主任…… 林枫则是站在超声屏幕前,再一次仔仔细细的确认了穿刺入路。 “开始。” 话音未落, 穿刺针对准了推演中的那个点。 进针。 穿过腹壁、子宫肌层、羊膜。 全程没有任何多余的动作,使得针尖精准地出现在0.80厘米通道的正中央。 “通道确认……置入镜体。” 胎儿镜沿着穿刺鞘管滑入宫腔。 屏幕上, 两个胎儿的胎盘区域清晰可见。 三条吻合支。 其中两条交叉重叠,距离不到一毫米。 林枫调整了镜头角度, 先瞄准第一条。 激光纤维前推--8瓦脉冲模式。 “Firing(开火)。” 光点精准地落在血管壁上。 血管凝固闭塞。 第516章 田中教授的叹息,弟子们的不甘 “哼!” 田夜修司冷哼了一声,有些羡慕嫉妒恨的说道:“不只是踢开了老师,还把东亚区唯一的培训基地给了南江一院,这就是在打我们樱花国妇产科的脸。” 三个人说完, 不分先后的再一次看向田中教授。 听着三个弟子的话,田中教授没有接话,而是放下茶杯从抽屉里拿出一个平板电脑,在桌上滑了几下,然后转过来。 屏幕上是一段手术视频。 画面里,一根胎儿镜在0.8厘米的通道中穿行,镜头转向、激光凝固,每一个动作之间犹如行云流水一般几乎没有间隔。 “这段视频就是龙国妇产科医生-林枫在柳叶刀上见刊的病例。”田中教授提醒了一句。 “我看过了。” 山本隆一的声音不自信了起来。 “你看过,那你告诉我,你做得到吗?” “……” 遇到打脸的问题,山本隆一就没有脸回答了,因为……他的操作精度在1.6厘米,这是亚洲顶级的水平,和0.8厘米相比,相差了几个维度了。 “研一,你呢?”田中教授看向了自己的亲传二弟子。 “不如他……” 佐藤研一摇了摇头。 他是做妇产科肿瘤的,胎儿镜不是他的强项,却知道柳叶刀封面见刊的含金量。 “修司?” 田夜修司咬了一下牙:“老师,你知道我的水平,根本就做不到。” “做不到就对了。” 田中教授没有任何意外之色的把平板电脑收回来,感叹道:“我也做不到,而且……差距不是一点点,而是天与地的差距,可以这么说,那个林枫将胎儿镜带入了一个全新版本了。” 刹那间, 办公室里的氛围变得更加复杂了。 “隆一,你今年五十二了。”田中教授看着大弟子,继续开口道:“你觉得,再给你二十年,你能突破1.5厘米吗?” “老师,1.5厘米已经是前世界纪录了,再给我三十年也不行!!”山本隆一内心的愤怒已经转换为了憋屈和无力。 “怎么?觉得很没有面子?”田中教授似乎看穿了一切,道:“这算什么?别人就是厉害,就是牛逼,所以……技不如人,我们就要认,而不是在我办公室无能狂怒!!” “老师,就算他胎儿镜做得好,FIGO也不能这么做。”似乎还是不甘心,山本隆一握紧了拳头,道:“规矩是规矩,任期是任期,他们在程序上就不合法,而且这摆明了没有将我们樱花国妇产科放在眼里。” “哈哈哈!!” 田中教授苦笑了一声,才缓声道:“你们三个知道是谁在推动这件事吗?” “漂亮国的哈里森和詹姆士。”佐藤研一下意识的回答了一句。 “研一,你太看表面了。”田中教授眼眸中闪过了一抹无奈之色,意有所指的说道:“他们只是提案人,真正让十四票全部举手的人不在会议室里。” “什么?” 三个弟子的表情都变了。 田中教授的继续开口道:“是漂亮国的范德比尔特家族。” 霎时间, 山本隆一的拳头彻底的松开了…… 佐藤研一也闭嘴了。 田夜修司也下意识的低下头,不知道该说一些什么了。 他们又不是傻子和笨蛋,知道范德比尔特家族的含金量,说句不好听的话,FIGO的程序在范德比尔特家族眼里都是玩具,一碰就碎…… 这不是危言耸听,而是的的确确如此。 “现在你们还要去抗议吗?”田中教授又询问了一句。 “…………” 三个关门弟子就跟鸵鸟一样,怂拉着脑袋屁都不敢放一个。 “我也是量力而行,识时务……” 田中教授拿起茶杯喝了一口,才唏嘘不已的说道:“林枫给范德比尔特家族做了三胞胎的极限胎儿镜手术,那台手术的难度,不用我跟你们多说,所以,他能有今天的待遇,也是应该的。” 说到这里, 田中教授又补充道:“别人胎儿镜牛逼,断层领先一个时代,就是可以为所欲为……所以……我一旦不体面,就会有人帮我体面,懂吗?” “…………” 三个弟子脑袋低的更低了,没人敢反驳什么。 良久, 佐藤研一才小声的说道:“老师,那这件事情就算了,我们也不生气了。” “谁说算了啊?” 田中教授语出惊人的说了一句。 “啊!!” 这句话把三个弟子给真的不会了。 不是, 老师你们铺垫了那么多,究竟想做什么啊?他们有一些搞不懂了。 田中教授却没有管那么多,干脆利落的说道:“这件事情,影响还是很大的,好歹我也是樱花国围产医学第一人,最起码还是要拿出一点儿态度。” “什么态度??” 田夜修司下意识的问了一句。 “很简单……下个月龙国有一个全国围产医学年会,我也受邀参加了!所以……在这之前,借助龙日两国之间有常规的学术交流机制,你们三个以正常交流的名义,去一趟南江。” “老师,我们胎儿镜不如他啊?” “呵呵,妇产科不只有胎儿镜。”田中教授想了一下,才开口补充道:“林枫在这个领域已经是毫无争议的世界第一,拿鸡蛋去碰石头没有意义。” “老师,你的意思是?”佐藤研一似乎是想到了什么,道:“你是想让我们在自己擅长的领域去找回一点儿面子,最起码证明樱花国妇产科界不是那么无能?” “对!!” 田中教授点了点头,意有所指的说道:“研一,你专攻的是妇科肿瘤微创这个方向;修司你专攻的是生殖重建;隆一你去年在JSOG(樱花国产科妇人科学会)发的那篇论文《腹腔镜下的深部子宫内膜异位症手术》国际引用量不低。” “老师……万一他在这些方面也很强呢?” “那你们就学。” 三个弟子互相看了一眼。 学? 学个锤子啊? 别人肯定不会教的。 不过, 老师嘴上说技不如人,心里还是有点儿不甘心的。 而他们作为关门弟子,不应该让老师失望,必须想办法找回点儿面! 况且,他们好歹也是樱花国妇产科界的大拿级权威,自信心还是要有一点儿的;总不可能那个龙国妇产科医生-林枫,在妇产科的各个分支全都是天花板吧? 第517章 难受!时代变了啊 于是乎, 在沉默了几分钟之后, 山本隆一的内心还是心有不甘!! 怎么说呢? 老师的让他们去交流,是为了找回一点儿面子,可……如果在他们擅长的领域,林枫还是天花板,那就要不耻下问的去学习。 这让山本隆一的内心很不得劲…… “老师。” 一想到这里,山本隆一深吸了一口气,道:“我同意去南江交流,可……我想带几个病例过去。” 田中教授眉头一皱:“什么病例?” “五列已经被我们判死刑的胎儿镜手术,通道最小的0.9厘米,最大的也就1.1厘米,更重要的是他们出的起高昂的治疗费和转运费。”山本隆一补充道:“正好去交流,带上的话我们顺便可以赚一点儿。” 听了这句话, 田中教授都不想说什么了, 不过, 带上就带上, 如果能打通这个步骤, 也可以和龙国的南江一院妇产科合作赚钱。 看样子自己的这个徒弟也知道,赚钱才是硬道理…… “还有就是我想带上这个月月初从北海道大学转来的那个双胎无心畸形病例。”山本隆一说出了真实的目的。 这句话一出, 伊藤研一和田夜修司的神色都微微一变。 因为, 这个病例的产妇身份很特殊,所以……他们也是知道的,甚至是去参与了讨论。 而所谓的双胎无心畸形,是单绒双胎里最凶险的并发症之一。 通俗一点就是双胞胎中有一个完全没有心脏,靠另一个正常胎儿的心脏“反向供血”维持生长,如果不做干预,正常胎儿的心脏会被拖垮,死亡率极高。 标准治疗方式是用射频消融或者双极电凝阻断供血,这个技术本身不算太难。 难的是这个病例的血管变异太大了,罕见的分了三条分支,其中两条和正常胎儿的脐动脉共用一段血管壁。 医学术语就是共壁。 最终,樱花国的顶级妇产科大拿联合评估,结论是目前技术条件下无法安全干预。 “你什么意思?” 田中教授也知道这个病例,更准确的说他也是宣判死刑的主导者之一。 “想看看龙国医生-林枫有没有办法。” 田中教授没说话了,就这么目光如炬的盯着山本隆一看。 “我的初衷不是找茬。”山本隆一被看的心里发虚,补充道:“这个孕妇的身份摆在那里的,再加上好不容易怀上了,也不想放弃!如果那个龙国医生林枫真的有办法,那肚子里正常的胎儿的命就能救回来。” “如果他没办法呢?” 田中教授加重了自己的语气。 “那也无所谓,至少证明了这个病例在目前的人类技术极限之外。” 静!! 田中教授又不是傻子, 当然知道山本隆一想干什么,锐利目光从三个弟子的脸上一个一个扫过去。 “你们三个听好了。” 三个人同时条件反射的站直了身体。 “这次去南江,你们的身份只有一个,那就是纯粹的医生,不要涉及到其他。” 山本隆一张嘴想说什么。 “闭嘴,我还没说完。” 田中教授的语气极其严肃,道:“你们去龙国,代表的是樱花国妇产科,你们的一言一行,一举一动,都会被人看在眼里;如果你们带着找茬的心态去,那你们连飞机都不用坐了。” 第518章 因为,你来了 同一时刻。 南江一院, 下午六点零八分。 妇产科主任的办公室。 窗外的夕阳已经挂在了西边。 此时, 刚完成八台手术的林枫坐在电脑前,状态还是比较在线的。 怎么说呢? 超级续航的被动能力让他在核动力层面越走越远了! 说句不好听的话,换了任何一个正常人,连做八台高难度手术之后,别说写论文了,能走出手术室不扶墙就算身体素质过硬。 “呼!!” 林枫深吸了一口气便打开WOrd,新建了一个空白文档。 手指在键盘上敲下了英文标题,翻译过来是:《81岁活体右半肝切除术成功:肝实质切除技术创新病例报告》。 开玩笑呢? 这台手术放在全世界任何一个肝移植中心,都是可以写进教科书的东西。 八十一岁的供体,出血三十五毫升,用时不到两个小时,术后第二天引流液就开始减少了,几乎可以堪称“神迹”了,也创造了一个史无前例的世界记录! 更关键的是,这台手术的肝实质离断过程中,林枫用的不是传统的CUSA超声刀,而是精微刀感Lv3配合肝门禁区·绝对感知,在没有任何器械辅助的情况下,仅凭触觉和视觉完成了对短肝静脉的处理。 当然, 这个只是虚的, 还是要体现一点儿划时代的东西。 “触觉引导型肝实质离断……”林枫自言自语念了一声。 前两天那篇门静脉修复的论文,提出的概念叫“触觉引导型血管缝合”;这篇如果再加一个“触觉引导型肝实质离断”,两篇配在一起,可以构成一个完整的体系,那就是触觉引导型手术技术。 这个体系一旦建立,就不是简简单单一篇论文的事情了,而是一个全新的外科操作范式。 至于能不能学会,就不是林枫的问题了,反正框架规范给你们写出来,或许未来科技进步,就能实现呢? “老师,你没有做到的事情,我好像要做到了……” 林枫想到这里, 双手就开始亢奋的打字。 手指在键盘上打了大概四分钟,MethOdS(方法)部分的框架就搭出来了。 正写着, 手机震了一下。 林枫低头看了一眼,是沈清禾发来的微信。 解锁打开一看,发现消息还附带一张照片,照片里是南江一院地面停车场的一角,一辆帕拉梅拉正停在林枫那辆卡宴旁边。 沈清禾的微信:“我用你送的车来接你下班了。” “…………” 看着照片, 林枫的嘴角微微出现了一抹弧度,几乎没有迟疑就按下Ctrl+S保存了文档,再关掉了电脑。 嘻嘻, 论文一点儿都不急。 反正数据都在脑子里,什么时候写都行。 今天周六,明天周末,他也是要好好的放松一下的,不然真的成为一个核动力驴了。 于是乎, 林枫拿起水杯喝了一口热水,才站起来脱下白大褂,拿着自己背包就走了。 出门走在走廊的时候, 碰到了刚从住院部回来的赵副主任。 “林主任,您要下班了?” 第519章 生鱼片的风险,隔壁包间的孕妇,该死的医德, 二十分钟后。 南江市开发区的临江路。 帕拉梅拉停在了一栋五层独栋建筑的门口。 名字叫「渔禾」。 是南江去年年底新开的顶级海鲜料理店,主打的现杀现做,食材从舟山和北海道两条线直供。 开业不到半年, 已经在南江的高端海鲜料理店中排到了前三。 沈清禾订的是三楼的临江包厢,不过两人没有直接上楼,而是先在一楼的吧台区坐了一会儿。 “喝什么?” 吧台的服务员问。 “温热大麦茶。”沈清禾了一句。 “一样。” 林枫跟了一句。 两杯大麦茶端上来,林枫喝了一口,手机震了几下。 打开一看, 是科室群里何峰发的消息,说今天八台手术全部成功的事情,后面跟了一串同事的回复,基本上都是“林主任牛逼”的变体表达。 林枫笑了笑, 就将手机揣回兜里, 和沈清禾你一句我一句的聊了起来。 “上去吧。” 差不多放松了五分钟, 沈清禾才起身拉着林枫上楼了。 …… 三楼包厢。 落地窗外面就是南江的夜景。 菜单递过来了。 沈清禾翻了几页,指着一道菜名说:“这个招牌冰镇生腌红虾好像是他们的主推。” “换一个。” 林枫想都没有想就说了一句。 “为什么?” 沈清禾眨了眨眼眸。 “生腌。” 林枫出于自己的职业素养,道:“不建议吃!!” “啊!!” 沈清禾的手指停在了菜单上,道:“偶尔吃一次应该没事吧?” “那上面写的红虾的产地是北部湾,这个季节北部湾海域水温偏高,副溶血弧菌的检出率比冬季高三到四倍,生腌的腌制时间通常不超过二十四小时,不足以杀灭所有寄生虫和致病菌。” “…………” “你术后虽然恢复的很好,可……免疫功能还没有完全回到峰值,这个时候吃这个东西,万一中招就不是拉肚子那么简单了。” “专业!!” 一听到会耽误恢复身体,沈清禾就毅然决然的把菜单合上了:“行,你来点,都给我换全熟的。” 而旁边的服务员也是听的一愣一愣的。 不是, 吃个海鲜都要这么专业的吗?她都不知道该怎么接话了。 “可以!!” 林枫却没有管那么多,接过菜单扫了两眼,给服务员报了六道菜:清蒸帝王蟹、海胆茶碗蒸、炙烤A5和牛…… “这个海胆不是生的吗?”沈清禾眨了眨眼睛,一副好奇宝宝的样子。 “茶碗蒸是蒸蛋,海胆加在蒸蛋上面,也算是经过高温了。” “哦!!” 沈清禾拿起大麦茶喝了一口,道:“有用的知识又增加了。” 没过多久,菜就上来了。 帝王蟹先到。 整只的阿拉斯加帝王蟹被切好摆盘, 林枫拿起蟹腿的剪刀就开始帮沈清禾把壳剪开,再把剥好的蟹腿肉递给了沈清禾。 沈清禾则是接过剥好的蟹腿肉,蘸了一点儿醋,再放进嘴里。 于是乎, 两个人就这么安安静静的吃着。 或许是包厢窗户都打开了,又都是临江使得隔音不算太好,隔壁包间内的说话声隐约能听到一些。 突然, 吃到一半的时候, 第520章 南江一院的林主任?救命啊 这句话一出, 产生的效果那是立竿见影的。 男人神色愣了一下,似乎是想到了什么,露出了惊愕的表情。 卧槽! 是南江一院妇产科的林枫? 不会运气这么好吧? 开玩笑, 现如今林枫代表了什么, 凡是最近看过关于妇产科方面新闻的人都清楚。 又或者说,在江省一般家里结婚生子在选择医院产检建档的时候,南江一院妇产科是永远都绕不开的,至少在妇产科这个领域,林枫算是口碑起来了,从某种程度上来说比省妇保的郑主任还让人信服!! “你……你是林主任?” 下一秒钟,男人或许是太激动了,道:“你……你没有穿白大褂,都没有认出你,太年轻有气质了!” “林主任!!” 旁边的餐厅经理也是反应了过来,脸上的表情从焦虑闪烁到了狂喜:“太好了……我们餐厅的运气真的太好了,林主任,你不知道,我老婆备孕二胎,就挂了你几次号,下一次我还打算陪她一起去呢!!” “你不知道,我老婆每一次挂你的号回来,都将你夸的神乎其神……” “不是,我还疼着呢?” 本来正疼的冒汗的孕妇有一些哭笑不得了,她的老公和餐厅经理,搁那和林主任叙旧呢? 不过, 林主任在这里, 她应该问题不大吧? 于是乎, 孕妇正也抬起了头,痛并劫后逢生的说道:“林主任……我其实一直想挂你的号,碍于已经在市妇保建了档,就没好意思转……你……你快救救我……” 说着, 孕妇还瞪了一眼自己的丈夫, “对了!!” 男人也反应了过来,大声的说道:“林主任,求你救我的老婆孩子。” “放心。” 林枫没多废话,先是扫了一遍桌面,道:“怎么回事?” 听到问话,男人赶紧回答道:“我老婆刚才吃了点生虾,突然就痛得不行,是不是食物中毒了?” “不可能!” 经理脸色一变,条件反射的开口:“我们所有食材都有检验检疫合格证明,供应链从产地直发,冷链全程可追溯,不可能有质量问题,更不可能会让客人食物中毒!” “食材合格和对孕妇有没有影响是两回事。”林枫十分专业的说道:“生食本身对孕妇就有低低风险,无非就是概率的问题,你们就算冷链完整,也不能保证零风险。” “…………” 经理的嘴张了张,却没有反驳什么。 任何事情都会有风险的,吃东西还有吃死的呢? 林枫也没有跟他掰扯,径直蹲到孕妇面前,抓起她的右手腕搁在自己的膝盖上。 太素脉法和真实之眼,同步运行 下一秒钟, 信息流在脑海中铺开; 胎儿:心率165次/分,有些偏快,却在正常值内。 胎盘:附着位置正常,无剥离迹象。 还好, 可以排除胎盘早剥了。 肠道:回盲部及升结肠区域痉挛严重,肠壁充血水肿,黏膜层有急性炎性渗出。 八九不离十是副溶血弧菌感染。 当然, 问题不止于此。 林枫的手指没有拿下来,在真是之眼的配合下察觉到了子宫平滑肌的张力在升高,已经产生了有规律的的收缩波。 通俗一点就是肠道的剧烈痉挛通过内脏神经的交叉传导,激惹到了子宫平滑肌,开始出现有节奏的宫缩。 现在孕妇是26周, 第521章 手术做完不是结束,复盘完才是结束 “留针五分钟。” 说了一句之后, 林枫看了一下手机上的时间。 十九点二十九分。 那……120应该快到了。 果然, 大概又过了两分钟, 走廊里传来了急促的脚步声和担架轮子碾过地面的声音。 两个穿深蓝色制服的急救人员冲进包厢。 带队的那个急救医生三十出头,一进门先看到的是孕妇身上扎着的三根银针,视线往上移就看到了站在旁边正在观察留针反应的林枫。 “林……林主任??” 急救医生露出了不可思议的表情:“您怎么在这儿?” 他不是南江一院的医生,可……南江市急救系统的人几乎没有不认识林枫的,谁叫他这么牛逼呢? “吃饭。” 被圈内的医生直接认出来,林枫没有任何的意外之色。 “…………” 急救医生露出了了然之色,内心也在为眼前的孕妇庆幸,吃饭遇到了林主任,也是运气好。 “患者26周,副溶血弧菌感染导致急性肠痉挛,已经激惹出宫缩,现在我用针灸暂时压下去了,可……只是治标,到了医院之后补液先上,头孢噻肟钠三克静推覆盖弧菌,同时硫酸镁二克半小时内静脉泵入抑制宫缩,最后再做宫颈管长度评估。” 一口气说完。 急救医生掏出手机一边记一边点头,记完之后抬头看了林枫一眼,满脸都写着佩服不已。 怎么说呢? 最专业的就是不一样,治疗方案都出来了,他们只需要回去照本宣科就行! “起针了。” 看到了一下时间到了,林枫再一次半蹲在孕妇身边,依次拔出三根银针。 “谢谢……谢谢林主任。” 男人的声音充满了感激之情,道:“要不是遇到了,还不知道老婆会遭多少不必要的罪。” “应该的!” 林枫则是把银针包收好塞回兜里:“到了医院听医生的话,孕期还是注意点儿别乱吃东西,不要去赌出现问题的概率。” “还有。” 说到这里,林枫看了一眼桌上那盘生腌红虾,对着经理说道:“你们很多地方已经有提示了,要不再菜单上也加一行提示,孕妇、免疫功能低下人群谨慎食用生食类菜品。” “知道了林主任,”男人讪讪然的说道:“这一次只是她嘴馋了,非要来吃,后面我会注意的。” “加……明天就加!”经理点了点头。 “行!!” 林枫也没有多说什么了,转身走出了包厢。 等推门回到自己的包厢,本来正在刷抖音的沈清禾收起了手机:“林大主任,行侠仗义回来了?怎么样啊?” “什么行侠仗义,就是职业病。” 林枫重新坐下,拿起筷子说到:“已经稳住了,到医院处理一下就行。” “哦!!” 沈清禾露出了崇拜之色,便把一盘已经剥好的蟹腿肉推到了林枫面前。 接下来, 两个人继续吃饭。 吃到最后,林枫把水杯里的水喝完,拿起桌上的纸巾擦手。 “我去买单。” “好!!” 只不过, 等去结账的时候, 却发现已经被那个孕妇的丈夫买单了,还放了两条好烟在收银台。 这让林枫露出了愕然之色。 不是, 第522章 论文初稿,用交感神经系统来分析 电影放到后半段。 画面里, 男主角的搭档在废墟中被砸中了胸部,强大的冲击力使得心脏骤停。 男主拿着医疗箱, 见状扑上去开始做心肺复苏。 这时候,刚刚复盘完毕的林枫,注意力又被拉回来了。 大银幕上, 男主角双手交叠,按在搭档胸骨中下三分之一的位置,开始按压。 林枫盯着看了几眼,喃声道:“太不严谨了。” “嗯?” 沈清禾从他肩膀上抬起头。 “按压深度不够五厘米。”林枫的眉头皱了一下:“频率也慢了,目测每分钟八十次左右,指南要求是100到120;而且室颤的首选处理是非同步直流电除颤,他居然跳过除颤直接推肾上腺素,这要是放在临床上,家属能把医院告破产。“ “哈哈!” 沈清禾闻言微微一笑之后又靠回林枫肩膀上:“你看个电影都要挑医学bUg。” “条件反射的职业病。” “嘻嘻!!” …… 一个小时之后, 出了影院, 差不多二十三点过了, 南江市的夜景说实话一般,比不上什么魔都和鹏城。 帕拉梅拉在地下车库启动。 林枫开车, 沈清禾则是坐在副驾, 十五分钟后, 帕拉梅拉停在建发公馆的地下车库。 两个人坐电梯上楼。 进了门,沈清禾先去换了拖鞋:“你饿不饿?要不要吃点儿夜宵?” “不饿。” “那你先坐一会儿,我去洗澡。” “嗯。” 林枫在沙发上坐下来,从背包里拿出银针包,开始进行消毒了。 一番消毒之后, 林枫把针擦干又活动了一下手指。 十几分钟后,卧室的门打开,沈清禾穿着一件浅灰色的吊带睡裙走出来。 “躺沙发上。” 林枫伸手指了指沙发。 “又扎针啊?”沈青禾眨了眨眼睛:“难道不间隔个一周两周?” “你是我女朋友,治疗方案不一样。” “好吧!!” 无力反驳的沈清禾乖乖的躺下,双手搭在了腹部。 接下来, 就是林枫表演的时间了, 十分钟之后, 六根针依次拔出。 “好了?”沈清禾下意识的把睡裙下摆放下来。 “感觉怎么样?” “感觉比以往的扎针效果更好。” “是吗?” 林枫想了一下,才解释道:“那是因为你的身体,恢复的越来越好了。” 接着, 正当沈青禾想要起身的时候,却被林枫按住了肩膀。 两个人对视了大概两秒。 然后, 林枫低下头, 沈清禾的手也搭在他的脖子上。 ………… 周日清晨, 六点十五分。 今天休息的林枫在客卧的床上睁开眼睛,昨晚的画面自动在脑子里过了一遍。 怎么说呢? 又是除了最后一步,该发生的都发生了。 原因也简单, 沈清禾到了某个临界点,便抓着自己的睡裙往主卧跑。 林枫当时就坐在沙发上,手里还搭着她的脉,本来是想确认一下她心率起伏波动。 结果人跑了。 脉也断了。 后来林枫自己去客卫洗了个冷水澡,便在客卧躺下。 第523章 世界肝胆外科要地震? “当然是认真的。” 林枫略带严肃的说道:“从临床角度来说,你的反应完全正常,交感神经过度激活之后,副交感来不及接管,导致情绪唤醒状态在几秒内骤降,通俗讲就是脑子想要可身体先怂了。” “啊!!” 沈青禾眨了眨美眸,道:“这也能解释……你们医生也太可怕了吧?” “哈哈哈!!” 林枫笑着说道:“其实就是你害羞了。” “…………” 沈清禾俏脸微红,便自顾自的喝粥了。 林枫见状,便端起碗喝了一口,慢条斯理的开口:“其实你也不用有什么心理负担。” “谁说我有心理负担啊?” 沈清禾瞪大了眼睛,道:“我要告你诽谤了啊?” “没负担就好。” 林枫把荷包蛋推到她面前,顺带说了一句:“反正我作为妇产科主任,体能指标远超常人平均水平,精力方面也很旺盛,随时………” 话没有说完, 沈清禾整个人从脖子到耳根全都微红了,只能低着头不敢看林枫,是一句话都不敢接啊。 她又不是傻子和笨蛋,男朋友这是想了啊? 林枫看着她这个反应,也是感觉到了自己内心前所未有的放松,整个人都轻松了不少。 没办法,作为一个医生,哪怕是小开了,只要穿上了白大褂,他也不敢有任何的懈怠,随时随地精神都是紧绷着的。 现在和女朋友在一起, 无形中恋爱的味道属实是让人上头…… 早饭吃完。 碗筷是沈清禾洗的, 用她的话说林枫的手太金贵了,还是她来吧! 林枫站在厨房门口,看着沈清禾白皙的双手,突然冒出一句:“清禾,你也没有怎么洗过碗吧?” “没有啊!!” “那以后还是我来洗吧?” “不!!” 沈清禾傲娇的翻了个白眼,道:“你煮饭,我洗碗,这叫分工明确。” “行吧!!” 林枫就这么站在那里看着。 等收拾完, 沈青禾擦干手就走到客厅坐在了沙发上,又拍了拍旁边的位置。 林枫见状走了几步也坐下了。 沈清禾很自然的把腿搭在他腿上,背靠着沙发扶手,拿出手机开始玩了:“林医生,你今天就好好的休息,不要想那么多。” “好!!” 林枫靠在了沙发上也是全身心放松了。 说实话, 他已经记不清上一次完整休息一天是什么时候了,哪怕是上一次带沈青禾去见父母,也被苏院长的电话摇走了。 突然, 林枫看着沈青禾的大长腿,下意识的问道:“踝泵运动还在做没有?” “在啊?” 听了这句话, 正在玩手机的沈清禾不自觉的开始做踝泵运动了。 林枫就这么用欣赏的目光看着…… 十分钟之后, 沈清禾把踝泵运动做完,才有些不确定的说道:“今天真的哪都不去?” “只要没有紧急电话,那就哪都不去,专门陪你。” “好!!” 沈清禾想了想:“我现在要看剧了。” “可以的!!” 第524章 李建民再一次震动,张岚感谢 “太厉害了啊!” 反应过来的李建民露出了一抹狂热的神色。 结果, 由于动作太大了, 连带着豆浆都洒了一桌子,他都没有在意了。 因为, 李建民已经拿出了手机打电话了, …… 另一边, 建发公馆。 客厅的沙发上。 林枫已经半躺着了。 突然, 手机铃声响了。 来电显示:李建民。 “…………” 林枫看了沈清禾一眼。 沈清禾按了暂停键,笑了笑道:“快接吧,反正你也没在看剧。” “……” 林枫无奈地从沈清禾的脚踝上收回手。 按下接听键。 电话刚接通, 听筒里就传来李建民亢奋的声音。 “林主任!你太牛逼了!我说句掏心窝子的话,你来肝胆外科当主任吧,我给你当副手打下手都行!” “李主任,今天我休息,就不要说工作上的事情了。” “我知道你今天休息,可……你这篇论文我看完之后整个人都不好了。”电话那头的李建民深吸了一口气,道:“触觉引导型肝实质离断,你知道这意味着什么吗?配合之前门静脉修复那篇,再加上王老那台极限剥离……” “三篇病例论文环环相扣,一个全新的外科操作范式就横空出世了,你这是要改写肝胆外科发展史啊?” “我做了这么多年的肝胆外科,觉得自己是个废物。” “你不是废物。” 林枫靠在沙发上,道:“你还是第二作者。” “什么?” “这篇论文发出去,你还是挂第二作者。” 电话那头一下子就沉默了。 过了几秒钟, 电话那头的李建民才感动的说道:“林主任……别的话我都不说了,以后你说往东我绝不往西。” “别说这些!!” 林枫想了一下,开口道:“论文只是初稿,数据核对和术中截图这块儿,你得帮我弄一下。” “好好好……我现在就去翻录像、截图、核对,保证一帧不差!” “今天周末,你好像也休息?” “休息什么,我正是奋斗的年纪,周末我也要去医院加班……” 嘟嘟嘟。 电话被挂了。 林枫放下手机,转头看向沈清禾。 沈清禾正似笑非笑的看着他:“不是说今天好好的休息吗?” “我休息了。” 林枫指了指手机:“是它不休息。” “哦!!” 沈青禾白了林枫一眼,好奇道:“电话那头似乎很兴奋?” “嗯!!” 林枫点了点头,道:“我早上写了一篇病例报告,一旦发出去见刊,全球肝胆外科的格局会变。” “这么厉害???” 第525章 南江一院大舞台,有本事他们就来 “还有一件事。”等林枫捋顺了之后,张岚才语气凝重的开口,“对方在申请函里提到,会携带五例胎儿镜病例转诊,通道最小0.9厘米,最大1.1厘米,都是樱花国境内做不了的。” “转诊可以,钱给够就行。” “除了这五例之外,他们还特别提到了一个病例:双胎无心畸形。” 林枫的神色稍微的僵了一下。 双胎无心畸形, 可是单绒双胎里最凶的并发症之一。 “具体什么情况?” “申请函里写的是供血血管分了三条分支,其中两条和正常胎儿的脐动脉共壁。” 共壁。 这两个字一出来, 林枫的大脑自动开始跑病理模型了。 两条供血分支和正常胎儿的脐动脉共用一段血管壁,意思就是你要阻断这两条血管,就必须在不伤及正常胎儿脐动脉的前提下精准操作。 稍有偏差, 正常胎儿的脐动脉受损,那就是胎死腹中,难怪被樱花国的妇产科大拿们判了死刑。 “这个病例,樱花国那边的评估结论是什么?” “目前技术条件下无法安全干预。” “哦!!” 林枫露出了若有所思的神色。 怎么说呢? 共壁血管的处理, 核心难点在于分离精度。 如果两条分支和脐动脉之间有足够的间隙,哪怕只有零点几毫米,用他的精微刀感Lv3配合真实之眼,理论上是有操作空间的。 不过……如果是真正意义上的“共壁”,那确实是目前人类技术极限之外的东西。 所以, 光凭一份申请函判断不了的。 得看原始影像数据。 “张处,这个病例的孕妇现在是什么情况?”林枫好奇的问了一句。 “申请函里没有太多细节,只说产妇身份比较特殊,且是珍贵妊娠。”电话那头的张岚开口道:“大概率是财阀或者皇室相关的家庭。” “省里的意见呢?” “陈副主任的意思是正常的交流没问题,转诊也没问题,必须得你这个FIGO特聘专家点头。” “好!!” 林枫想了一下,道:“交流可以。” “那病例呢?” “五台胎儿镜没什么好说的,他们做不了的我来做,按正常国际转诊流程走就行,反正钱必须给够,我才会动手术。” “放心……能走跨国转诊的孕产妇,家里都是有经济实力的,没有实力的,早就放弃了。”电话那头的张岚补充问道:“那个双胎无心畸形呢?” “让他们把原始的超声影像和多普勒数据先发过来,我看了再说。” “好,我跟对方对接。” 挂了电话。 林枫把手机放在茶几上, “樱花国的医生要来和你们医院交流?”沈青禾明显也听到了一些信息。 “嗯!!” “会不会有什么问题?” “没有……南江一院大舞台,有本事他们就来。” …… 另一边, 东京大学附属医院,妇产科教授研究室。 山本隆一挂断了电话,脸上的表情却是十分的复杂。 没错, 龙国的南江一院同意接待交流,也同意接收转诊病例。 说实话, 在等回复的这几个小时里,山本隆一的内心是有过动摇的,毕竟FIGO那件事,换谁都会觉得樱花国妇产科是来找茬的。 然而 对方没有拒绝。 反而回复的措辞很干脆:交流欢迎,转诊按国际流程走,费用也照付。 没有任何多余的客套,也没有任何多余的限制条件。 什么是格局? 这特么就是格局, 无形中把他衬托的跟个小丑一样。 “呼!!” 第526章 如果成功,又是一个世界首创 听到这两个字, 电话那头田夜修司点了点头,也是能够理解的。 毕竟,要是连被他们判了死刑的病例别人都能救,“跪”着真的不丢人,也不寒碜什么。 “明白了。” 一想到这里, 田夜修司说了一句就挂了。 另一边, 山本隆一放下手机,调整了一下自己的情绪,才打开电脑。 对方在回复中提到, 要求先发送双胎无心畸形病例的原始超声影像和多普勒数据。 这个要求很合理。 山本隆一从科室服务器里调出了这个病例的全部影像资料。 文件夹里一共有四十七个文件:二十二段高分辨率超声视频,十五张多普勒血流截图,六份血管走行三维重建模型,四份会诊意见书。 在逐一检查了文件完整性,确认没有遗漏之后,山本隆一打开邮件客户端。 收件人:南江一院妇产科主任-林枫。 至于这个邮件地址,则是江省外事办提供的。 正文部分, 山本隆一用樱花语写了一段简短的说明: “Dear Dr. Lin,附件为双胎无心畸形病例的完整影像资料,产妇28周+3天,单绒双羊,无心畸形胎儿体重已达正常胎儿的65%,泵血胎儿心功能开始出现代偿迹象。” “核心难点:供血通路由三条分支构成,其中分支A和分支B与泵血胎儿的脐动脉存在约4的共壁段,分支C位置较深,走行于胎盘绒毛膜板下方。” “我方六家医院联合评估结论:目前技术条件下,无法在不损伤泵血胎儿脐动脉的前提下完成阻断。” “如您评估后认为有手术可能,我方将按国际转诊流程启动跨国转运。” 写完之后, 山本隆一又从头到尾看了一遍。 确定没有问题之后,才复制粘贴发送给别人进行翻译。 又过了十分钟, 等翻译成中文的说明发送回来之后,山本隆一这才点击了发送。 没过多久, 看着发送成功的提示, 山本隆一才如释重负的松了一口大气。 接下来就是等了。 ………… 南江。 建发公馆的客厅。 下午一点半, 已经吃过了午饭的林枫又半躺在沙发上了,沈清禾则是窝在他旁边看剧,两人享受着难得的“躺平”时间。 突然, 手机震了一下。 林枫拿起来看了一眼。 新邮件。 发件人是一个东京大学附属医院的山本隆一。 “谁啊?” 沈清禾的注意力还在手机上。 “应该是樱花国的医生,把那个病例的影像数据发过来了。” “这么快?” “他们应该很着急。” 林枫坐直了身体,拿起手机就打开了邮件。 嗯!! 先扫了一遍正文。 哟! 可以啊? 居然翻译成中文了。 林枫看了几眼, 没有急着下载全部文件, 而是先打开了那六份三维重建模型。 这玩意儿比超声视频直观。 第一个模型加载出来的时候,林枫的眉头不自觉的皱了起来。 放眼看去, 三条供血分支的走行,在三维模型里一目了然。 分支C好办,位置虽深却相对独立,走行在绒毛膜板下方,凝固阻断不存在技术障碍。 问题在分支A和分支B。 第527章 山本隆一:我悟了啊!! 内容加载中...... 第528章 付费交流?可以做 内容加载中...... 第529章 震撼,提高价格,最后的确定 发送完毕, 林枫伸了伸懒腰才走回客厅。 沈清禾还靠在沙发上,抬头看他:“又有活儿了?” “嗯,有两拨。” 林枫坐下来,道:“辛辛那提转诊六台胎儿镜,明天起飞;樱花国那边还有一个双胎无心畸形和五例胎儿镜病例转诊,也要转过来。” “啊!!” 沈青禾眨了眨眼眸,好奇道:“那你下周还有休息日吗?” “呃??” 林枫在脑子里过了一遍排班表:“周六晚上应该能空出来。” “那周六晚上归我。” “OK!!” ………… 东京。 晚上九点二十五分。 山本隆一没有下班,还坐在办公室里,面前放着一杯已经凉透的咖啡。 没错, 他在等回复。 从邮件发出去到现在,已经过了四个多小时了,却没有任何的反应。 这让他的内心是一阵的忐忑不安啊? 现在, 他的前途都寄托在了这台手术上。 所以……现在的他,有且只有一个想法,那就是龙国的林枫医生,求你了,真的是求你了,一定要能做这台手术啊? 于是乎, 等啊等,等啊等,等到了现在。 “林枫医生,我跪着求你了。” 在内心祈祷了一句之后,山本隆一再一次刷新了一下邮箱。 终于, 新邮件的提示跳了出来。 发件人:Lin Feng,Nanjiang First Hospital。(林枫,南江一院。) “耶!!” 山本隆一强压住内心的激动和颤抖,将文件点开了。 当看到可以做之后, “哈哈哈哈!!” “嗨……嗨……嗨!!!” 一刹那间, 山本隆一就不再低调和压抑什么了,整个人在办公室手舞足蹈了起来。 可以做! 那就意味着这台手术对方已经有自信了,那就意味自己的前途再一次被照亮了…… 三分钟之后, 山本隆一压抑住内心的兴奋和激动,拿起手机先拨了藤野正树的电话。 电话三声就接了。 “山本医生?” “藤野先生,林枫医生回复了。” “怎么说?” “可以做。” “好……很好!!”电话那头的声音明显是失态了,却还是强装镇定的说道:“速度安排转运事宜。” “好!!” 没有聊几句, 藤野正树就挂断了电话。 用他的话说,那就是要去公布这个好消息…… “呼!!” 山本隆一放下手机,笑着拿起那杯凉咖啡喝了一口。 嗯! 尽管凉咖啡苦的够呛,可……的心却是甜的…… 又过了几分钟, 山本隆一拿起手机又拨了佐藤研一。 “研一。” “怎么?回复了?” “可以做。” “真的能做??” “嗯,林枫医生亲自回复的。” 电话那头又安静了。 没什么好说的,虽然佐藤研一是做妇科肿瘤的,不是胎儿镜方向,可他的基础外科功底在樱花国也是顶级的,他知道可以做意味着什么了。 良久, “师兄。” “嗯?” “我忽然有点期待了。” “我也是啊!!” 挂了佐藤的电话, 山本隆一又拨了田夜修司。 田夜修司听完之后,沉默了很久,最后只说了一句:“师兄,我把行李箱再装大一号的。” “为什么?” “万一跪的时间长,膝盖疼,多带一条护膝垫。” “…………” 山本隆一挂了电话,最后才拨通了老师的电话。 当听到他说林枫发邮件说可以做之后,山本隆一明显是听到了自己老师震惊到深呼吸的声音。 于是乎, 在一阵惊诧不已之中老师挂断了电话。 等做完这一切,已经十点过了,山本隆一却没有丝毫睡意,反而是打开电脑开始整理交流计划书。 只不过, 写到一半,他就停了下来。 交流计划书的最后一项,是那五台胎儿镜转诊病例的费用。 费用该怎么填? 他拿出手机, 打开了一份专门去收集的一份信息,也就是辛辛那提转诊南江一院的费用清单。 六台手术,总费用一千二百万美金,进行五五分成。 换算到单台大约二百万美金。 他们这边的五台通道最小0.9厘米,难度比辛辛那提那批略低一点,单价按一百五十万美金算应该差不多。 五台就是七百五十万美金。 加上双胎无心畸形那台,如果成功的话,藤野家给20亿樱花元,大概一千二百万美金。 七百五十万加一千二百万。 接近两千万美金。 换算成日元,山本隆一还拿出手机按了一下计算器。 大约三十亿日元。 “等一等……” “价格还是太低了,要不单价两百万美金,这样五五分成也能多赚一点儿。” “对……就单价两百万了,反正能选择转诊的都是比较有钱的,给不起钱就自己联系转运或者放弃,优胜劣汰。” 一想到这里, 山本隆一在交流计划书的费用栏里填上了数字。 没错, 他要定下基调, 以后要转账,就按这个来,大家都能赚一点儿。 不然的话,他不拿,老师怎么拿,龙国的林枫医生怎么拿? 赚钱, 都不磕碜…… 至于嫌贵了,那对不起了,你不是我们的目标患者; 况且……这么多钱买到的可是樱花国的顶级妇产大拿和龙国的顶级妇产权威的双重保险,对于有钱人来说,那简直是太值了…… …… 与此同时。 南江。 建发公馆。 晚上十点半。 沈清禾已经回主卧睡了。 林枫则是在客厅的沙发上坐着,面前的茶几上放着笔记本电脑。 嗯! 他在画图。 准确地说是在用一个医学绘图软件,把双胎无心畸形的手术方案做成示意图。 从绒毛膜板下方进镜的路线,分支C的凝固位置,镜头调转方向的轨迹,沿脐动脉表面找到完整壁区域的路径,激光纤维进入分支A管腔口的角度等等全部画了出来。 画完之后, 林枫把图放大看了一遍。 有一个细节需要注意。 那就是分支B。 分支A用管腔内凝固解决了, 分支B怎么办? 分支B在脐动脉的两点钟方向,同样有共壁段。 林枫翻出多普勒数据,重新看了一遍分支B的解剖。 分支B的内径比A更细,只有0.9毫米,扣掉管壁,有效空间大约0.6毫米。 0.6毫米。 激光纤维0.2毫米, 横向偏差容许值0.2毫米。 这个精度要求比分支A更高。 林枫闭上眼睛, 在脑海里重建了一遍操作场景。 一般情况下, 0.2毫米的容许值,在静态环境下可以做。 可胎儿镜手术不是静态的,羊水有流动,胎盘有微搏动,这些都会产生干扰。 除非在针灸稳宫的基础上,把子宫平滑肌的微震颤压到绝对零线,同时利用分支A凝固之后的短暂稳定窗口期,在十五秒内完成分支B的管腔内凝固。 “……” 林枫的嘴角微微动了一下。 越来越有意思了。 于是乎, 林枫把这个细节标注在图上,才保存合上了电脑。 看了一眼时间, 不知不觉间已经十一点十五分。 林枫站起来活动了一下手腕,去客卫洗漱完毕,走到客卧躺下。 手机放在床头柜上, 下周, 又是忙到起飞的一周。 林枫翻了个身,三分三十秒后睡着了。 第530章 邮件处理与晨会宣布 翌日清晨。 林枫买完早餐, 给沈清禾留了一份放在餐桌上,留了张爱心便签,便开车去了医院。 卡宴驶入南江一院地上停车场的专用停车位时,时间刚过七点十分,因为,时间紧任务重,林枫先走到自己的办公室。 一路上, 依旧是收获了很多“林主任,早上好!”。 没办法, 林枫已经带飞南江一院了, 再加上……成为了FIGO特聘专家的事情,早已经传开了,又是一阵的震动了。 好在, 一而再再而三, 大家的内心已经有了抗性。 毕竟,林主任现在这么厉害,成为FIGO特聘专家似乎也是十分合理。 …… 办公室内, 林枫给自己倒了杯热水, 这才打开电脑打算处理一下文件。 结果, 发现有两封新邮件。 第一封, 发件人:辛辛那提儿童医学中心。 林枫点开。 正文很简洁,就一句话:“林医生,附件是六例转诊病例的全部资料,期待明天见面。” 附件十二个。 林枫干脆利落的点开第一个。 是个压缩包, 等解压后是第一例孕妇的完整病历、影像数据、血液检查结果,还有一份中文的病情总结:孕妇三十一岁,孕28周,单绒双羊,双胎输血综合征III期,通道1.1厘米,吻合支两条。 林枫的视线在屏幕上停留了大概七秒,巨擘之眼的被动触发,使得信息处理的速度暴增。 刹那间, 病历里的关键数据、血流参数、超声截图上的每一个标注,全部在林枫脑海中自动归档、分类、建模。 不到三十秒, 第一例病例的全部信息已经被吸收完毕,脑海中自动构建出了手术路径的三维模型。 通道1.1厘米,吻合支走行常规,供血儿心功能代偿良好。 难度中等偏下。 林枫关掉第一个文件,点开第二个。 第二例,孕29周,通道1.0厘米,吻合支五条,其中两条位置较深。 又是三十秒。 脑海中的手术路径自动刷新。 难度中等。 第三例…… 第四例…… 林枫就这么坐在办公桌前,一个接一个地打开文件,等他把六例病例全部扫完,时间才过去五分多钟。 “一切尽在掌控之中。” 林枫没有任何的情绪波动。 没办法, 现在他对于胎儿镜实在是太熟悉了,提前走一遍流程基本就可以了。 当然, 这只是对于他而言, 对于别人来说这些胎儿镜依旧是让人头皮发麻不敢下手。 关掉邮件, 林枫迅速的点开第二封。 发件人:张岚,江省卫健委外事办。 正文写得比较正式: “林主任,樱花国学术交流的正式批复已下达,本来计划是周三上午到达南江,现在对方团队提前了,计划周二下午抵达南江,转诊病例方面,双胎无心畸形病例的产妇家属再次强调钱不是问题,只要保住胎儿。” “另,辛辛那提方面申请的五个观摩名额已确认,观摩费用定为单人五万美金,五人共计二十五万美金,对方已同意并完成预付款。” 看完邮件, 林枫不由自主的笑了笑。 可以的, 二十五万美金专门观摩六台手术,不愧是辛辛那提啊? 接着, 林枫又快速的处理了一些文件, 七点五十。 林枫站起来准备去开早会去了。 三分钟之后。 妇产科住院部的交班室, 林枫推门进去的时候,妇产科的医护人员已经到齐了。 赵建华、何峰、冯芸、陆雨桐、孟思琪等等人,还有十几个护士,实力护士,规培生等等全都到了。 看到林枫进来, 所有人的视线齐刷刷地转过来。 怎么说呢? 几乎是所有人都眼眸里都是有“光”的,特别是实习护士,全都是比较夸张,就跟看什么明星一般。 没办法, 实习护士一般付费上班, 她们到南江一院妇产科来也是付费上班,却有补贴的啊? 反正上个月的发补贴之后,实习护士们都“忠橙”了,再加上现如今南江一院妇产科的工资,哪怕是实习护士都很紧俏的。 林枫面无表情地走到前面。 “开始。” 赵建华立刻站起来,拿着一份清单念交班报告:“林主任,昨晚夜班共收治三例产妇,两例常规待产,一例疤痕子宫合并前置胎盘,已安排今天下午手术……” 等赵建华全部念完之后,林枫才开口道:“疤痕子宫那例,胎盘位置贴前壁还是后壁?” “前壁。” “植入风险评估做了?” “做了,MRI提示轻度植入可能。” “术中注意膀胱保护,出血量超过八百毫升立刻叫我。” “是。” 赵建华坐下。 林枫扫了一眼下面:“还有事吗?” 何峰举手:“林主任,维可利亚的三胞胎一切正常。” “知道了。” 接下来, 冯芸,陆雨桐、孟思琪纷纷举手发言, 最后, 林枫才看了一眼所有人,道:“还有两件事,你们都听一下。” 听了这句话, 现场所有人都情不自禁的挺直了腰杆。 “第一,辛辛那提儿童医学中心的副院长带了一个小队,跨国转运六例极限胎儿镜病例过来,孕妇明天到,后天安排手术。” “呼!!” 尽管已经听说过了, 可……现在被林主任确定之后,下面还是发出了一片低声惊呼。 其中, 赵建华听到副院长带了一个小队,脱口而出:“林主任,他们还要进行观摩吗?” “对,付费观摩。” 林枫云淡风轻的说道:“观摩费单人五万美金。” 全场鸦雀无声。 几秒钟后, 何峰倒吸一口凉气:“卧槽……” “注意措辞。”林枫瞥了他一眼。 何峰立刻闭嘴, 可……眼睛里的震撼藏都藏不住。 五万美金一个人,五个人就是二十五万美金。 一百多万人民币。 就为了看林主任做六台手术? 太豪了!! 要知道他们看林主任做手术都是免费的,更重要的是还能跟台。 爽!! 优越感一下子爆棚…… 林枫没管他们的反应,继续说:“第二件事,樱花国东京大学附属医院的学术交流团队,周二下午到,同时会转诊五例胎儿镜病例和一例双胎无心共壁畸形。” “双胎无心共壁畸形?” 赵建华再一次起立:“林主任,那个……” “可以做。” 林枫打断他:“我已经评估过了,手术方案没问题。” “…………” 赵建华张了张嘴,只憋出一句:“林主任牛逼。” 下面又是一阵压抑的骚动。 双胎无心共壁畸形,那可是产科的超级难题。 樱花国都做不了,也要转到南江来? 无形中……冯芸,陆雨桐,孟思琪等人是对视了一眼,眼神里全是兴奋。 林枫敲了敲桌子:“行了,都散了,该干什么干什么。” 结果, 全体起立却没有人离开。 啪啪啪!啪啪啪!! 伴随着一道热烈的掌声,妇产科的氛围也算是再上升一个档次了。 国家化? 不, 现在他们妇产科已经是国际级别了。 第531章 糟糕,自己男科圣医的身份彻底捂不住了 听着热烈的掌声, 林枫看着这群人,笑着摇了摇头道:“散会。” 掌声这才停止, 众人陆陆续续的走出了交班室。 走廊里, 几个护士压低声音讨论。 “我的天,辛辛那提的副院长都要来?樱花国的顶级大拿也要来??” “我们科室都开始赚美刀和樱花元了……” “林主任真的太厉害了,我现在走路都感觉有风。” “我也是,感觉在南江一院妇产科上班,腰板都硬了。” 林枫听着这些话,没有什么表情。 怎么说呢? 这才刚刚开始,常规操作罢了…… 等到了护士台,今天要跟着查房的赵建华、陆雨桐、何峰,以及几个住院医,护士等等已经等着了。 似乎还没有从刚刚的情绪之中出来,全都情绪高涨…… “走!! 林枫带头往电梯走, 等到了高级VIP病房所在的楼层。 第一个, 毫无疑问是维可利亚。 林枫推门进去。 维可利亚正靠在床头,肚子已经很大了。 看到林枫,她立刻露出笑容:“林医生,早上好。” “嗯。” 林枫走到床边,伸手道:“右手。” 维可利亚乖乖把右手伸出来。 太素脉法启动。 真实之眼同步扫描。 三胞胎的胎心、血流、羊水指数,全部在林枫脑海中刷新。 “很好!!” 林枫收回手:“其实已经没有什么问题,可以适当的活动。” “好的。” 维可利亚微微的颔首。 林枫这才转身走出了病房。 赵建华跟在后面,小声问:“林主任,C胎的数据……” “稳定。” 林枫没停步,道:“中药不用吃了,也不用调理什么。” “明白。” 接下来的病房, 林枫几乎是三十秒一间。 反正就是常规流程……进门,把脉,开医嘱,出门。 整个流程行云流水。 跟在后面的陆雨桐,何峰等人,连笔记都记不过来。 八点四十五。 全部病房查完。 “好了,我去门诊了。” 林枫雷厉风行的说了一句, 转身就走了。 “是。” 赵建华目送林枫走进电梯,转头看向何峰:“跟林主任查房,就是爽。” “可不是。” 何峰擦了擦额头的冷汗,道:“跟着林主任查房,就跟期末考试一样。” “何止像期末考试?”陆雨桐在旁边接了一句:“刚刚林主任给45床那个孕妇把脉的时候,连问了我三个问题,直接将我问懵逼了,到现在都还心有余悸。” “…………” 这句话之后, 何峰几人是是面面相觑。 唯有赵建华露出了一抹淡定从容的笑容,淡声的说道:“你们太年轻了,还需要努力啊!!” “…………” 何峰几人不说话了。 赵主任这是站着说话不腰疼,副主任的好处也就体现出来了,他们也要努力忠橙进步,当副主任…… …… 八点五十五。 林枫走出电梯, 拐进妇产科门诊区; 顿时就发现怎么有一些不对劲啊?走廊里的空气有点不对。 因为, 今天候诊区的画风有些不对劲, 比如:前几周的候诊区都是孕妇单人或者闺蜜,婆婆等陪同,只是偶尔有丈夫陪同。 今天不一样。 清一色多了一排中青年男性。 这些男人坐在椅子上,神色尴尬,眼神躲闪,有的盯着手机屏幕,有的低头看鞋,总之就是不敢看林枫。 而那些孕产妇们, 看到林枫出现之后眼眸一下子就有光了。 “林主任早!” “林主任来了!” “林主任辛苦了!” 听着这些热情洋溢的声音,林枫点了点头,继续往诊室走。 经过候诊区的时候, 他听到了前排一对夫妻的低声争吵。 男方压低声音,带着明显的抵触:“我身体好得很,看什么妇产科啊,你别折腾了行不行?” “你行不行,我难道还不清楚?”女方低声毫不留情的说道:“林主任不仅妇科牛逼,这方面也是专业的,看一眼就知道,别废话,今天必须看!” “我……” “我们开始备孕,让你调理一下身体,更利于怀孕,难道不行吗?况且……还能让以后夫妻关系才能更和谐。”女方继续开口道:“上一周的星期一,有三个有钱人挂了前三个号,他们出来之后精神变好,还和老婆手牵手乐呵呵的,还有几个备孕的也带老公来了,感觉也很好,都说林主任也是略懂男科。” “真的吗?”男方有些疑惑。 “当然是真的,反正你看不看,不看我就打我自己的肚子,懒得备孕了。” “你……” 听到老婆挟备孕以令诸侯,男方也不是那么自信彻底没声了。 “……” 至于林枫, 却是嘴角微微的出现了一抹弧度。 得了! 自己男科圣医的身份彻底捂不住了。 第532章 林神医,救我,提升备孕成功率 没错, 就是瞒不住了, 反正上一周再给李会长他们看了之后,林枫就有预感瞒不住,也低调不了了。 现在看来, 果然是真的瞒不住了, 口碑已经出来了…… 于是乎, 林枫推开诊室的门,倒了一杯水之后,熟练的打开电脑。 护士小周已经在外面准备好了。 林枫坐下,按下呼叫器,开启了今天的专家门诊。 “一号。” …… 门推开。 进来的赫然正是刚才吵架的那对夫妻。 “坐!!” 林枫看了他们一眼。 听了这句话, 女方急忙拉着男方坐下。 男方坐下之后,眼神有一些飘忽不定,明显不想在这儿待着。 “备孕?” 林枫看着女方。 “对。” 女方点了点头,意有所指的说道:“顺便……顺便给我老公的一个朋友,不,就是给我老公也看看。” “看什么?” “他就是那方面不太行。” “…………” 男方的脸有些不好意思:“胡说八道什么,我真的好得很!” “好得很?” 女方干脆利落的说道:“在我们备孕期间,一个月才几次?你跟我说你好得很?” “那是我工作累!等我休息一番就好了。” “累?我看你是虚,是有些力不从心,还是说你在外边有人了?” “你……” “行了。” 林枫打断两人,道:“把手伸过来……” “好!!” 女方立刻把右手放在脉枕上。 太素脉法启动。 真实之眼也开始运行。 “没问题。” 林枫收回手,意有所指的说道:“身体状态可以,以后那个的时候稍微注意一点儿卫生就行。” “呃!!” 女方的脸色一红,露出了不好意思之色,转头看向男方:“林主任是不是很厉害,我们前几天“那个”都把脉出来了,现在……该你了。” “这么神奇?” 男方则是讪讪然的坐在那里。 那个都能把脉出来?那岂不是说他们夫妻在眼前这个医生面前没有任何的秘密可言? “嗯??” 林枫看了他一眼:“不看的话,就可以出去了?” “我……” 男方小声的说道:“林主任,我真没病。” “来都来了,哪怕是没有病,也让林主任把脉看一看。”女方干脆利落的的说了一句。 “………” 男方犹豫了几秒,最后在老婆的死亡凝视下,极不情愿地把右手放在了脉枕上。 林枫的手指搭上去。 太素脉法全开。 真实之眼同步运行。 信息流在脑海中铺开。 肝脉弦滑带数,肾脉沉细无力,尺脉尤弱。 真实之眼切入。 左侧精索静脉曲张,直径约2.8毫米,血流返流明显。 前列腺体积轻度增大,边缘可见散在钙化灶;睾酮水平偏低,游离睾酮约在正常值下限。 盆底微循环灌注不足, 局部组织呈现轻度淤血状态。 得了, 都这样了还嘴硬啊? 林枫收回手,问了一句:“你多大?” “三十五。” “工作性质?” “销售,经常应酬。” “喝酒多?” “也不太多吧?” 男方回答的越来越没有什么底气。 “知道了!!” 林枫语气平静的说道:“根据把脉来看,你左侧精索静脉曲张,前列腺轻度钙化,睾酮水平偏低。” “什么??” 男方一下子就不能保持淡定了。 “最近是不是经常腰酸,晚上夜尿多,起床后感觉没力气?” “是!” “那个的时候力不从心,时间短,结束后疲劳感很重? “你……你怎么知道?” 男方顿时就露出了见鬼了一般的神色。 不是, 这也能把脉把出来吗? 要不要这么离谱,况且……老婆说略懂男科,这……这是略懂吗? “果然!” 看到自己的老公被震惊到了,女方则是在旁边憋着笑,眼神里全是果然林主任是牛啊。 林枫没理会他的震惊:“长期应酬,饮酒过量,导致肝肾代谢负担过重,加上久坐,盆底血液循环不畅,精索静脉曲张加重,睾酮水平下降,最后就是你现在这个状态。” “那……那怎么办?” 男方深吸了一口气,也不讳疾忌医了,道:“林医生,还有救吗?” “有救!!” “林神医,救我……” 男方也不在意什么丢脸不丢脸了,露出了恭敬和渴望之色。 他承认刚刚自己是有一些抵触和抗拒,现在……全都烟消云散了……只想让林主任救他。 “戒酒,至少三个月,禁欲一周就行。”林枫拿起处方笺,刷刷写了几行字:“减少应酬,晚上十一点之前睡觉;每天快走或者慢跑三十分钟,别久坐;中药调理,十四服,一天一服。” 写完, 林枫把处方递过去,道:“躺上检查床,我给你施针。” “针灸?” 男方愣了一下。 “对。” 林枫站起来, 从抽屉里拿出针灸包。 男方下意识的看了一眼女方,却发现女方用眼神示意他快点:“速度一点儿,林主任的中医针灸可是很厉害的。” “好……” 男方快步的走到检查床边,直接就躺上去。 林枫走过去, 掀开他的衣服下摆,露出下腹部。 因为是第一次,再加上问题没有想象中那么严重,林枫用的是基础针法的“温阳通络”。 “别紧张。” 话音未落, 第一针已经刺入关元穴。 男方身体一僵。 林枫没停, 第二针刺入气海,第三针刺入中极。 然后是双侧肾俞。 四针落定。 林枫手指开始捻转。 针尖在穴位深处微微震颤,刺激穴位周围的神经丛和血管网。 男方原本紧绷的身体,逐渐放松下来。 十几秒后, 他感觉到了。 下腹部有一股温热的气流在涌动。 连带着腰骶部那种沉重的酸胀感,都在开始一点点减轻;小腹那种空虚无力的感觉,也在慢慢消退。 取而代之的, 是一种充实的暖洋洋的舒适感。 “这……” 男方张了张嘴,不知道该说什么。 林枫没说话,继续捻针。 三分钟后。 起针,消毒,动作是干脆利落。 “好了。” 林枫把针收回针灸包:“起来吧。” 男方坐起来, 不自觉的活动了一下腰。 顿时就露出了惊疑不定之色,因为……这一刻的他,腰不那么酸了,下腹那种坠胀感也没那么明显了。 整个人感觉都轻松了一大截。 “林主任……” 下一秒钟,男方从检查床上下来,激动的说道:“这……这也太神了吧?” “第一次都这样,效果比较显著。”林枫则是已经坐回办公桌前,干脆利落的说道:“等两周再来复查,我再给你针灸加强固本培元一下。” “好好好。” 男方激动的连连点头,走过来拿起处方,看了一眼上面的药名。 黄芪、淫羊藿、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子、仙茅…… “林主任,真的太感谢了。”男方深吸了一口气,又开口道:“对不起,刚刚我不该那么抗拒。” 女方也站起来,满脸笑容的说道:“林主任,您真是神医,让我们备孕的成功率至少增加五十。” “行了。” 林枫摆了摆手,道:“出去补一个号,基本的规矩还是要有的,不然以后就乱套了。” 第533章 二号患者与固本培元的威力 “知道了!!” 听了这句话,女方不好意思的说道:“林主任,主要是你的号太难挂了,我出去就去给我老公补一个挂号费。” “林主任,挂你的号真的太值了。” 男方也没有任何的抵触,要不是老婆在,她都想给林主任跪下了,实在是是再生的义父啊!! “好了!!” 林枫赶紧伸手示意了一下离开。 说句不好听的话,作为一个妇产科医生,他真的不想跨界太多了,可……备孕就涉及到了男科,只能勉为其难的跨界了,合理吗?肯定是十分合理的…… 只能说, 以后真的又有得忙了, 毕竟,他也是男人,更加的懂男人,特别是在这个快节奏的社会,“我有一个朋友”肯定不是个例。 同一时刻, 两人千恩万谢地走出诊室。 门一关上。 候诊区那边全都看了过去, 那些原本神色尴尬、抵触的男家属们,全都盯着刚出来的男方。 发现男方走路的姿态明显更自信了,脸上的疲态一扫而空,更重要的是夫妻俩手牵手,夫妻关系明显是更上一层楼了, “老王,怎么样?” 旁边一个同样被老婆押来的男人也没有什么不好意思的,主动开口问了一句。 至于为什么知道叫老王,还不是一大早来的时候,他们这些被老婆带来的男人,同病相怜的在吸烟区诉苦,几根烟一抽大家都熟了,顿时感叹当男人难,当一个顾家的好男人更难。 老王咧嘴一笑:“神医啊,真的神医。” “有用?” “太有用了。” 老王用一种崇拜的语气的说道:“我跟你们说,林神医一把脉,我身体什么情况看把出来了,然后扎了几针,当场就感觉不一样了。” “当场?” “对,当场。” 老王感叹不已的说道:“林神医简直是我们男人的救星啊?” “…………” 周围几个男人对视一眼,彼此都可以看到眼眸中的抵触和讳疾忌医之色消失了,取而代之的是期待甚至有点狂热。 本来被老婆带来, 他们是没有任何的面子的,凭什么说他们不行?现在好了,林神医不仅仅妇产科牛逼,男科似乎也厉害啊?为了家庭和谐,必须要让林神医好好的看一看…… 于是乎, 在这样的情况下, 候诊区的气氛瞬间反转。 那些原本缩着脖子、一脸不情愿的男人们,现在全都坐直了身体,眼睛盯着诊室的门。 恨不得下一个就是自己。 看着这一幕, 护士小周好似想到了什么,主动开口:“补号了……补号了。” 听了这句话, 大家都是能够理解的,纷纷起身去补号去了…… 而在门诊室内, 林枫也是熟练的按下呼叫器。 “二号。” 二号是个三十七八岁穿着西装的男人,进来的时候步伐明显比一号快,脸上带着点紧张,眼神里却全是期待。 旁边跟着他老婆,孕26周,肚子已经显怀了。 两人进门。 男人主动拉开椅子,让老婆先坐。 自己则是站在旁边。 林枫看了他一眼:“你也坐。” “哦,好。” 男人赶紧坐下,双手放在膝盖上。 “产检?” 林枫看着孕妇。 “对。” 孕妇点头,然后看了一眼旁边的老公:“顺便想让我老公也看看,等下出去就补号。” “看什么?” “他……” 孕妇犹豫了一下,道:“这几年他状态不太好,正好我怀孕了,就想着让他调理一下。” “……” 男人低下了脑袋没反驳。 显然是默认了。 “……” 林枫没废话:“手伸出来。” 孕妇把右手放在脉枕上。 太素脉法启动,配合真实之眼,迅速诊断了起来。 信息流出现:胎儿发育正常,胎心143次/分,羊水指数11.2厘米,胎盘位置后壁,成熟度I级。 孕妇本身气血平和,无妊娠高血压、糖尿病等并发症。 大概三秒钟不到,林枫就收回手:“没问题,继续正常产检。” “好的。” 孕妇松了一口气,才对着老公说道:“该你了。” “呼!!” 男人深吸一口气,也无比期待的把右手放在脉枕上。 林枫的手指搭上去。 太素脉法。 真实之眼。 信息流涌入脑海。 肝脉弦细带滑,肾脉沉弱,尺脉几不可察。 真实之眼切入。 双侧精索静脉曲张,血流返流严重。 前列腺明显增大,体积约25毫升,正常值应该在20毫升以下,边缘可见多处钙化灶,最大直径0.8毫米。 睾酮水平显著偏低, 游离睾酮约在正常值下限的60%。 盆底深部静脉淤血,局部微循环几乎停滞。 看到这些信息,林枫也是不知道该说一些什么了,因为……眼前这个比第一个号的男人严重多了。 在收回手之后,林枫才开始问诊了。 “你今年多大?” “三十八。” “工作?” “金融,基金经理。” “经常熬夜?” “嗯!!” 男人点了点头,道:“最近项目多,基本上每天十二点之后才睡。 “运动吗?” “没时间。” “喝酒吗?” “应酬需要,一周大概四五次。” “……” 又是一个和生活对线的男人,林枫心里有数了,道:“根据脉象来看,你双侧精索静脉曲张,前列腺增生伴钙化,睾酮水平低到正常值的六成,盆底静脉淤血严重。” “这么严重??” 男人露出了不可置信之色。 “还行……没有到不可逆的地步。”林枫想了一下,开口道:“最近是不是经常腰酸背痛,晚上夜尿频繁,一晚上要起来三四次?” “对。” “白天容易疲劳,下午三四点开始犯困,喝咖啡也提不起神?” “是的。” “夫妻生活频率下降,时间缩短,结束后整个人虚脱,第二天更累?” “呃……是的。” 男人有一些绷不住了。 旁边的孕妇看着自己的老公,确是一脸的心疼。 她知道为了这个家,自己的丈夫付出了哪些努力,最起码现在的房子,车子都是丈夫拼出来的,哪怕是孕检,丈夫也是二话不说就让抢林主任的号,表示挂号费贵不用的担心。 所以, 得知到林主任男科也略懂之后, 她就让自己的老公跟着来,顺便调理一下身体。 至于为什么不去挂男科,则是因为她信任林主任,这就是所谓的口碑了。 第534章 林主任这是把妇产科门诊变成男科圣地了 这不, 把脉检查之后, 原来已经这么严重了, 怪不得在怀孕之前力不从心了。 心疼老公…… “戒酒,三个月;禁欲的话,就不说了,你老婆正好怀孕。。” 林枫说了一句之后,便拿起处方笺开始写:“每天睡眠时间不少于七小时,八点之前必须上床;每周至少四次运动,每次至少四十分钟以上,快走、慢跑、游泳等等都行,一定要让身体动起来。“ “中药调理,三十一服,一天一服,分早晚两次喝。” 快速的写完, 林枫把处方递过去,道:“躺检查床上。” “哦,好的。” 男人接过处方, 站起来走到检查床边满含期待的躺下。 林枫拿起针灸包,快速的消毒之后,才走了过去。 直接掀开男人的衣服下摆。 “深呼吸,有点儿反应很正常,不用感觉到尴尬。” 由于比较严重, 林枫要使用压箱底的,也就是太乙神针第三阶(固本培元)了。 第一针,刺入精府穴。 针尖刺入, 深度约1.6寸。 似乎有反应了, 男人的身体微微一僵。 林枫却没停。 第二针,刺入气根穴。 针尖精准刺入,避开尿道,直达靶点。 “呼!!” 男人倒吸一口凉气。 只感觉一种说不出的酸胀感,从会阴部往上涌,直冲小腹。 林枫继续。 第三针,刺入天癸穴。 三针落定。 林枫开始用另外特殊手法开始捻针。 使得躺在检查床上的男人,无形中感觉自己的下半身像是被点燃了,一股从内部往外散发的热流从三个针刺点出发,逐渐扩散到整个盆底。 三分钟。 林枫开始起针。 动作是快准狠,使得三根针几乎是同时拔出,没有一滴血。 “好了。” “起来吧。” 林枫把针消毒之后收回针灸包。 男人一点点的坐起来,露出了惊疑不定之色。 因为,他感觉到身体轻松了很多,腰也不那么酸了,小腹那种坠胀感更是减轻了很多,整个人就跟泡了温泉一般…… “林神医!!!” 男人从检查床上下来,不可置信的说道:“这……这也太神奇了吧?” “回去按我说的做,你只需要记住刚刚的针灸不是万能了,只能减轻你的症状。”林枫走回了办公桌前,补充道:“如果一个月后第一次复查,还是老样子,那就是你自己不听话。” “我听……我一定听。” 男人连连的点头,忍不住的鞠了一躬,道:“林神医,真的太感谢了。” “林主任,感谢你!!” 孕妇也站起来,语气感激的说道:“我老公这状态,看着都让人心疼,这才让他来让你把一把脉。” “嗯!!” 林枫笑了笑,道:“十分理解!!” “林神医,那我们就先出去了。” “好!!” 门一关上。 候诊区毫无疑问又是一阵骚动。 那些男家属们, 眼睛全盯着刚出来的男人。 开玩笑, 大家的眼睛是雪亮的, 可以看到男人步伐更加稳了,腰杆也比进去之前挺拔了。 没有等“同病相怜”的朋友们询问,男人就竖起了大拇指:“林神医,就是我的再生父母!!” 这句话一出, 氛围更加的热切了起来。 特别是一些孕妇, 更是感觉让自己丈夫来是调理身体是同一个明智之举。 而一些没有带丈夫来的患者,也是若有所思了起来,林神医如此厉害,自己是不是下一次来也该带丈夫来? 调理一下身体,人之常情啊……… 接下来的节奏, 就简单了。 三号,四号,五号……都是常规的孕检, 林枫十分的熟练了,快速的解决问题,只不过在走的时候,都是笑着表示,自己的丈夫现在这个社会压力太大了,的确有一些力不从心,要来调理调理。 而从八号开始, 连续五个号居然全是夫妻组合。 女方产检或者产后复查之后,男方顺便来看一看。 也基本都是补号了的…… 刚开始, 林枫还有一些不适应, 可……随着诊断的继续,速度是越来越快。 没办法的,小开了就是这么自信,几乎是手指一搭上去,几秒钟之后信息就全出来了。 至于问题的话,其实都是大同小异的,什么精索静脉曲张,什么前列腺增生,什肾虚,什么肝肾代谢负担过重……等等几乎都是这些问题。 区别只是严重程度不同。 林枫也不废话。 因人而异, 把脉,诊断,开方,施针,起针几乎随时都在调整。 下一个。 整套流程, 大概是七分钟一个。 候诊区的气氛也是越来越狂热。 那些男家属们, 看着前面一个接一个走出来的“朋友”,脸上的表情已经不知道变了多少次了,反正先是从尴尬变成期待,接着从期待变成兴奋,最后已经从兴奋变成狂热。 神医! 林主任绝对是超级无敌大神医! 因为每一个出来的男人,都是同一个状态:有自信,昂首挺胸,眼眸有光……甚至有几个男人,出来之后直接在走廊里活动了一下腰,露出满足的笑容。 看着这些男人, 护士小周的内心也只有一个想法:林主任这是把妇产科门诊变成男科圣地了。 第535章 节奏稳了,第三十号:子宫绒毛膜癌 接下来, 专家门诊的节奏稳了。 从第十四号到第三十号,林枫一共接了十七个病人,其中九个是常规产检和妇科复诊,剩下八个是“夫妻套餐”。 反正, 夫妻套餐就是女方看完,男方补号上来。 男方的话, 因人而异进行定制的治疗, 针灸的话,轻的用基础温阳通络,重的上第三阶固本培元。 当然, 中间有个问题比较典型的四十三岁的房地产中介老板。 常年应酬喝酒,肝肾代谢负担极重,睾酮水平只有正常值的二成。 林枫给他扎完针之后,这人从检查床上坐起来,愣了足足十秒钟,才看着自己的老婆说了句:“老婆,我感觉自己年轻了二十岁。” 结果, 他老婆笑着撇了撇嘴,道:“少说这些没有用的,你二十三岁的时候也不咋地。” 这让林枫都有一些憋不住了…… 还有个被老婆拖来的三十一岁的程序员,或许是性格原因全程低着头不敢说话。 林枫搭上脉之后发现这哥们问题不大,就是久坐加熬夜导致的轻度盆底淤血,睾酮水平还在正常范围低值。 林枫给了个简单处方,加了一组基础针法,起针之后跟他说:“你这个不严重,回去少坐多动,尽量少熬夜。” “呼!!” 程序员如释重负,下下意识的问道:“林主任,那个……打游戏算久坐吗?” “算。” “啊……!!” 这人出门之后,他老婆的声音隔着门都能听到:“听到了没?林主任都说了,打游戏算久坐!以后,罚你站着和我玩游戏……” “爱你,老婆……”程序员罕见的开窍了。 “???” 林枫脑袋上出现了很多问号。 这游戏正经吗? …… 时间一分一秒过去。 十一点零五分。 叫号系统播报:三十五号。 林枫按了呼叫器,顺手端起水杯喝了一口。 砰! 诊室的门被推开。 进来了一对年轻夫妻,后面跟着一个五十多岁的中年妇女。 林枫放下水杯,眼睛随意的看了一眼。 结果, 顿时就发现这三个人的状态不对。 年轻男人的眼眶是红的,神色是一片的憔悴;年轻的女人嘴唇干裂的坐在轮椅上,脸色十分的蜡黄;后面的中年妇女,应该是婆婆,也是双眼无神,身体都在微微的颤抖…… 好吧! 好歹也是宗师级妇产科宗师了,光凭肉眼林枫就感觉到了三人身上的“颓然”“无力”等负面情绪…… 察觉到不对劲之后, 林枫看了一眼电脑屏幕上的挂号信息。 患者:李晓云,26岁。 “坐。” 林枫的语气没有任何的变化。 “好的,林医生。” 听了这句话, 年轻男人把轮椅推到桌边,自己拉了把椅子坐下;婆婆则是站在后面,手扶着轮椅的把手。 “怎么了?”林枫问了一句。 “……” 年轻男人没有说话, 只是弯下腰从轮椅侧面挂着的一个旧帆布袋里拿出了一叠一叠的检查报告,小心翼翼的放在林枫的办公桌上。 看到那足足有几厘米厚的报告,婆婆在后面开始流泪了…… “林主任……求求您帮我看看……我才生完宝宝十天……”李晓云的眼泪也是一颗一颗往下掉,后面的话却怎么也说不出口来。 第536章 没办法,撑不过42天了 【叮!!】 【SS+级因果预警】 【警告:目标生命体征处于不可逆衰竭阶段,癌细胞已全面侵入中枢神经系统与核心脏器,以宿主当前能力等级,判定为无法逆转。】 【建议宿主如实告知家属实情,协助安排临终关怀。】 看着这个提示, 林枫也是有一些沉默了。 从觉醒系统到现在,他见过红色预警,见过S级、S+级的挑战任务,这个灰色是真的第一次,还直接就告诉他已经无力回天了。 当然, 林枫没有马上收回手。 说句自信的话,以他现在的能力,早期的绒癌治疗起来还是没有难度的。 因为……绒癌对化疗是高度敏感的,甚至是妇科肿瘤里化疗效果最好的一个,如果发现得早,治愈率能到百分之九十以上。 现在, 李晓云的情况是双肺、肝脏、大脑,这三个核心脏器同时被攻陷。 已经是晚期了。 还有就是她十天前才生完孩子。 产后子宫没有复旧,身体处于产褥期,免疫系统正在重建中,各项生理指标都在低谷,在这个状态下上大剂量化疗,化疗药的毒性会比癌细胞更快地摧毁她本就脆弱的脏器功能。 唉! 不上化疗, 癌细胞继续扩散,脑转移压迫致死。 上化疗, 脏器衰竭致死。 总结, 左右都是死。 但是……林枫依旧是不想放弃,手指在李晓云的脉搏上又停留了很久,脑子里的头脑风暴也是跑了所有能想到的方案。 中药? 能缓解症状,延缓一部分进程,实质性却没有作用。 针灸? 可以调节免疫,缓解疼痛,改善生存质量,可……面对这种级别的全身转移,针灸能做的也就是这些了。 手术? 也没有什么用, 哪怕是林枫都无从下手了。 肺上十几个灶,肝上六个,脑子里四个,全身上下找不到一个可以完整切除的靶点。 于是乎, 在这样的情况下, 林枫额头上渗出了一抹冷汗,整整把了五分钟的脉。 这算是他行医以来, 单次把脉时间比较长的了…… 而越是这样,李晓云的老公,李晓云,以及她的婆婆内心就没有底了。 因为, 对于顶级大拿而言, 时间越久, 那就意味着问题就越严重…… 李晓云的老公看着林枫的脸色,擦拭了一下眼泪,在林枫收手的那一刻再也绷不住了:“林主任,我们跑了几家医院都说没救了,您现在是国际大拿,连羊水栓塞都能救回来,您一定有办法的对不对?” “医生,求你了。”婆婆也撑不住了:“救救我儿媳妇吧,我那孙子才十天,他不能没有妈啊……” “好了!!” 看到丈夫和婆婆情绪崩了,李晓云深吸了一口气,语气虚弱的说道:“能不能让林医生把诊断结果说出来?” “好!!” “知道了!!” “…………” 李晓云的丈夫和婆婆反应过来都是点了点头。 而等三个人的情绪稍微缓了一下之后,林枫才主动开口了:“我跟你们说实话,绒癌这个病,本身对化疗是非常敏感的,如果在早期发现,哪怕有肺转移,治愈率都是比较高的。” “可惜……你的情况不一样,一方面是发现的太晚,已经转移的太多了;另一方面就是你产后才十天,子宫没有复旧,整个盆腔的血流量是平时的两到三倍,一旦接受了化疗,那化疗药会比癌细胞更快的把患者的肝和肾打垮。” 第537章 医道万古长如夜 “你说。” 林枫示意了一下。 “帮我撑过四十二天。” 李晓云故作淡定的缓声道:“好歹也让我过完月子吧??” “…………” “哈哈哈!!” 看到林枫不说话,李晓云轻笑着说道:“林主任,骗你的,我肯定不是为了坐月子,只是想清醒的多活几天。” 说到这里, 李晓云终究是没有崩住,眼泪又又掉下来,小声的说道:“当初孕晚期的时候,我其实就察觉到身体不对劲,却没有在意那么多,对于我来说,孩子大过一切,现在最坏的已经发生。” “所以……我就想多活几天,给我的娃儿录制一点儿视频,给他准备从一岁到十八岁生日礼物,给他写信告诉他妈妈长什么样子,妈妈的声音是什么样的,妈妈想跟他说什么。” 说着说着, 李晓云已经泣不成声了:“林医生,作为一个母亲,我真的不怕死,却怕在死之前,连妈妈这两个字都没来得及留下。” “老婆!!” 丈夫叫了一声之后就将希望的目光看向了林枫。 却发现, 林枫的神色没有任何的变化。 殊不知, 此时的林枫已然火力全开, 既然不是来求治愈的,只求多清醒的活几天,那必须要满足。 现阶段, 如果不做任何干预, 以李晓云目前脑部转移灶的扩张速度,右侧颞叶那个1.6厘米的灶会在两周左右压迫到颞叶语言中枢,到时候她可能连话都说不了。 如果用针灸配合中药,控制脑水肿,延缓转移灶周围的炎性反应,把颅内压稳住…… 把月子过完, 好像也不是不可能。 林枫在脑子里过了一遍方案。 《太乙神针》里有一组吊命的针法--”固魂延息”,核心穴位是百会、神阙、关元,配合膻中和涌泉;在配合截痛安神,应该是可以暂时压制脑部肿瘤造成的神经压迫和水肿引发的头痛。 再加上中药方面…… 林枫在脑子里跑了一遍组方。 生脉散打底,人参、麦冬、五味子来保心气;加黄芪、当归补气血;再加钩藤、天麻、石决明平肝潜阳,控制脑部的炎性水肿。 西药方面,地塞米松小剂量口服,减轻脑水肿;甘露醇备用,防止颅内压急性升高。 这一套组合拳下来,拖四十二天足够了。 “好。” 在三人渴望的目光下,林枫开口道:“我尽量让你清醒的过完月子。” “真……真的?” 李晓云露出了惊喜之色。 “治疗不行,可以延命……” 林枫深吸了一口气,补充道:“针灸配合中药和西药,控制脑水肿,延缓转移灶扩张,来保持神志清醒。” “延命好……延命让我清醒就满足了。”李晓云急忙的点了点头。 “那你就记清楚了,在这四十二天里,每三天来复诊一次,针灸一定不能断;中间如果出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊之中的任何一个症状,立刻来到急诊呼找我。” “谢谢……谢谢林医生。” “先别谢。” 林枫站起来,从抽屉里拿出针灸包:“上检查床。” “啊?现在?” 丈夫反应不过来。 “现在。” 林枫已经在消毒银针了。 丈夫和婆婆手忙脚乱地把李晓云从轮椅上扶起来,放到检查床上。 林枫走到床边, 左手探出去在李晓云头顶的百会穴定位。 第一针刺入。 林枫没停。 第二针,神阙。 第三针,关元。 第四针,膻中。 第五针、第六针,双侧涌泉。 第538章 晚期收拾不了你,难道萌芽的时候还收拾不了? 好吧! 对于林枫而言, 当初在决定学医的时候, 其实就对这种无力感有心理准备了。 只不过,自从系统觉醒之后,哪怕是羊水栓塞它都能抢救过,内心多少有一些自信的。 现在算是彻底的认清了现实,从来没有什么无所不能的神医…… “呼!!” 一想到这里, 林枫长长的吐了一口气。 而就在这时候, 系统的提示音响了。 【叮!】 【检测到宿主完成特殊隐藏事件--向死而生。】 【事件评价:医者,从来不是万能的;而人文关怀与生命尊严的维护,同样是医学的终极奥义之一,宿主在明知无法逆转的前提下,选择以延命方案成全患者的母爱尊严,心境蜕变契合“大医精诚”深层次的真谛。】 【奖励发放中……】 【获得特殊医学传承:皇甫谧《针灸甲乙经》遗篇--癥瘕(肿瘤)断络封脉针法。】 【技能说明:“癥瘕”即古医对实体肿瘤之称,此针法为针灸鼻祖失传的绝学,通过极高精度的捻转手法干预病灶周边的特定穴位与经络,达到精准封堵、截断实体肿瘤局部气血供养目的;对早期和中期实体肿瘤有很强的阻断生长与萎缩作用,配合现代医学的手术的话事半功倍。】 【真实之眼·妇产科肿瘤精准分期任务进度:5/10(+1)】 【声望值+300。】 【当前总声望值:63800/150000。】 听着系统奖励的声音, 林枫看着面前只有自己才能看到的数据,没有露出任何高兴的表情。 嗯!! 这个奖励来得很“沉”。 因为, 它提醒了林枫一件事。 他现在确实是FIGO的特聘专家,确实拿了柳叶刀封面,确实在胎儿镜领域全球第一,算的上是妇产科的权威存在。 可是面对晚期癌症,依然不够打。 今天是绒癌晚期。 明天呢? 随着他的名气越大, 可以预见来挂号的“绝症”患者会越来越多。 唯一好消息, 就是获得了癥瘕断络封脉针法。 如果是早中期的绒癌,哪怕只有肺部几个局限的转移灶,配合这个针法,他就能先掐断癌细胞的营养线。 可惜, 李晓云不行。 她已经是全身广泛转移,脑子、肺、肝脏到处都是病灶,真的无力回天了…… 还有就是系统的肿瘤微观辨识进度到5/10。 等集齐十个之后, 真实之眼会升级到细胞级微观辨识。 到了那个级别, 或许他能做的事情就完全不一样了。 早期发现,精准分期,配合肿瘤断络封脉针法的个体化治疗……绝对是能快准狠的把癌症扼杀在萌芽阶段。 特么的……晚期转移了收拾不了你,难道你才刚刚萌芽的时候还收拾不了你?给我等着,看我发现了之后,干不干你就完事了…… 想到这里, 林枫调整了一下心态便满血复活了,拿出手机看了一眼时间,已经十一点二十八分。 嗯!! 这个号花了二十多分钟…… 后面得加快节奏了!! 于是乎, 林枫端起水杯喝了一口,郑重的按下了呼叫器。 “三十六号。” 三十六号进来, 是个常规的孕中期产检。 林枫搭了三秒脉配合真实之眼确定,胎儿发育正常,羊水正常,嘱咐了一句少吃甜的就结束了。 三十七号, 产后四十二天复查,盆底肌恢复的很不错。 三十八号, 又是一对夫妻组合。 第539章 林枫:你看,你又急了 接下来的号, 速度还是一如既往的匀速。 只不过由于今天夫妻档比较多,耽搁了一些时间,使得林枫在十二点半的时候才将上午的专家号全部搞定。 “结束!!” 目送上午最后一个号的患者离开之后,林枫下意识的伸手揉了揉眉心,长舒一口气。 今天上午, 他真的是有一点儿精神疲惫了。 没办法, 夫妻档使得就诊人数几乎是多了三分之一,精气神消耗都有点儿大。 当然, 这才哪跟哪呢? 下午的专家号也是满的, 明天辛辛那提的转运的六台胎儿镜就到了。 后天樱花国的交流团队到,五台胎儿镜加一台双胎无心畸形。 再往后,还有严沐沐的MRKH手术推进,顾思然的寄生胎复查,宋佳宜的瘢痕子宫监测……等等!! 可以这么说, 林枫后面可能会越来越忙了。 休息了几分钟, 林枫刚准备起身脱下白大褂去食堂吃饭,诊室的门被轻轻的推开了。 只见李建民提着一个极其精致的四层保温食盒,笑着的走了进来:“林主任,还没吃饭吧?” 说着, 李建民还殷勤的将食盒里的饭菜端出来摆在办公桌上,笑呵呵的说道:“我在医院大群里看到您今天搞夫妻套餐,硬生生把妇产科门诊变成了男科圣地,我就知道您肯定要延误下班。” “所以特意打电话给医院附近的私房菜馆打包了饭菜。” 摆好饭菜后, 李建民才深吸了一口气,直入主题道:“林主任,我还有一个正事要向你汇报一下。” “嗯,说!!!” “那篇《81岁活体右半肝切除术成功:肝实质离断技术创新病例报告》的所有数据核对和术中关键帧高清截图,我已经带着科室几个博士生连夜加班,全部搞定排版了,一帧都不差!” 李建民边说边递出了筷子。 “那就辛苦李主任了,直接投出去。” 林枫则是接过李建民递来的筷子,尝了一口私房菜。 嗯。 味道还不错。 “林主任!” 李建民笑着问:“那这一次打算投哪个期刊?” 林枫咽下了一口饭菜,不假思索的说道:“还是投《外科学年鉴》吧。” “好,” “我也是这么想的,因为只有《外科学年鉴》才配的上林主任。” 李建民急忙的点了点头,道:“而且这篇能顺利过审,加上之前的门静脉修复和刚投了没几天的肝门部胆管癌极限剥离,三篇顶级病例论文就彻底环环相扣了。” “要的就是三刊连发,彻底的闭环。”林枫语气淡定,意有所指的说道:“我要在国际上建立一个以触觉引导型为核心的全新外科操作范式体系,等体系成型,顺便看看能不能冲一下明年的拉斯克临床医学研究奖。" “拉……拉斯克奖?” 嗡!! 第540章 初期的宫颈癌,必须要狠狠的杀掉 “老李,你特么什么意思?” 听了这句话的李建民瞬间就不乐意了:“什么时候轮得到你们男科来抢人了?先来后到懂不懂?我们肝胆外科已经和林主任合作了好几篇论文,马上要三刊连发了,要挂名也是先挂我们科!” “哇!!” 李瀚泽更加的羡慕了,道:“李建民,你别太过分,林主任的针灸和中药才是我们男科的救命稻草,你们肝胆外科用的都是手术技术,这不一样!” “怎么不一样了?”李建民继续开口道:“三刊连发的论文可是要冲拉斯克奖的,你男科有这个级别的成果吗?” “你……” 李瀚泽被噎了一下,才咬了咬牙:“李建民,你少拿拉斯克奖压我,林主任造福的可是男性患者,这是功德无量的事情!” “难道在我们肝胆外科救人就不是功德无量了?”李建民据理力争道:“那我问你,你们男科一年能创收多少?我们肝胆外科去年的手术量是你们的五倍,林主任要挂名,肯定得挂在我们这种能打硬仗的科室!” “你……你这是歧视我们男科!” 于是乎, 两个人在诊室里你一言我一语,吵得是不可开交,甚至开始互揭老底。 李建民指着李瀚泽:“你们男科去年被患者投诉三十多次,还有脸来抢人?” 李瀚泽也不甘示弱:“你们肝胆外科上个月手术并发症率全院第二,还好意思说我们?” “那是疑难病例多!” “我们也是疑难病例多!” 眼看着两个人就要上演全武行。 “咳!” 林枫放下筷子,轻咳了一声。 受此影响, 李建民和李瀚泽齐刷刷地转过头,眼巴巴地看着林枫。 “两位主任,”林枫语气平静的说道:“挂名主任这事儿就别提了。” “为什么啊?”李瀚泽急忙开口道:“林主任,您放心,我们男科绝对全力配合您的工作安排。” “对对对!” 李建民也急忙道:“我们肝胆外科也是。” “停。” 林枫抬手制止两人:“我是妇产科主任,这个永远不会变,但是……以后无论是肝胆外科的极限手术,还是男科的疑难杂症,你们随时可以摇我,反正基本都会一视同仁,全力协助。” 听到这句话。 李建民到没有什么特殊的反应, 因为……现在肝胆外科已经摇了林主任几次了。 李瀚泽却是激动的握了握拳头……可以的,找到了想要的答案。 “那就这么定了!” 下一秒钟,李建民笑着说道:“林主任,您先吃饭,我就不打扰了。” “走走走。” 李瀚泽也识趣地拉着李建民往外走:“林主任您慢用,我们男科那边有几个顽固性的病例,等您有空了,我专门汇报一下?” “可以。” 林枫点了点头。 李瀚泽这才心满意足地离开。 门关上。 诊室里终于安静下来。 林枫端起保温盒,快速吃完剩下的饭菜。 至于李瀚泽送的那一份,真的吃不了已经让他顺便带走了。 吃完之后, 林枫拿起手机看了一眼时间。 十二点五十五分。 还有午休时间。 林枫起身脱下白大褂,走出诊室去洗手间。 几分钟之后, 回到诊室的林枫拉开办公桌旁边的小隔间,取出了一张简易的折叠床。 几乎没有迟疑的闭上眼睛躺上去了。 一个小时之后, 第541章 山田义雄憋屈和愤怒 “什么?” 听了这句话, 女患者和她母亲同时露出了惊疑不定之色。 还是那句话, 在确诊了之后她们来挂林枫的号,就是想确定一下,如果真的要切掉,那也没有什么办法了。 现在好了, 林主任居然说不用切掉子宫,属实是天大的惊喜啊? “根据脉象和检查报告来看,你的病灶深度不到2毫米,属于微小浸润,淋巴结也没有转移,完全符合保留子宫的条件。”林枫语气平静的补充道:“可以做宫颈锥切手术,一次性把病灶切干净,后续定期复查就行。” “真的吗?” 女患者似乎还有一些不敢相信。 “真的。” 林枫点了点头,提前打预防针了:“不过有几点要注意。” “嗯……嗯,林医生,您说!” “第一,锥切术后三个月内禁止男女生活;第二,术后每三个月复查一次,连续两年;第三,如果将来怀孕,需要提前跟产科医生沟通,因为宫颈锥切后可能会影响宫颈机能。” “好好好!” 女患者毫不迟疑的点头,道:“只要不切子宫,把宫颈癌切干净,我什么都愿意。” “林主任,谢谢你啊!!” 旁边的母亲终于是反应过来发出了激动的声音。 女儿不被切子宫,那就是天大的惊喜了,林主任的号,真的是挂的太值了,给予了她们希望和未来。 “应该的!” 林枫快速的开了住院单,道:“先去办住院,手术安排在这周五下午,我将亲自主刀。” “谢谢林医生,谢谢!” 女患者高兴的接过住院单,牵着同样如释重负的母亲离开了。 门关上。 林枫下意识的看了一眼系统数据流面板。 【真实之眼·妇产科肿瘤精准分期任务进度:6/10(+1)】 又进一步了。 林枫按下呼叫器。 “二号。” 二号进来的时候,林枫看了一眼。 是个二十三四岁的年轻女孩,长得挺漂亮就是脸色不太好。 “坐。” 女孩坐下,从包里掏出一份报告。 林枫伸手接过来一看。 得了, 又是一个瘤子, 准确的说是卵巢畸胎瘤。 在左侧卵巢,直径大概4.5厘米。 林枫抬头看着女孩:“你这个瘤子发现多久了?” “半年。” 女孩的声音有一些小:“之前体检查出来的,当时医生说不大,让我定期复查。” 说到这里, 女孩的声音明显是哽咽了一下,“结果上个月复查,发现长大了。” “很正常。” 林枫点了点头,道:“畸胎瘤这个东西,确实会随着时间的流逝慢慢长大,你现在有什么症状吗?” “有时候会觉得左边肚子有点胀,来月经的时候会疼。” “好!!” 林枫示意了一下,道:“手伸出来,把个脉!!” “嗯!!” 女孩伸出了自己的右手,林枫则是迅速的搭上了脉搏。 太素脉法和真实之眼同步运行。 卵巢情况:左侧卵巢畸胎瘤,直径4.5厘米,囊实性,囊壁光滑,内部有少量毛发和脂肪组织。 右侧卵巢:正常。 子宫:正常。 大概确定了一下情况之后,林枫收回手,道:“你这个瘤子需要手术切掉。” 第542章 拒绝,山田的毒计? “哦!!” 山田义雄莫无表情的接过文件看了一眼。 只见文件上写着:田中义雄教授的三个得意门生,将于本周二前往龙国南江一院进行学术交流,并且携带了五例胎儿镜转诊病例,其中还包括藤野家族的“双胎无心畸形”。 看到这里, 山田义雄顿时就是一个激灵! 卧槽! 要去南江一院进行学术交流? 这可是一个好机会啊? 开玩笑, 断人财路犹如刨他的猪粪(祖坟),必须要让那个狂妄自大的医生受到制裁。 你不是在国际上都出名了吗? 那就让你声名狼藉…… 一想到这里, 山田义雄脑子里的一个阴毒的计划逐渐成型。 如果能在这些转诊病例上暗中做点手脚,或者让东大医院的团队在交流中故意制造医疗事故和舆论麻烦,绝对能把那个龙国医生林枫从神坛上拉下来。 “反正龙国的业务已经遭到重大打击,那就破罐子破摔,谁都别想好过。” 山田义雄嘴角勾起一抹冷冽的笑容,直接就拿起桌上的私人座机,拨通了田中义雄的电话。 没错,作为“汉方医药”为核心业务的上市制药企业,津和堂株式会社在樱花国医疗圈还是很有影响力的,恰好山田义雄就和田中义雄打过交道,算是点头之交。 这不, 电话响了三声就被接通。 “摩西摩西?” 田中义雄的声音从听筒里传来。 “田中教授,你好。” 山田义雄笑着说道:“冒昧打扰,是有一件事想跟您商量。” “山田社长,有什么事?”田中义雄的语气很平淡。 “是这样的。”山田义雄深吸了一口气,道:“您应该知道,津和堂在龙国遭受了很大的委屈,这一切都是因为那个叫林枫的医生。” “所以呢?” 听到关于龙国医生林枫, 田中义雄顿时就有了一种不好的预感。 “所以……”山田义雄咬牙切齿的说道:“我听说您的三位高徒即将前往南江一院交流,我希望他们能在适当的时候,给那个林枫稍微‘使点绊子’。” “山田社长。” 田中义雄的语气变得疏远了:“我不知道你是哪来的胆子,敢跟我说这种话。” “田中教授,您误会了,我只是希望……” “闭嘴。” 田中义雄毫不客气的打断,“我现在告诉你,这次去南江,是去求人的,你明白吗?是我们去求人的!” “可是……” “没有可是。” 田中义雄的语气更加漠然:“林枫现在的身份是国际级别的,你觉得我会拿我的名誉和东大医院的声誉,去给你擦屁股找回面子?” “你……” 山田义雄的脸色铁青无比,威胁道:“别忘了我们津和堂株式会社给你们医院赞助了很多钱。” 说句不好听的话,如果是别的什么医生这么说,他早就怒不可遏的进行封杀了!可……面对樱花国妇产科界权威的田中义雄,哪怕他是资本,也不可能进行封杀的。 “你威胁我??” 田中义雄继续说道:“那个病例是藤野家族的血脉,你确定要在这件事上使绊子?” 听到“藤野家族”四个字,山田义雄才回过神来,反驳道:“藤野家族应该不会为了一个龙国医生和我们津和堂株式会社翻脸吧?” “呵呵,你自己去想吧!” 田中义雄干脆利落的说道:“反正我劝你不要玩火。” 说完, 就直接挂断了电话。 嘟嘟嘟…… 听着电话里的忙音, 山田义雄的脸色变得极其难看。 第543章 藤野家族的震怒,都是林枫的错 同一时间。 樱花国东京大学附属医院,妇产科教授研究室。 下午没有排班正在和一个女研究员交流病例报告的山本隆一看到田中教授的信息,也是被惊出了一身冷汗。 特么的, 津和堂社长居然想在这件事上搞事? 这可是他职业生涯飞黄腾达的最大机缘,谁敢破坏谁就是他的生死仇敌! 哪怕津和堂赞助过东京大学附属医院也没有卵用,藤野家族才是真正的大腿,津和堂哪里凉快哪里呆着去。 于是乎, 山本隆一赶紧让衣衫不整的女研究员出去,这才立刻拨通了藤野正树的私人号码。 电话响了两声就被接通。 “山本医生?”藤野正树的声音传来。 “藤野先生,有一件十分紧急的事情需要向您汇报一下。”山本隆一的语气恭敬到了极致。 “什么情况?” “是这样的……”山本隆一深吸了一口气,道:“刚才我的老师田中教授告诉我,津和堂社长山田义雄打电话给他,想让我们在南江给林枫医生使绊子。” “什么?”藤野正树的声音一下子就变了。 “我的老师田中教授已经严词拒绝了,但是……”山本隆一顿了一下,道:“山田社长还拿医院的赞助经费威胁我们。” “砰!” 电话那头传来一声巨响,似乎是什么贵重的东西被砸碎了。 “八嘎……八嘎!!山田义雄这个不知死活的蠢货!”藤野正树也是勃然大怒,“他想死吗?敢拿我藤野家的血脉开玩笑,难道不知道这个血脉对于我们家族十分重要吗?” “……” 或许是声音太大了, 山本隆一是被这声音震得耳膜发疼。 “山本医生。” 藤野正树在电话里大声道,“你只管安心带着团队去龙国,把林医生给我伺候好!津和堂撤掉的赞助,我藤野家族翻倍补给东大医院!” “至于山田……” 藤野正树的声音变得不爽了起来:“看来我们藤野家族这么多年没有动手,已经有人忘记我们的恐怖了。” 说完, 藤野正树直接挂断了电话。 山本隆一听着电话里的忙音,内心也是一喜,有藤野家族撑腰,他就不用担心津和堂的报复了。 这一趟龙国之行也不用担心有什么意外。 …… 另一边。 藤野正树挂断山本的电话后,整个人都是处于暴怒状态。 挑衅, 山田义雄那个蠢货,在明知道他老婆要去南江一院,还敢在这件事上搞小动作,这就是在挑衅藤野家族。 真的以为这么多年没有动作,藤野家族就是吃素的啊? 必须要杀鸡儆猴…… 正好藤野家族想要涉猎制药企业,机会不就来了吗? 说干就干的藤野正树立刻让秘书查到了山田义雄的私人号码,干脆利落的的拨了过去。 此时的山田还在办公室里盘算,听到手机响起,便不耐烦地接起:“摩西摩西?” 第544章 打蛇打七寸,刘院来了 没错, 就是那个该死的林枫啊? 哪怕是到现在,山田义雄都没有想到龙国南江的一个妇产科医生,仅仅是靠着医术,已经影响到樱花国来了。 说句不好听的话, 津和堂株式会社绝对不是什么软柿子, 现在好了, 藤野家族居然这么在乎那个林枫医生,他反倒是要成为被收拾的对象了。 不敢相信啊…… 他可是津和堂株式会社的会长啊?居然连续两次在那个林枫身上吃大瘪…… “八嘎!” 似乎是越想越气, 山田义雄不自觉的握紧拳头, 突然, 就在这时, 办公室的门被推开。 秘书慌慌张张地冲进来:“社长,大事不好了!” 山田义雄脸色阴翳的抬起了脑袋,呵斥道:“又怎么了?” “刚刚收到最新的消息。”秘书的声音有一些颤抖,道:“藤野财团已经通过农协向全国各大中药材供应商发出通知,禁止向津和堂供货。” “什么?” 山田义雄整个人都傻了, 不是, 动作这么快的吗? 刚刚才发出警告,直接就动手了? “不仅如此……”秘书额头溢出了一缕冷汗,语气惊恐的说道:“藤野财团还联系了樱花国医药协会,准备对津和堂的GMP资质进行重新审查。” “啊…………” 就跟打蛇打在了七寸上了一般,山田义雄双目翻白,身体就不受控制的抽搐了起来。 太狠了, GMP资质一旦被审查,津和堂的所有生产线都要停工。 什么仇,什么怨? 这……这是要把津和堂往死里逼啊。 “不……不……” 山田义雄恍若疯狂,慌慌张张的说道:“马上联系藤野家族,我要亲自登门道歉。” “可是藤野先生已经放话了。”秘书擦拭了一下冷汗,小心翼翼的说道:“他说不接受任何道歉,除非津和堂彻底退出医药行业。” “什么???” 似乎是极度的不可置信,山田义雄只觉得脑袋中嗡鸣声作响,整个人都一片呆若木鸡了。 让津和堂退出医药行业,这不是要他的命吗? 不, 是要他全家的命啊? “社长……”秘书试探着问道,“要不要联系董事会?” “联系董事会有什么用?”山田义雄哭丧着说道:“藤野家族是樱花国顶级财阀,董事会那帮人现在恨不得杀了我,怎么可能帮我对抗藤野家族?他们……只会把我踢出去,然后向藤野家族求饶。” “……” 秘书不敢再说话了。 于是乎, 办公室里陷入死一般的寂静。 过了很久,山田义雄才抬起头,露出了空洞的眼球,有气无力的说道:“去叫渡边进来。” “是。” 几分钟后, 还不知道事情反转的渡边一郎再次走进办公室。 “社长。” 渡边一郎看着山田义雄双目无神的样子,内心也是有一些慌张。 没办法, 他是真的害怕山田社长再提出什么完成不了的命令。 “渡边。”山田义雄气息颓然的说道:“我刚才让你办的事不用办了。” “嗨!!” 渡边一郎来不及想为什么,急忙点了点头。 “不仅……不用办。”山田义雄闭上眼睛,道:“你立刻联系东大医院的山本医生,告诉他津和堂愿意无偿为这次跨国转诊提供全程医疗保障服务。” “…………” 渡边一郎露出了不可置信的神色。 第545章 刘院:我有一个朋友 “刘院……算不上看男科。” 听了这句话,知道刘院是为什么而来的林枫笑着解释道:“备孕嘛,不光是女方的事,如果男方的种子质量差、前列腺有问题,照样不容易怀不上,所以……我就顺手把个脉,扎个这针,开个方子改善一下患者的夫妻生活,这样更容易怀上。” “那你是真的能看?”刘院好奇的问了一句。 “肯定略懂一点儿啊,毕竟……妇产科和男科本来就不分家。”林枫想了一下,才意有所指的说道:“刘院……你想想,来我这儿婚检或者备孕的夫妻,女方调理好了,男方不行,那不白忙活了?两头一起抓,成功率才高。” “而且。” 林枫补了一句:“如果南江一院男科水平能借这个势头带起来,那么妇产科和男科就会资源互补,共同发展。” “对!对!对!”刘德明忍不住的竖起大拇指,感叹道:“林主任,您这格局,真的是大,怪不得今天李主任会来我的办公室夸你,说你降维打击把他彻底打服了。” 当然, 刘院还有一句话没有说, 就是因为李瀚泽来办公室夸奖林枫,刘德明就有一些意动了。 说句实话,他知道林枫懂一些男科,却没有想到是这么厉害,这样看来李正豪,王霆等富豪和林枫的关系好,还有别的原因的。 所以, 在蹲着上厕所的时候, 他便决定来找林主任调理一下。 “刘院,李主任还让我挂名男科主任,被我拒绝了。”林枫又说了了一句。 “拒了好……拒了好。”刘德明回过神来,开口道:“你虽然是年轻精力旺盛,可……终究是有限,以妇产科主任为主是对的。” 看着刘德明还想继续扯东扯西,林枫终于忍不住了:“刘院,您大老远跑过来,还把门锁了,不会就是为了问我能不能看男科吧?” “这个……林主任。” 刘德明的笑容变化了一下,才小声的说道:“是这样的……我有一个朋友……” “我有一个朋友??” 已经秒懂的林枫只能绷住表情,道:“刘院,您那个朋友……是不是就坐在我对面?” “不是不是不是!”刘德明急忙辩解道:“林主任,你别误会,我都六十多了,对那方面早就无欲无求了,现在只想做好南江一院的院长。” “那您的朋友是什么情况?” “就……就是常年操劳,腰膝酸软,晚上失眠多梦,白天还有些昏昏沉沉。”刘德明说完,又强调了一句:“林主任,纯粹是想身体调理,跟那个没关系。” “行。” 林枫收起笑意,进入了状态,道:“来……先把个脉吧。” “好。” 刘德明把右手腕搁到脉枕上。 林枫三指搭上去。 太素脉法启动。 真实之眼同步运行。 信息在三秒内涌上来。 肾脉沉细无力,肝脉弦涩,心脉浮散不敛,脑部椎基底动脉血流速度偏低。 综合判断:肝肾阴虚,心肾不交,伴轻度脑供血不足。 大概知道了情况之后,林枫收回手,道:“刘院,我说几个症状,您听听看对不对。” “你说。” “每天晚上两三点钟醒,醒了之后翻来翻去最少半个小时才能再睡着,有时候干脆就睡不着了。” 刘德明点了点头。 “耳朵偶尔会一阵一阵的嗡嗡响,多数出现在下午开会的时候。” 刘德明又点头, 表情却是已经有一些变了。 “早上起床后脑勺发沉,有一种被什么东西压着的感觉,要活动十几分钟才能缓过来。” “是是是……” 刘德明是惊疑不定的点头。 “还有,上厕所的时候无力,尿线分叉,容易滴在鞋面上,所以您现在基本不站着上了,对吧?” “…………” 尴尬, 难言之隐被点破, 第546章 院长野望,野生门诊 “林神医。” 几秒钟之后,刘德明才站立了起来,两只脚踩到地上的时候还特意蹦了两下:“我怎么感觉……怎么感觉好像年轻了十岁。” “有这个感觉是很正常的,这个药方您拿回去照着抓,七天一个疗程,吃三个疗程。”林枫把处方递过去,叮嘱道:“刘院,睡前别看手机,也别想工作上的事,实在睡不着就数呼吸。” “好好好。” 刘德明焕若新生的接过了处方, 早知道这么厉害, 他就该早点儿让林枫给他扎几针。 “对了,差点忘了一件事。”似乎想到了什么,刘德明神色变得意味深长了起来。 “嗯?” “刚才收到外事办最新的消息。”刘德明的语气掺杂着一丝困惑:“樱花国那个津和堂,就是之前派人过来挖你,却被你送进局子的那个制药公司。” “怎么了?” “态度突然变了。”刘德明有些不可思议的说道:“说是愿意免费为这次樱花国团队的跨国转诊提供全程医疗保障,还额外捐款十亿日元。” “十亿日元?”林枫有些诧异的挑了一下眉。 “对,十亿日元,折合人民币大概四千多万。”刘德明也是一脸懵,不可思议的说道:“按理说津和堂应该恨你恨得牙痒痒的,怎么突然就掏钱了?” “搞不懂。” 林枫也露出了一抹疑惑的表情。 津和堂之前的做派他是清楚的,贪婪,短视,不择手段,被资本裹着往前冲。 现在突然转向,应该是被人按住了。 谁安的? 大概率跟那个藤野家族有关系。 毕竟那个双胎无心畸形的孕妇就是藤野家的儿媳。 “管他的呢?” 一想到这里, 林枫摇了摇头也懒得说什么。 “没错……我们只负责收钱治病。” 刘德明笑呵呵的说道:“林神医,谢谢你,那我先走了。” 很快, 反锁的门被打开关上, 刘德明在走廊里走了几步,活动了一下腰,脸上的笑容再也压不下去。 舒服。 真的太舒服了。 扎了十分钟的针, 效果比他吃了两个月的保健品都好。 林神医,就是厉害……难怪那些富豪都在排队挂号找林枫婚检看病。 希望自己以后能站着小便了…… …… 诊室内, 送走走路都更自信的刘德明院长后,林枫看了一眼墙上的时钟,已经6点10分了。 得了, 也不用去住院部了。 林枫快速的脱下白大褂,干脆利落的下班。 因为女友沈清禾中午的时候发消息去省城了,林枫便去南江一院地上停车场开着卡宴,径直驶向城中村也就是万福村的家。 南江的晚高峰真的是堵, 反正堵的林枫都有一些怀念自己的雅迪了。 足足开了四十多分钟才到万福村,而车子刚停在自家“万福超市”门口,林枫就看到超市门外的椅子上,整整齐齐坐着五个人。 他们手里都紧紧攥着CT袋和厚厚的化验单,一看到林枫下车,全都高兴了起来。 对此, 林枫也没有什么意外, 怎么说呢? 在他一而再再而三的出名之后, 每一次回家都会遇到等着他看报告的患者。 这不, 眼前这个五个应该也是特意跑来“守株待兔”的。 而且一般情况下,为了不白看病,这些请他看报告的患者,都会在万福超市消费了一番,权当是另类的“挂号费”。 “林医生!” 到林枫今天回来了,一个五十多岁的大妈率先站了起来,眼神里闪烁着期待:“你总算是回来了,还以为你又要去女朋友家家过夜呢?” 第547章 万福超市的排面,母亲的良苦用心 当然, 累是一方面, 能力所能及的解决患者的问题也算是有着些许的成就感。 只不过啊? 这肯定不能长久的, 不然的话, 以后每天下班回家, 门口怕不是都有“患者”排队等着,到最后肯定会失控的…… “当个好医生太难了。” “唉!!” 看着面前地上放的那些在自家超市买的东西,林枫忍不住的叹息了一声。 随即, 也没有去拿那些东西就走进超市了…… “哎呦,林主任回来了?” “下班了还帮忙看报告,林主任太辛苦了。” “是啊!!” “…………” 有几个顾客正在收银台结账, 看到林枫进来之后都是真心实意的着赞扬了起来 开玩笑, 现如今的林枫, 可是江省乃至于全国都赫赫有名的妇产科“神医”,连带着家里的超市都被带出名了,成为了一个“网红打卡点”。 换句话说, 能在林枫家的超市买个东西,回去跟人说“我在林神医他妈的店里买的”,那都是有面子的事。 听着这些话, 站在收银台后面扫着条形码的林建国,脸上自豪的神色已经压抑不住了。 旁边的周桂兰也没闲着, 正笑嘻嘻的帮一个阿姨从货架上拿东西。 “妈。” 早已经有心理准备的林枫走了几步,道:“外边有一些东西,有时间就搬进来。” “知道了,暂时放那里吧!”周桂兰把东西拿下来之后,就转头就朝林建国喊:“老林,你顶着,我带儿子上去吃饭!” “行行行。” 林建国点了点头继续扫码。 林枫则是被周桂兰拽着胳膊往二楼拉。 上了楼梯, 关上门, 周桂兰推着他往餐桌前坐。 随即就去厨房把温着的土豆烧鸡,清炒菜心、排骨汤,还有一碟子卤牛肉端出来。 林枫也不客气,端起碗就开始吃饭。 周桂兰则是坐在对面,手撑着下巴看着儿子吃,却没有说话的意思。 林枫咬了一口鸡肉,抬头看了一眼老妈,笑着问道:“妈,你是有什么话说吗?” “嗯!!” 听了这句话,周桂兰露出了一抹心疼之色,道:“儿子啊,你有现在的成就,妈很高兴,可……最近来咱家超市蹲你的人越来越多了,昨天下午,还有一个从隔壁市开车过来的,在超市门口等了四个小时,我们说了你不会回来,他还执着的等着。” “这个我知道,”林枫想了一下,道:“今天门诊给他加号了……” “那就好!!”周桂兰想了一下,才补充道:“现在超市的生意是越来越好了,我和你爸的内心还是很高兴的,可……一想到你白天在医院忙成那个样子,下班回来还得在门口给人看报告,内心还是有些担心你的身体的。” “…………” 林枫没接话继续吃饭。 “妈不是不让你看,是心疼你……”周桂兰一脸溺爱的说道:“你先是我儿子,才是一个医生,懂吗??” “妈!!” “听我说完!!”周桂兰打断了林枫的话,道:“老妈知道你从小到大的梦想就是想当一个好医生,但是……不能这样下去了,你现在太出名了,今天看五个,明天可能就是二十个,后天可能就是四十个……” “所以,妈觉得你以后不用每天都回来了,一周回来一两次看看我跟你爸,如果遇到了等着的患者,就帮忙诊断一下,平时下班了,你要么去小沈那里,要么去你那个翡翠湾的房子住。” 感知着母亲毫不掩饰的母爱,林枫把碗放下,十分郑重的说道:“妈,你就放心,我有分寸的。” 事实上, 林枫的计划也是不经常回来了。 不然的话,都知道他下班会开“野生门诊”,那就真的要出大问题的,还有就是自己的安全问题,也是要注意一些…… “行。” 周桂兰在纠结什么,笑着从锅里又舀了一碗汤:“多喝点,排骨汤补钙。” “妈,我又不缺钙。” “你是我的儿子,快点儿喝。” 得了, 没法反驳, 林枫端起碗喝了一口。 嗯, 加了莲藕和红枣,的确是妈妈的味道。 吃完饭, 林枫帮着把碗筷收了, 下楼跟林建国打了声招呼,才回到了自己的房间。 洗漱完毕之后, 林枫才舒舒服服的躺在床上。 休息? 那肯定是不可能的…… 现在身体休息了,脑子却还不能休息。 一想到这里, 林枫闭上眼睛, 巨擘之眼自动运行起来。 脑海中, 看过的双胎无心畸形病例影像数据被重新调出。 三维血管模型在意识空间里旋转、放大、剖切,每一条血管的走行、每一毫米的管壁厚度,都清晰到了分子级别。 如果有人能够看穿别人的意识的话,就会发现林枫已经在脑海里建了一个模拟手术场。 分支A管腔口朝向45度,内径1.1毫米,激光纤维0.2毫米,横向偏差容许值0.3毫米。 分支B管腔口内径0.9毫米,横向偏差容许值0.2毫米,需要在针灸稳宫的基础上,把子宫平滑肌的微震颤压到绝对零线。 推演了第一遍。 成功。 却不够完美, 分支B的处理窗口太窄,只有八秒。 重来。 第二遍。 调整了针灸稳宫的针刺深度参数,子宫平滑肌微震颤的抑制效率提升了12%,分支B的处理窗口拉到了十一秒。 还是不够。 第三遍。 这一次,林枫把进镜路线整体偏移了0.4毫米,避开了一条在三维模型里不太显眼的胎盘表面小静脉,结果整条路径的视野通透度提升了一截,镜头调转的角度也从127度减小到了113度。 分支B处理窗口:十五秒。 够了。 林枫又推了七遍。 第十遍的时候,整台手术的流程已经被压缩到了极限,每一个动作的时间节点、每一根纤维的进退角度、每一次凝固的功率参数,全部锁死。 容错率:接近零。 “呼!!” 林枫笑着睁开眼睛, 内心已经不受控制的燃起来。 开玩笑, 世界首创的管腔内凝固后天就做。 太期待了…… 第548章 安排,严沐沐的子宫醒了 接着, 林枫就没有想那么多了,去上了个厕所就准备早睡早起。 突然, 就在这时候, 手机震了。 林枫伸手从床头柜上摸过来一看。 来电显示:郑晓薇。 干脆利落的按下了接听。 “郑主任。” “林枫,休息了没有?”电话那头的郑晓薇笑着说道:“这周末的江省妇产科年会,你时间空出来了吧?” “已经准备休息了。”上周就收到邀请函的林枫干脆利落的说了一句:“空出来了。” “好。” 郑晓薇的语速快速的说道:“那我再跟你说一件大事。” “您说。” “这次年会有一个重要议程,省医学会妇产科分会要换届选举。” “嗯,我知道。” 好吧! 好歹林枫也是圈内的人, 当然知道老主委到龄退二线,接班人几乎是板上钉钉的郑晓薇。 “主委的位置我接了。”郑晓薇没有绕弯子。 “恭喜您。” “先别忙恭喜。”郑晓薇语出惊人的说道:“我已经把你的名字报上去了。” “报的什么?” “常务副主委。” 听到这个职务,林枫神色明显有一些诧异:“郑主任,你没开玩笑吧?” “肯定没有开玩笑。”电话那头的郑晓薇笑着说道:“林枫,你现在的成就和影响力,完全配得上这个位置。” “可是……省医学会妇产科分会不是很喜欢论资排辈吗?” “哈哈哈,在你的成就面前,没有一个人敢论资排辈。”电话那头的郑晓薇笑了一声才开口道:“反正既然我上位了,那医学会的职务就是要让真正有能力推动学科发展的人上位。” “你现在是FIGO特聘专家,中华医学会妇产科学分会核心理事,《柳叶刀》主刊封面文章第一作者,主导建立了国际级别的胎儿医学培训基地,还有……。” “所以……论资排辈的话,你比我都吊。” “行,我明白了。” 林枫点了点头,道:“周末我会准时参加年会。” “那就这么说定了。” “好。” 电话挂了。 林枫则是把手机放回床头柜。 二十七岁的他又要成为省医学会妇产科分会常务副主委了。 嘻嘻, 身份又多了一个。 接着,林枫舒舒服服的翻了个身,三分钟后就睡着了。 …… 周二。 早上七点三十五,林枫到了南江一院。 进了妇产科, 林枫在自己的办公室换上了白大褂。 还没有来得及打开电脑,赵建华手里拿着一份打印出来的邮件敲门而进了。 “林主任……早。” “是有什么事情吗?” “林主任,这是樱花国东大的山本隆一发来的正式交流计划书。”赵建华把文件递过来,道:“樱花国团队的详细行程,还有那五台胎儿镜的病例摘要。” “这么快??” 林枫接过来翻了两页。 不得不说, 行程安排写得很细致。 周二下午抵达南江,周三上午参观科室、学术交流,下午开始手术。 有意思的是, 计划书的最后一页附了一张费用清单。 五台胎儿镜手术,单价两百万美金;双胎无心畸形,成功后额外支付20亿樱花元。 “赵主任,你怎么看这个定价?”林枫看完把文件递过去。 赵建华接过了文件,想了一下才说:“比辛辛那提那边略高,可……考虑到通道都在0.9到1.1厘米之间,难度不低,两百万美金不算离谱。” “嗯。” 林枫没再多说。 两百万美金一台,五台就是一千万美金,加上双胎无心畸形的20亿樱花元,折合下来总费用接近两千多万美金。 五五分成的话, 南江一院能拿到一千多万美金。 “那就安排一下,今天下午樱花国团队到了之后,先带他们去住院部参观一圈,下午五点我跟他们碰一下。” “知道了。” 赵建华转身就离开了。 结果, 刚刚打开电脑, 护士长杨洁又敲门来了。 “林主任,有个事跟您说一下。” “说。” “维可利亚的三胞胎昨晚监测数据一切正常,今天布朗先生问能不能安排一次产前超声评估。” “可以,让陆雨桐安排,用新到的那台GE E10。” “好!!” 又聊了几句之后,护士长杨洁就离开了。 今天没有大查房, 林枫简单处理了几件行政事务,签了五份耗材领用单,回了赵建华一条关于维可利亚产前超声的安排确认,又把昨天那个在超市门口看的HPV高级别病变患者的住院单提前录进了系统。 …… 八点五十。 林枫准时坐在特需一号诊室,打开电脑,叫号器亮了。 今天上午是二十六个特需号。 第一号。 门推开, 进来了两个“熟人”。 就是京城红信资本创始合伙人-严振华的女儿和老婆。 “林主任。” 严母率语气有一些激动。 “坐。” 林枫微微颔首,抬了一下手。 似乎是有希望了,严沐沐情绪挺不错的,在诊桌对面坐下,还很自觉地把右手腕搁到了脉枕上。 林枫三指搭上去。 太素脉法启动,真实之眼同步运行。 三秒。 信息涌上来。 冲脉气机较上次明显充盈,始基子宫区域的微循环灌注密度提升了将近百分之四十,内膜始基层的细胞分裂活跃度达到了他预估的理想值。 简单说:这个被全球判了死刑的MRKH综合征的子宫始基,正在被唤醒。 “每天都按时吃药吧?”林枫收回手问了一句。 “嗯!!” 严沐沐面露期待之色的说道:“林主任,我最近小腹每天都会有一种暖暖的感觉,这正常吗?” “正常。” 林枫打开电脑调出上次的处方记录,对比了一下数据,开始在新处方上改。 黄芪从三十克调到二十五克,当归从十五克调到十二克,加了一味紫河车粉三克。 至于原因的话,是因为始基唤醒的前期需要大剂量补气活血,现在气血已经充盈到了阈值,继续猛补反而会导致局部充血过度,得往回收一收,让那些被激活的细胞自己往前长。 第549章 牟利性职业打假人员,简直是对我医术的侮辱 “这个方子再吃七天。”再调整完毕之后,林枫就把处方递给严母:“七天后来复查,如果始基层的厚度能达到三毫米以上,就可以安排第二步的复位手术了。” “三毫米?” 严母接过处方,好奇的问道:“现在是多少?” “一点八。” “那七天能到三吗?” “按目前的速度,问题不大。” “好!!” 严母抿着嘴让自己不哭出来。 严沐沐没有看母亲,起身的时候也说了一句:“林主任,谢谢。” “不用谢……!” 林枫脸色不变的说:“你放心……目前已经成功第一步了。” “嗯嗯!!” 严母和严沐沐都是高兴的点了点头,才转身离去了。 门关上。 系统面板在视野边缘闪了一下。 【MRKH子宫重建·S+级系统任务进度:18%。】 十八了。 速度确实不错。 林枫没在这个数字上停留,按下叫号器。 “二号。” 门推开。 进来一个二十五六岁,手腕上挂着百达翡丽的年轻男人;后面跟着一个长相清秀,穿白裙子的二十四岁左右的女士。 男的先坐下,笑着递上一张体检申请单:“林主任,我们来做婚前体检,是家里长辈要求来找您把关的。” “谁介绍的?” “王霆叔叔。” 林枫看了他一眼, 行, 是王霆的圈子。 “女士先来。” 女子有点紧张的来把手腕搁到脉枕上。 林枫在搭指的同时,真实之眼已经在跑了。 脉象:滑细有力,肝经通畅,冲任调和。 真实之眼反馈:子宫形态正常,双侧卵巢储备充足,窦卵泡计数左侧六个右侧七个,无人工修补痕迹,无药物性内分泌干扰信号,无性传播疾病标志物,存纯洁度:百分之七十。。 “身体健康。”大概知道了之后,林枫干脆利落的收回手,“卵巢功能很好,各方面指标都正常,受孕不会有障碍。” “真的?” 男的比女孩还激动,差点从座椅上站起来。 “真的。” “太好了太好了。” “还有什么要问的吗?”林枫看着这对年轻人。 “没了没了!” “那就谢谢你了林主任……”男的心情不错的说道:“待会儿我就给南江一院的妇产科捐十万块钱。” 说完, 两个人乐乐呵呵的走了。 林枫没什么表情,低头在系统里录完体检数据,按下叫号器。 “三号。” 门开了。 一对三十多岁的夫妇走了进来。 男的戴着黑框眼镜,穿灰色Polo衫,头发往后梳,走路的时候脊背挺得很直,而在进门后还扫视了一圈诊室的布局。 女的则是面容憔悴,哪怕是化着淡妆也遮不住眼底的青黑,左手捂着小腹,右手拎着一个档案袋。 两人刚坐下。 嗡。 没有任何的征兆, 林枫脑海里的因果清算系统弹出了一个猩红色的提示框。 【SS级因果预警:检测到牟利性职业打假人员,对方携带微型偷拍设备,意图制造医疗纠纷进行敲诈勒索!】 【触发条件:目标人物已在本省五家公立医院实施同类敲诈行为,累计非法获利超过七十七万元。】 “卧槽!!” “还有人来对他职业打假?” 听到系统的提示声, 林枫顿时是精神一震,视线落在男人胸口的第二颗纽扣上。 好吧! 如果仔仔细细的看就会发现表面有一个针尖大的反光点。 明显是针孔摄像头。 “林主任,我老婆身体一直不好。”在坐下之后,男的装作十分焦虑的开口道:“我们去了好几家医院都说是卵巢早衰,想找您看看还有没有办法。” 说着, 女的很配合地从档案袋里抽出一份报告递过来。 隔壁市中心医院的抬头,诊断写的是“卵巢储备功能严重下降,AMH<0.1ng/ml”。 林枫接过报告,看了几眼道:“把手伸出来。” 女人顺势把右手腕搁到脉枕上。 太素脉法启动。 真实之眼同步扫描。 三秒钟,信息全部到位。 脉象:弦滑有力,肝经湿热偏盛。 卵巢:血流灌注良好,储备功能完全在正常范围内。 体内药物残留信号:短效口服避孕药代谢产物,持续摄入时间超过两年。 卵巢早衰? 放屁。 这个女人的卵巢好得很, 反而是长期吃避孕药导致肝脏酶系代谢负荷偏高,转氨酶大概率已经轻度升高了。 至于那份AMH报告…… 林枫的真实之眼在报告纸上扫了一遍就确定是伪造的。 林枫这才收回手。 男人的表情管理做得不错,适时地凑过来问:“林主任,我老婆这个情况……是不是得用中药调理?听说您的方子效果特别好,我们不怕花钱。” 呵呵, 关键词来了。 “不怕花钱”就是关键词。 如果林枫顺着这个话头,开出一堆昂贵的自费中药,或者口头承诺什么“怀孕”之类的话,那边的针孔摄像头录下来,就是一条完整的证据链:大处方、违规承诺、过度医疗。 然后投诉,媒体曝光,私下谈判,要钱走人。 标准的职业医闹套路。 看来在林枫出名了之后,他们就想一次性在他身上弄坨大的, 可惜, 他们遇到了小开林枫! 不要说敲诈,就算是医闹,那都是有一些做梦。 于是乎, 林枫直接语出惊人的说道:“要不……你们先把胸口那个带收音的微型针孔摄像头摘了。” 静! 最怕空气突然安静了! 男人的脸有些僵了,内心是有些懵逼了。 不是, 这就被人识破了? 女人的脸色也是变幻了几下,似乎没有想到就这么暴露了。 好在只僵了不到半秒,男人马上就切换成了愤怒的表情:“林主任你什么意思?血口喷人?” 砰!! 伴随着拍桌子的声音, 男人站了起来:“我带我老婆来看病,你不看病就算了,还诬陷我们?” 林枫都懒得理他,淡声开口道:“AMH报告是伪造的,还有根据脉象来看,你老婆吃了两年多的短效避孕药,肝功能已经轻度受损了,可卵巢储备功能完全正常,你们拿一份假报告来说卵巢早衰,碰瓷的水平太差了。” “简直是对我医术的侮辱……” 第550章 这里是诊所,不是你们打架的地方 “谁侮辱你的医术了,这就不可能是伪造的!” 听了这句话,男人的反应比林枫预想的还要快,一只手指着林枫的鼻子:“我们看了几个医院了,都没有医生说是假的,你却说是假的,是什么意思?我老婆看病你不看就算了,还说我们的报告是假的?你信不信我现在就去卫健委投诉你?” “对啊!!” 旁边的女人也开始抹眼泪,配合得十分到位:“我们跑了好几家医院,好不容易挂到你的特需号,你就是这么对待患者的?” “…………” 面对这么一个画面,林枫看似云淡风轻,实际上身体已经进入了奔跑模式。 怎么说呢? 从系统弹出警告的那一刻开始,他就已经在进行紧急避险了。 至于所谓的职业打假人,每个行业都有的,医疗行业的话就是专门挑有名气的医生下手,反正就是用各种套路(主要是卖惨),引导医生开大处方或者做出口头承诺,全程偷拍录像,然后拿着“证据”去谈判,不给钱就曝光。 简单的一句话, 就是吃定了一些有名气的医生怕事怕舆论。 可惜, 他们碰到了林枫。 等了几秒钟,林枫才开口道:“是不是伪造的,你们自己清楚。” “你………” 一听这话,男人知道对方不上套,干脆换了策略,大声的说道:“你就是个庸医!连个卵巢早衰都看不出来,还特需号呢?几千块钱挂个号,看病看了不到两分钟就说人家是假的?你对得起这个价格吗?” 一边说还一边看了一眼自己的纽扣以确定在录像。 反正, 只要林枫动手, 或者说出任何过激的话,那就是一条完整的素材。 剪辑一下发到网上,标题都想好了:“南江一院妇产科主任辱骂患者,天价挂号费看病不到两分钟”。 还有就是他说话很大也是故意的,就是要让外边的候诊区的患者听到,这样才能更好的给林枫压迫感和危机感,因为,一般这种情况,同为患者都会共情患者,选择站在他们这一边。 看着男人滑稽的表情,林枫内心真的是毫无波动甚至是想笑。 每天的门诊, 真的是什么人都能碰到。 不过, 就在男人伸手指着他的时候,林枫已经顺手开了真实之眼。 这不, 只有林枫才能看到的数据流属性面板弹了出来。 【姓名:张强】 【年龄:36岁】 【职业:无固定职业(牟利性职业医闹/打假人)】 【主要健康问题:】 【1. 梅毒二期(活动期),手背及足底可见散在铜红色丘疹(梅毒疹),颈后及腋下淋巴结肿大,未接受任何正规驱梅治疗。】 【2. 慢性乙型肝炎(小三阳),肝功能轻度异常,长期未随访。】 【3. 早期脂肪肝,与长期饮酒及不规律饮食有关。】 【特别标注:该对象随身携带微型针孔摄像设备(胸口第二颗纽扣内置),手机内存有“职业打假”敲诈交流群聊及多份伪造病历文件。】 大概的扫视了一眼, 林枫也不想浪费什么时间,道:“你与其操心你老婆的假病,不如操心操心你自己的真病。” “什么意思?” 男人露出了愤怒的表情:“你这个庸医,还想诬陷我有病吗?” “从你的面色来看,你应该是感染了梅毒。”林枫的目光从张强的脸上挪到他的手背上,恰好那里有几个不起眼的红色丘疹,道:“你手背上那几个东西不是过敏,是进入梅毒二期才冒出来的梅毒疹。” 轰!! 这句话一出无疑是王炸了, 本来正在酝酿情绪的男人和还在装可怜的女人全都呆若木鸡住了。 不是, 他们就是来打假讹诈的,怎么还诊断出了梅毒了?? 为什么选择林枫,还是不因为林枫风头正劲,风浪越大鱼越重,只要能够成功,那就可以吃他一辈子。 “如果不赶紧治,脑神经受损是迟早的事。”林枫意有所指的说道:“到那个时候,别说敲诈了,你连数钱都数不清楚。” “梅毒?” 女人率先反应了过来:“张强!你这个狗东西,在外面找了什么人?” “王丽,你相信我,我没有……他胡说的!”张强也有一些慌了,他喜欢吃快餐,根本就不知道已经中招,只能强装镇定的冲林枫喊:“你血口喷人!我要告你诽谤!告你诽谤啊??” “诽谤不诽谤的,去感染科抽个血就知道了。”林枫淡声的开口道:“RPR加TPHA,两个小时出结果。” “我听不懂什么RPR加TPHA,你就是在打胡乱说。”张强自己都要疯了,道:“老婆,这个庸医是在离间我们,你要相信我啊?” 然而, 王丽没听这些, 只是盯着张强手背上的那几个红点,再联想到这些天夫妻生活时王强身上其他地方的红色丘疹,顿时就一阵气抖冷,起身就是一巴掌扇了上去。 “你个畜生!老娘肯定也被你传染了……” “啪!” 一道清脆的声音响起, 王强只感觉自己的脸已经肿了,还想狡辩什么,结果王丽第二巴掌跟着就来了,打在了他的脖子上。 “我给你生孩子,跟你去骗人,你却在外面找小姐?还传染给我?” “你冷静一点!他是吓你的!” “吓我?那你手上身上那些东西是什么?你还给我说是过敏!” “你疯了!” 计划赶不上变化, 找不到理由反驳的张强只能是一把推开王丽:“在这儿闹什么?” 王丽踉跄了两步撞到了诊桌的边缘,确是更加的疯狂了,抄起诊桌上的叫号器就砸了过去。 张强侧身躲了一下, 砰! 叫号器摔在地上,电池都飞出去了。 “张强,你不是东西。” 两人直接就在诊所扭打在一起。 而趁着两人混战的时候,林枫早已经站起来站到了角落处,免得城门失火殃及池鱼。 这时候,早已经在门外等着的保安,也没有任何的迟疑的冲了进来。 “够了。” 保安都来了, 林枫才底气十足的说道:“这里是诊所,不是你们打架的地方。” 第551章 你又梅毒?心有灵犀一点通? 而似乎在门外听到了梅毒,进来的两个保安也都是全副武装,戴着手套一人拉一个,把两人分开了。 其中, 王丽还在挣扎,嘴里骂得不堪入耳。 张强的话到现在都还没有回过神来,那个医生一句话就让他们夫妻反目了?还有就是他得梅毒了,一眼就看出来了,这是不是太变态了? 医术这么牛逼, 我是猪油蒙了心才来打假敲诈啊? “小周,报警。” 林枫对门口探头的小周说了一句。 “好!!” 小周没有任何迟疑的去呼叫驻院民警了。 “不要报警!!” 被保安架住的张强彻底的慌了,道:“我们错了……真的是错了,一时糊涂啊?” “林主任,我们不是故意的啊?”王丽也反应了过来:“我们真的是来看病的,不是看卵巢早衰,是来看梅毒的啊?” “现在已经不是看病的问题了。” 林枫可没有管那么多,补充了一句:“你们不仅仅扰乱医疗秩序,还涉嫌敲诈勒索,还是去跟警察说吧!” “你……” 张强的脸彻底垮了,气急败坏到了极致。 啊!! 早知道就不去吃什么快餐了。 三分钟之后, 待到三个穿制服的民警走进诊室的时候,张强还在嘴硬:“我是来看病的,你们凭什么抓我?我要打电话投诉……我要打电话投诉……” 却没有人理会他了,由于已经证据确凿,驻院民警根本就没有任何废话直接开始搜身。 当……纽扣摄像头被拆下来的时候张强的身体明显的抖了一下。 当搜到了手机, 其中民警打开查找固定证据,仅仅看了几眼脸色就变了。 “你这手机里还有专门的群?” “完了!!” 张强犹如被抽去了精气神,脸色一下子就变得死灰了起来。 “嗯??” 出于好奇林枫还走了几步凑过去看了几眼, 只见屏幕上赫然是一个叫“医疗维权互助”的微信群,随即这个民警又打开了一份EXCel表格,标题写着“全省三甲医院知名专家名单及出诊时间汇总”。 林枫简单的扫了一眼。 好家伙, 他的名字排在第一个, 后面标注着:“世界级,最高价值目标,适合超大额操作”。 “世界级?” 林枫忍不住的露出了一抹笑意。 这特么就是口碑啊? 连医疗维权互助都是认可他的…… “林主任,人我们先带走了。”明白了事情严峻性的民警十分严肃的说道:“这件事情,我们会特事特办。” “嗯!!” 林枫点了点头。 “行了,走吧。” 民警给两人分别戴上手铐。 王丽这会儿可谓是泣不成声:“警察同志,我也是被他骗的,我不知道他在外面乱搞……” “到所里说。” 两人被毫不拖泥带水的带走。 第552章 唉,不可逆,反正我是专业的 林枫回复完老陈的消息,随后又按下叫号器。 “十二号。” 门被推开, 一对二十五六岁的年轻夫妇走进来。 一眼看去, 女方眼眶红肿肚子已经显怀了;男方的脸色却是无比的疲惫。 很快, 在扶着妻子坐下之后, 男方递上了一份厚厚的档案,不甘心的说道:“林主任,我们在县妇幼做的大排畸……医生说孩子有重大缺陷,我们不信,跑了两家医院,结果都一样;现在专门挂了你的特需号,就是求您帮我们做最后一次确认。” “…………” 已经进入了状态的林枫快速的接过那份四维彩超报告。 一看, 就知道事情问题严重了。 没办法,严重室间隔缺损,开放性脊柱裂,重度脑积水,这三个诊断叠在一起,基本上就是判了死刑。 “呼!!” 林枫深吸了一口气没有立刻开口,而是把报告翻到了后面几页的影像截图,又对照了一下孕周和各项生长指标。 “把手伸出来。” 孕妇忐忑的把右手腕搁上脉枕。 太素脉法启动, 真实之眼也是紧随其后的同步。 两秒钟。 一连串的信息就出现了。 胎儿染色体18-三体的概率极高;室间隔缺损的范围比报告上描述的还大;脊柱裂的位置在腰骶段,而且脊髓圆锥已经部分暴露在羊水里了;脑积水是中脑导水管狭窄导致的梗阻性积水,侧脑室双侧扩张都超过了十五毫米。 换句话说, 就是不可逆的多发的染色体层面的问题。 林枫收回手把报告合上。 对面两个人充满希望的眼睛是直直的盯着他。 林枫也有一些无力了,却还是神色不变的开口:“外院的诊断没有错,根据脉象来看……实际情况比报告上更严重。” 说到这里, 林枫停顿了一下,道:“根据我的判断,是染色体异常导致的不可逆多发畸形,建议终止妊娠。” 话音未落, 就犹如最后的一根救命稻草断了一般, 孕妇和她的丈夫,都有一些受到了打击,变得失魂落魄了。 “可是他每天都在踢我……胎动那么明显,”几秒钟之后,孕妇整个人都在颤抖,双手死死捂着肚子:“他是活的啊……林主任,您救救他好不好?花多少钱我们都愿意……” “我理解你的心情。”林枫的语气也有一些沉重了:“可……你得听清楚一件事,如果强行生下来,这个孩子出生第一天就要上面罩,之后是开胸、开颅,而且不止一次,脊柱裂意味着下肢大概率瘫痪,还要终生轮椅;脑积水如果控制不住,认知发育会严重受损。” “如果生下来,孩子受罪,你们也会被拖垮。” 呜呜呜!! 孕妇哭得更厉害了。 她丈夫的也流泪了,却还是强装镇定的握紧妻子的双手:“老婆,听林主任的,我们不能让孩子来受罪。” “我……” 孕妇顺势埋在丈夫的肩膀里剧烈的大哭了起来。 这一刻,什么孕期不能生气大哭都抛之脑后了,她只想发泄出内心的悲伤和痛苦。 第553章 卧槽,三万分之一的概率,你遇到了 “好!!” 老太太没有迟疑的点了点头。 于是乎,林枫叫小周进来,安排了下周的针灸时间,又把处方递给老太太。 “拿好了,药房在一楼东边。” “多少钱一副药啊?”老太太小心翼翼的问了一句。 “中药饮片走医保,自费的部分不多。” “好的!!”老太太把处方叠好放进兜里,站起来的时候还冲林枫笑了笑:“谢谢您啊,林主任,挂你的特需号真的值。” “不客气。” 林枫也是哂然一笑。 还是那句话, 特需号一千五百块钱, 肯定是要让患者觉得物超所值。 待到老太太走了之后,林枫这才站起来活动了一下脖子,就准备去食堂吃饭。 结果, 刚刚拿起手机就震了。 又是院办老陈发来的消息。 “林主任,辛辛那提的团队和樱花国的团队的接待方案已经安排好了;另外,藤野家族的那个双胎无心畸形孕妇,最新数据的补充件我已经转发到您的邮箱了。” 林枫回复了个“知道了”。 至于为什么不直接发给林枫,还是不是因为这种官方层面的交流活动,就让官方进行正式对接,这样可以减少很多的麻烦。 刚刚回复完毕, 何峰又发来了一则消息:“林主任,给你打包了红烧兔和清炒时蔬,还有一碗鸡汤,等下拿到您的办公室。” “好,谢谢了。” 林枫收起手机, 就走出了特需一号诊室。 结果, 还没有走到电梯,裤兜里的手机就响了。 拿出来一看是陆雨桐。 接通。 “林主任,二楼普通门诊,我这边有个孕妇情况不对,血压在往下掉,B超显示宫内有活胎,右侧有个黄体囊肿,盆腔中量积液,反正……各项指标自相矛盾,我……我有些拿不准。” “好,马上到。” 林枫神色肃然的挂了电话,也没等电梯,直接就走楼梯下去了。 此时, 二楼走廊还有七八个普通号的患者。 一个四十来岁的大姐看到他从楼梯间出来,顿时就小跑着迎了两步:“林主任,您下午不在门诊吗?我想给儿媳妇挂您的号,可……您的专家号是真的抢不到,特需号又……有点小贵。” “对,下午排了手术。”林枫看了一眼走廊里那些还在候诊的患者,补充道:“大姐,其实没有必要非要挂我的号,南江一院妇产科的门诊都差不多,完全不用担心什么。” “…………” 大姐秒懂还想说什么,却发现林主任径直推开了妇产科3号诊室的门。 好吧! 一进去林枫就感觉到诊室里的氛围不对劲。 只见一名孕妇正蜷在检查床上,两只手捂着肚子;陆雨桐站在电脑前,额头已经出现了一抹冷汗,正盯着屏幕上的B超影像。 至于孕妇的丈夫, 则是站在旁边手都不知道该往哪放。 看到林枫进来,陆雨桐紧绷的身体放松了,迅速开口道:“林主任,孕8周,十分钟前突发剧烈下腹痛,血压在不断往下掉,B超确认宫内有活胎,右侧卵巢有个黄体囊肿,盆腔中量积液。” 第554章 林主任的极限究竟在哪里啊 “你在想什么呢?” 听了这句话,陆雨桐急忙反驳道:“这样的情况,能保住大人就不错了,你还想要双胞胎?” “这么严重??” 孕妇的丈夫露出了惊疑不定的神色,道:“莫非连林主任也不能保双胎吗?” “不能!!” 林枫干脆利落的说道:“宫外这个已经破了正在出血,必须立刻手术切掉。” “宫内这个呢?”孕妇的丈夫有一些慌了,道:“林主任,我们好不容易才怀上啊?” 话音未落, 嗡。 因果清算系统跳出了一个提示框。 【A级紧急因果事件:复合妊娠漏诊濒危!】 【任务目标:成功切除宫外病灶并保全宫内活胎。】 【完美达成奖励:微创缝合精度永久强化(亚毫米级),声望值+300,现金100万。】 “你放心!!” 林枫扫了一眼就关掉了面板,十分自信的说道:“宫内这个胚胎,我保定了。” “好……谢谢你林主任。”孕妇的丈夫是忍不住的松了一口气。 “陆雨桐。” 林枫却开始安排了起来。 “在。” “开绿色通道,推急诊手术室,顺便通知麻醉科陈主任,全凭静脉麻醉,不上吸入药,用丙泊酚加瑞芬;气腹压力给我控制在10毫米汞柱以下。” “明白!!” 明白事情紧急性的陆雨桐已经在打电话了。 “对了,检查报告上,孕妇的血型是什么?” “A型!!!” “好!” 林枫又补了一句:“还要备血四百毫升的A型血。” 说完, 林枫就去准备手术同意书了, 好在这里有现成的,从抽屉里拿出来顺便从兜里摸出笔一起递给了孕妇丈夫:“签字。” “好……好的!!” 孕妇的丈夫拿过同意书和笔之后,就手抖着把名字写了上去。 结果, 还没有反应过来, 笔已经被林枫拿了过去揣到了兜里…… “我老婆和孩子……”孕妇的丈夫没有在意这个细节。 “会没事的。” 这句话说完, 林枫就转身出了诊室去准备了。 走廊上, 候诊区的几个患者看到林枫匆匆忙忙不像是去吃午饭,也是一阵的面面相觑。 “陆医生好像遇到疑难杂症,让林主任来诊断,看来是要紧急手术啊?”有一个患者小声的嘀咕了一句:“在南江一院妇产科挂号,真的是安全感十足!!” “是啊?” “遇到问题林主任亲自动手。” “林主任也太尽责了,上午看了特需号,连饭都没有吃又去紧急手术。” “…………” 另一边, 林枫小跑着进了更衣室换洗手衣。 十五分钟后。 妇产科急诊三号手术室。 无影灯亮起, 所有的设备准备就绪。 孕妇已经被推上了手术台, 正在吃饭的麻醉科陈主任已经赶来亲自坐镇。 陆雨桐则是站在一助的位置上,内心既期待,又有一些小担心。 没办法, 复合妊娠的手术难点从来不在于切除宫外病灶。 真正要命的是:腹腔镜操作需要往腹腔里打CO2建立气腹,而气腹压力会直接作用在子宫壁上,如果里面什么都没有,完全不用担心,可……现在子宫里面住着一个8周大的活胎,任何多余的压迫、牵拉、甚至术中器械不经意的碰触,都有可能诱发强直性宫缩。 一旦宫缩起来, 宫内的胎儿就保不住了。 “气腹建立。” 陈主任报了一声。 第555章 不用客气什么,该收钱就收钱 “术后黄体酮60毫克肌注,每天一次,连续两周。”这时候,林枫却是一边脱手套一边对陆雨桐说:“HCG隔天抽一次,只要翻倍正常就没问题。” “好。” 陆雨桐应了一声,才开口道:“林主任,你这个诊断……如果再晚二十分钟……” “没有什么如果!!” 林枫把手套扔进医疗废物桶里,道:“下次遇到拿不准的,继续摇我。” “嗯嗯!” 陆雨桐兴奋的点了点头。 “林主任,厉害!!” 陈主任已经不知道自己有多佩服林枫了,反正……每一次手术,他就抗性就越高。 “还要多亏陈主任的协助。” 林枫笑了笑,随口问了一句:“那篇论文如何了?” “已经在终审了。” 一说到那篇关于针灸麻醉的论文,林主任就开口道:“林主任,要不要你也到麻醉科来挂一个主任?” “走了!!” 听了这句话, 林枫就头也不回的去洗手了。 “……” 陈主任笑着耸了耸肩, 怎么说呢? 现在的林枫就是南江一院的香饽饽,没看到妇产科已经国际化了吗?赚的钱更是让其他科室羡慕到眼红。 所以, 作为麻醉科的主任, 陈主任也想和林枫强强联合啊? 现在看来, 是有一些失败了。 不过, 一想到肝胆外科,男科都被绝拒,陈主任也就释然了。 三分钟之后,林枫走出手术室的时候,孕妇的丈夫还忐忑不安的站在门外。 “林主任!!” 看到林枫出来, 孕妇的丈夫露出了期待之色。 “手术做完了。”林枫看着他,道:“宫外的胚胎已经切干净,宫内的孩子没事,连输卵管也保住,可谓是圆满成功。” “啊……圆满成功??”男人露出了激动之色,语无伦次的说道:“谢……谢谢林主任……” “不用谢……你再等一会儿,就可以去看到老婆了。” 说完, 林枫就往电梯走了。 …… 六分钟之后, 林枫回到了自己的办公室。 果不其然, 何峰已经将打包好的红烧兔、清炒时蔬和鸡汤,放在办公桌上。 林枫坐下来,先喝了一口鸡汤。 太舒服了!! 手术之后一碗暖心的鸡汤,属实是一种别样的享受。 叮! 就在这时, 系统面板弹出结算。 【A级因果事件完成:复合妊娠漏诊濒危。】 【评价:S级(完美达成)】 【奖励:现金100万元,声望值+300,微创缝合精度永久强化(亚毫米级)。】 【当前总资产:1.67亿元。】 【当前总声望值:64800/150000。】 “可以!!” 感知着自己的微创缝合技术再一次加强之后,林枫心神一动就关掉面板继续干饭。 结果, 没有安心吃几分钟, 手机又震了, 这一次是陆雨桐发的消息。 第556章 医术决定地位 听了这句话, 刘德明露出了然之色。 怎么说呢? 田中义雄在国际妇产科界还是有很大名气的,可……现在的林枫无疑要更权威,林主任说话没毛病。 “那行。” 刘德明点了点头,随后趁着等人的间隙凑近了半步,才很小声的说道:“林主任,昨天你给我扎了一针,再配合开的方子,早上起来的效果特别明显。” 说到这里, 刘德明露出了男人才懂的表情。 “…………” 林枫秒懂,也是小声的说道:“常规操作。” “哈哈哈!!” 刘德明笑了笑,便继续等待着了。 看到院长和林主任把悄悄话说完了,站着身后的老陈看了一眼手机:“刘院长,林主任,辛辛那西的车队大概还有五分钟。” “嗯。” 刘德明和林枫不约而同的点了点头。 四点五十分。 刺耳的警笛声划破长空。 几辆交警铁骑开道, 辛辛那提儿童医学中心的豪华转运车队浩浩荡荡驶入南江一院。 反正阵仗之大, 引得还在门诊大厅的患者和家属纷纷驻足。 “卧槽,这是什么情况?” “好大的排场啊?” “听说是漂亮国转诊来的孕妇。” “林主任不愧是国际大拿,漂亮国的孕妇都来求诊了。” “是啊……林主任牛逼!!” “…………” 两分钟之后,车队刚刚停稳,护士长杨洁带领早已严阵以待的护理团队迅速上前,动作利落且专业地接收了六名外籍高危孕妇,有条不紊地将她们转移至全新挂牌、安保森严的“妇产科国际部”。 当然, 这个“妇产科国际部”是临时的, 真正的“妇产科国际部”还要等妇产科大楼改造装修完毕!! 接着, 辛辛那提副院长率先下车。 身后跟着五名缴纳了二十五万美金“天价观摩费”的顶级胎儿镜专家。 这群在北美医学界有点儿实力的专家,在下车后就在到处张望,似乎是在寻找什么。 很快就看到了站在台阶上的林枫。 “Lin--DOCtOr!” 其中辛辛那提的副院长-威廉姆斯反应是最快的,小跑着上前用双手紧紧握住林枫的手,用略带恭敬甚至有些狂热的语气开口,翻译过来就是:“能见到新晋的FIGO全球特聘专家,是我们整个团队的荣幸!” “威廉姆斯院长,你客气了。”林枫淡定从容的用英文说了一句。 “不不不。”威廉姆斯连连摆手,随后转头看向身后的五名专家:“这几位都是我们辛辛那提儿童医学中心胎儿镜领域的核心成员,这次特意申请付费观摩,就是想亲眼见证Lin医生的技术。” 听了这句话, 五名专家纷纷上前握手,也纷纷用英文开口了。 “LinDOCtOr,您的0.8厘米极限穿刺论文我看了不下十遍。” 第557章 全体起来,林主任来了 下午五点五分。 高铁医疗转运专线和南江一院的救护车队对接完毕。 下午五点二十五分 在铁骑的护送下南江一院的救护车队呼啸而至,樱花国东大团队及患者也是顺顺利利的抵达。 刺目的急救灯光再次将医院门前的气氛推向一个小巅峰。 护理团队再次高效运转,迅速接收了五名胎儿镜孕妇,以及身份极其尊贵、乘坐特制减震担架的藤野夫人。 整个转运过程滴水不漏。 山本隆一、佐藤研一、田夜修司三人不分先后的走下救护车。 由于看过林枫的照片, 三人一下子之后就看到了气定神闲的林枫。 好吧! 见到真人之后, 三人的第一反应就是太年轻了,谁能想得到这么一个年轻的妇产科医生,在南江这么一个地方,靠着自己的医术居然搅动了国际妇产科界?? 而在想到林枫关乎到他们的前途之后,山本隆一深吸了一口气,带着两名师弟快步走到林枫面前。 没有任何的寒暄。 直接就是一个标准的九十度深鞠躬。 未来以示尊重,还用生硬且颤抖的中文大声说道:“林枫医生,您好……一切都拜托您了!” 佐藤研一和田夜修司也跟着鞠躬, “拜托您了!” “拜托您了!” 不远处的患者和家属全都看得有些目瞪口呆了。 “卧槽,樱花国的医生给林主任鞠躬?” “这排面也太大了吧?” “林主任牛逼啊!” “…………” 刘德明院长站在旁边,回想起林枫刚才那句“如果没有我权威,就该收钱收钱”,内心也好是感叹不已啊。 作为南江一院的院长, 他还是低估了林枫在国际妇产医学界的恐怖影响力了,胎儿镜世界第一人还是太特么的权威了。 无形中, 他内心对林枫的敬畏再次拔高。 前途? 不, 现在已经不是前途的问题了,他肯定是能进步的! 而是他觉得自己有些把握不住了…… 林枫到没有什么反应,直接切入正题:“藤野夫人在转运途中最新的多普勒数据和胎心波动情况,有记录吗?” “有记录……有记录。”听到林枫进入了工作状态,山本隆一连忙双手奉上随身携带的平板电脑,调出最新的监测数据递给林枫:“这是最新的数据,还有……藤野家族让我当面转达,只要能保住血脉,钱绝对不是问题,一切听凭林枫医生安排。” “嗯!!” 林枫毫无波动的接过平板,快速扫过屏幕上的数据。 无心畸形胎儿的供血分支未发生突变。 藤野夫人的体征在可控范围内。 顿时心中大定。 林枫将平板递还,缓声道:“数据没问题,没有必要在这里浪费时间了。” 说完, 林枫转头看向老陈:“去通知辛辛那提团队,与东大团队一起前往顶楼大会议室,立刻召开联合术前会议,准备将明天的手术一并安排妥当。” “好的!” 老陈立刻拿出手机开始通知。 山本隆一三人听到这句话,内心也是狂喜不已。 太雷厉风行了, 拿钱就办事,才刚刚到就已经进入了状态,这无疑是自信到极致的表现。 林枫医生愿意开术前会议,就意味着有把握做这台手术。 “林枫医生,真的太感谢您了。”山本隆一想都没想就再次鞠躬。 “走吧。” 第558章 藤野家族将永远记住您的恩芹 辛辛那提这边的问题说完。 林枫这才转头看向山本隆一:“东大这边,五台常规胎儿镜手术没什么好说的,对我来说难度一般,只需要按流程做就行,重点是藤野夫人的那台双胎无心畸形。” “嗨!!” 山本隆一立刻坐直了身体:“林枫医生请讲。” “我看了你们发过来的所有数据。”林枫调出藤野夫人的三维重建模型:“分支A和分支B存在共壁段,分支C位置较深,这台手术的核心难点在于如何在不损伤泵血胎儿脐动脉的前提下,完成三条分支的阻断。” “嗨!!” 山本隆一点头,用英文说道:“这也是我们樱花国六家医院联合评估后,得出无法手术的结论的原因。” “你们的评估是对的。”林枫点了点头,道:“如果按常规思路,确实做不了。” 这句话让山本隆一三人的内心松了一口气。 稳了! 既然常规思路没有办法, 那么就意味着非常规的思路是有办法的。 果不其然, 林枫继续开口道:“所以……我打算用非常规的管腔内凝固!!” 说着, 林枫看着屏幕上的模型:“分支A和分支B虽然与脐动脉共壁,而共壁的方式是外膜层融合,并非完全共通,所以我可以用激光纤维从管腔内部进行凝固,这样热量只作用于分支自身的管壁,不会波及脐动脉。” 话音未落。 尽管已经猜到了,还是让山本隆一三人给震惊到了,原来真的是管腔内凝固的方法啊? 至于威廉姆斯等人, 却是全都露出了惊疑不定之色。 都是圈内的专家,他们只需要一看藤野夫人的三维重建模型,就知道这是何等的高难度了。 说句不好听的话,哪怕是辛辛那提也只能宣判死刑,这就是无解的……现在好了,林枫划时代的要用管腔内凝固的方法,毫无疑问又是再开创一个史无前例的先河。 于是乎, 似乎是有一些不敢相信, 辛辛那提的几个专家就发出了疑惑的声音。 “管腔内凝固?” “Are yOU kidding?(开玩笑吧?)” “分支A的内径只有1.2毫米,怎么把激光纤维送进去?” “…………” 听着这些声音, 林枫语气不变的说道:“你们只需要看我的操作,就可以了。” “呼!!” 山本隆一深吸了一口气:“林枫医生,如果这台手术成功,将是全球首创。” “我知道。” 林枫回答得很干脆:“所以……我接了。” 静!! 会议室再次安静下来。 所有人都在消化林枫刚才说的那番话。 管腔内凝固。 这个概念他们不是没想过。 现在的问题是,谁能把0.2毫米的激光纤维精准送进1.2毫米的管腔口? 而且还是在羊水流动、胎盘微搏动的动态环境下? 这根本就是人类操作极限之外的东西。 对了, 分支B的难度好像更高,内径只有0.9毫米了,这真的是人能做到的?? 现在, 林枫说能做。 他们只能选择相信,内心也越发的期待了。 特别是威廉姆斯,他没有想到自己亲自带队来交流学习胎儿镜技术,却要见证一个“奇迹”,这一次来南江一院真的是来对了,怪不得詹姆士会这么推崇林枫,原来这就是魅力所在! “还有问题吗?”林枫抬起脑袋扫视了一下全场。 静! 没有一个人发出质疑的声音。 “时间也不早了,那就散会。”林枫站起来,继续开口道:“明天上午八点,手术室见。” 说完, 第559章 千金方·男科秘卷与排兵布阵 “永远记住?” 听了这句话,林枫不自觉的停下脚步,转过身看着藤野美和:“你们记不记住不那么的重要。” 说完这句话, 林枫推门离开VIP-1病房。 门在身后轻轻合上。 “姐姐,林医生是什么意思?”藤野夫人躺在病床上小声问道。 “他的意思是……”藤野美和深吸一口气,道:“医生只管治病救人,至于人情往来,那是我们自己的事。” “啊,这个人太奇怪了。” “这可不是奇怪。”藤野美和补充了一句:“这是在暗示我们如果真的心存感激,可以选择加钱。” “加钱???” 藤野夫人忍不住的露出了一抹笑意。 怎么说呢? 对于藤野家族而言,最不缺的就是钱了,林医生暗示加钱,只要手术能够成功那都是小意思。 另一边, 走廊里的林枫刚走出几步,脑海中突然响起系统提示音。 【叮!!!】 【触发SS级世界首创因果任务:双胎无心畸形管腔内凝固】 【任务目标:成功完成全球首例共壁血管管腔内凝固手术,保全泵血胎儿】 【完美达成奖励:现金1000万元,《千金方·男科秘卷》残篇,复刻藤野家族6%核心人脉网,声望值+1500】 【失败惩罚:无!!!】 听着提示声, 林枫的脚步未停, 内心却是有些意动了起来。 现金就不说了, 一千万现金对他来说已经只是数字。 可《千金方·男科秘卷》和藤野家族的人脉就不一样了。 前者能让他在男科领域的技术再上一层楼,妇产科门诊里的男科圣地拼图又能补上关键一块。 后者更直接,藤野家族掌控樱花国最大的农协组织,涉及农产品、食品加工、金融等多个领域,这6%的核心人脉还是很恐怖的。 “有意思。” 林枫的嘴角出现了一抹弧度。 等走到国际部的护士台前,护士长杨洁立刻就迎上来。 “林主任。” 杨洁雷厉风行的递上一沓厚厚的病历夹:“辛辛那提和东大转诊的十一名孕妇全部安置完毕,VIP病房已按最高标准配置。” “好!!” 林枫接过病历,随手翻开看了起来,道:“术前检查呢?” “全部走加急通道。”杨洁加快了语速汇报道:“抽血、心电图、胎心监护、超声复查,各科室哪怕下班了都开绿色通道,预计今晚十点前全部出结果。” “嗯。” 林枫一目十行地扫过数据。 这个时刻, 巨擘之眼被动又触发了, 所有关键指标瞬间在脑海中建模。 孕妇A,孕30周,血压正常,血糖偏高但可控。 孕妇B,孕29周,轻度贫血,需术前补铁。 孕妇C…… 三分多钟后, “没问题。” 林枫才合上病历:“都在安全范围内,” “呼!!” 杨洁松了一口气。 林枫抬头,看向护士台侧面。 副主任赵建华带着何峰、冯芸、陆雨桐、孟思琪等科室骨干早已经站成一排。 所有人都面色激动的盯着他。 开玩笑, 妇产科国际部的第一场硬仗,那必须得好好的表现啊? 这时候,看到林枫看完了,赵建华才试探性地开口:“林主任,明天的手术怎么安排的啊?” “你们都知道一共十二台。”林枫想了一下,才重复说道:“六台辛辛那提和五台东大极限胎儿镜,以及一台双胎无心畸形。” “何峰。” 第560章 放松和媒体?? 晚上七点四十分。 建发公馆。 由于小沈回来了, 林枫就没有回万福村。 这不, 刚打开门, 就闻到了炒菜的香味。 听到开门的声音,沈清禾从厨房探出头:“回来了?洗手吃饭。” “嗯。” 林枫换了鞋, 走到洗手台前冲了冲手,这才到饭桌的椅子上坐下。 好吧! 餐桌上已经摆着三菜一汤,都是沈清禾提前点的外卖。 红烧狮子头、清蒸鲈鱼、蒜蓉西兰花,还有一个玉米猪蹄汤。 “今天你们医院又上热搜了。”沈清禾坐下来,拿出手机给林枫看:“辛辛那提和东大同时转诊,迅速冲上了热搜。” “是吗?” 林枫接过手机扫了一眼。 视频里是下午医院门口的画面,警车开道、救护车队、外国专家鞠躬等等,反正是各种元素拉满。 评论区全是“林主任牛逼”、“世界第一胎儿镜还是太权威了”、“哟,走向国际了……”之类的,当然还有一些不好的评论,林枫直接就自动过滤了……。 “意料之中!!” 林枫把手机还给她,夹起了一块狮子头:“现在先把饭吃了。” 事实上, 除了最开始赵德发在网上带节奏之外,林枫简单发声之后,几乎是没有发什么视频,也没有想着往直播等等方向走。 实在是太忙了, 妇产科本职工作的事情都处理不完,还要兼职肝胆外科,男科……做不完……真的做不完。 所以, 做好分内的事情,其余的全交给口碑, “辛辛那提和东大同时转诊,你明天要做多少台手术?”沈清禾又十分好奇的问了一句。 “十二台。” “十二台?” 沈清禾瞪大眼睛:“那不得做到晚上?” “不会。” 林枫喝了一口汤,十分自信的说道:“预计下午五点前结束。” “这么快?” “极限胎儿镜手术对于我来说都不难,就最后一台双胎无心畸形有点挑战性。” “就是那个共壁血管的?” “对。” 沈清禾看着林枫,犹豫了一下:“有把握吗?” “八成。”林枫放下碗筷,认真地说:“如果术中发现情况比预想复杂,我会立刻终止手术。” “那就好。” 沈清禾松了一口气:“我就怕你为了……” “不会。”林枫语气十分严肃的说道:“医生的底线是安全第一。” “嗯。” 两人继续吃饭。 气氛很安静,也十分的温馨。 吃完饭, 沈清禾收拾碗筷,林枫则是去洗了个澡。 出来的时候, 沈清禾已经换上了一套清凉的白色睡衣,靠在沙发上刷手机。 林枫走过去,顺势坐在她旁边。 沈清禾则是很自然地靠过来,把头枕在他肩膀上。 “明天几点起床?” “六点左右吧。” “那早点睡。” “不,我想再坐一会儿。” 林枫搂着她的肩膀,不由的闭上眼睛。 随即, 安静了几分钟。 沈清禾突然感觉到林枫的手开始向下了。 从肩膀滑到腰,从腰绕到…… “林枫!” 沈清禾的脸色微红:“你明天还有十二台手术!” “我知道。” “那你还……” 第561章 这就是世界第一的水平 或许是时间还早, 威廉姆斯转头看向身边的专家,低声用英文说道:“你们觉得林医生今天能完成所有手术吗?” “十二台……” 一名专家摇了摇头说道:“就算是常规的有些难度的胎儿镜,连续做十二台也是十分困难的,最起码我一天只能做三台。” “而且最后还有双胎无心畸形。”另一名专家补充道:“如果前面消耗太大,最后那台恐怕……会加大难度啊?” “所以我们今天要好好看……好好学。”威廉姆斯深吸了一口气,道:“不只是技术,还有体能和精力管理。” “yeS!!” 听到前面的对话,山本隆一坐在后排,心里却是有一些无语。 什么啊? 这些漂亮国人还是不懂。 林枫医生这么安排肯定是有道理的,除了自信就是自信,再也找不出第三个理由。 想着, 他转头看向田夜修司。 “准备好了吗?” “嗨。” “待会儿我和佐藤研一会去手术室,你在外边看别错过任何细节。” “明白。” …… 七点五十五分。 一号手术室。 林枫站在洗手池前,按照标准流程刷手。 何峰站在他旁边,也在刷手。 “林老师。” 何峰小声问道:“一会儿我需要注意什么?” “别紧张。” 林枫头也不抬:“跟平时一样,我让你做什么你就做什么。” “好,林主任。” “还有。”林枫停下动作,转头看着他:“观摩室里坐着的都是国际专家,还有三个会进手术室近距离观摩,他们会盯着你的每一个动作,所以……” “咕噜!!” 何峰有些紧张的咽了口水。 “所以……更不能紧张。”林枫拍了拍他的肩膀:“你代表的是南江一院妇产科的牌面。” “明白!” 刷手完毕。 林枫进入手术室。 由于国际转诊病例手术成功与否事关南江一院的未来,麻醉科陈主任也早已经准备就绪。 此时, 第一名孕妇躺在手术台上,腹部消毒完毕。 “林主任。” 由于已经配合多次,麻醉科陈主任快速开口:“患者生命体征平稳,麻醉深度合适。” “好。” 林枫走到手术台前,抬头看了一眼监视器。 画面已经同步到观摩室的大屏幕上。 接着, 稍微的等了一分钟, 威廉姆斯、山本隆一、佐藤研一三人穿着手术衣走进来。 “早上好,林医生。”威廉姆斯用英文打招呼。 “嗯。” 林枫语气严肃开口道:“站在那边,不要发出声音。” “明白。” 三人退后了几步, 目光却是紧紧的盯着林枫的手。 “何峰。” “到。” “TrOCar。” 何峰立刻递上套管针。 林枫右手持针,左手按压腹壁,找准位置。 一针刺入。 动作干净利落。 气腹建立。 压力10毫米汞柱。 腹腔镜进入。 观摩室的大屏幕上, 手术视野瞬间清晰起来,子宫,胎盘,羊水……所有结构的一目了然。 辛辛那提的专家们情不自禁的坐直身体,眼睛一眨不眨地盯着屏幕,来了……来了,他们要亲眼目睹这种人类极限了。 田夜修司也是目不转睛了起来…… 另一边, 林枫操控镜头, 快速的找到了胎盘位置。 “通道1.3厘米。” 何峰站在一旁,提醒了一句之后便全神贯注的看着林枫的手。 林主任的动作…… 太快了。 镜头移动的速度、角度、停顿的时机,每一个细节都精准到不可思议。 第562章 休息,要重写教科书了?? 搞定了六台手术。 林枫精神还是很不错的, 毕竟, 现如今的他, 对于这种极限胎儿镜手术已经是越发的熟练了。 换句话说, 以前的林枫是世界第一,可……随着各种胎儿境病例转到南江一院妇产科来,使得他都在进步。 这就是病例多了的好处, 不知不觉间已经到达了唯手熟尔境界了…… 当然, 该休息还是要休息的, 这不仅是对他的负责,也是对患者的负责。 所以……林枫离开手术室之后就径直走向妇产科国际部专属的休息室。 “林主任,我帮您……” 何峰想跟上去。 “不用。” 林枫摆了摆手:“你下午还有门诊排班,去准备吧!!” “好的。” 两分钟之后, 推开专属休息室的门, 里面很安静。 一张单人沙发, 一个小茶几,墙角放着饮水机。 林枫走到洗手池前,打开水龙头,用水冲了把脸。 接着, 才拿起毛巾擦干脸,走到沙发前坐下。 茶几上已经摆好了电解质水、香蕉、全麦小面包等等东西。 林枫也没有客气,拿起电解质水拧开瓶盖就喝了几小口,又撕开香蕉皮吃了一根香蕉,又吃了两口一些小面包。 待到能量补充完毕, 林枫靠着沙发闭上了眼睛,脑海中自动调出藤野夫人的三维解剖图。 在脑海中再次推演进镜路径。 没办法, 哪怕小开也不能自大自傲啊? 因为已经推演了多次,所以……林枫这一次推演是如鱼得水,从绒毛膜板下方切入,先凝固C,调转镜头沿脐动脉表面走,找到完整壁区域穿过去,到达共壁段内侧面…… 再一次完美推演了一遍之后,林枫不由自主的睁开眼眸。 看了一眼墙上的钟。 十点五十八分,差不多还有十七分钟。 一想到这里,林枫拿起手机打开备忘录,把刚才推演的关键参数记下来。 针灸稳宫时间:施针后维持60分钟。 分支A凝固时间:预计8秒。 稳定窗口期:15秒。 分支B凝固时间:预计12秒。 记录完毕之后枫放下手机,再次闭上眼睛。 深呼吸三次。 调整心率。 让精神状态回到最佳。 ………… 观摩室。 已经脱下无菌衣的威廉姆斯从手术室走回来,便一屁股坐在了椅子里。 “威廉姆斯副院长。” 身边的辛辛那提专家立刻凑了过来,七嘴八舌的用英文问了起来。 “怎么样?” “看清楚了吗?” “林医生的操作……近距离看是不是十分震撼?” “…………” 听着这些问题, 威廉姆斯抬起手示意他们安静。 接着, “呼!!” 威廉姆斯才看着前方已经切断信号的大屏幕,道:“回去之后,把辛辛那提的胎儿镜教科书全部丢掉。” “什么?” 几个专家有一些懵逼了。 不是, 他们辛辛那提的胎儿镜教科书可是世界顶级,现在要全部丢掉?? “你们没听错。” 威廉姆斯露出了了一抹郑重之色,道:“其实上一次詹姆士教授从龙国回归之后,他就在建议按照林医生的操作标准,重新编写胎儿镜教科书,那个时候我拒绝了。” “现在……我承认当时和詹姆士教授说话有点儿大声了……,因为我们之前的那套东西,在林枫医生面前就是笑话。” 静!! 观摩室里安静了。 一名辛辛那提的专家张了张嘴,却什么都没有说了,得到了詹姆士教授和威廉姆斯院长的认可,还有什么好说的。 另一名辛辛那提的专家则是低头看着手里的笔记本。 上面密密麻麻记了一堆数据。 什么进镜角度、什么激光功率、什么凝固时长、什么器械传递节奏……几乎每一条都精确到秒。 可是, 他越看越觉得无力。 因为他知道,就算把这些数据全背下来,也做不到林枫那种程度。 技术的的确确可以学。 但是……那种对解剖结构的空间感知,对器械的极致掌控,对手术节奏的精准把握……真的根本就学不会。 “威廉姆斯院长。” 几秒钟之后,一名专家犹豫了一下,还是问出来:“您觉得……林医生能完成最后那台双胎无心畸形胎儿镜手术吗?” “如果是别人,我会说不可能。”威廉姆斯深吸了一口气,道:“可……林医生既然敢接,就一定有把握,我们要做的就是看着学着,然后回去告诉所有人,龙国的这个二十七岁的医生,把胎儿镜手术推到了人类的极限,每一步都是一个新纪录。” ………… 同时, 在观摩室另一边。 山本隆一和佐藤研一也从手术室回来了。 田夜修司则是坐在他们旁边,手里攥着一支笔,笔记本上是密密麻麻的笔记。 “师兄。” 田夜修司语气震撼开口道:“这个林医生,比想象中还要厉害啊?六台极限胎儿镜手术,感觉连汗水都没有出。” 说到这里, 田夜修司继续补充道:“对了……你们没发现吗?林医生的状态一直很稳,手没抖过一次,呼吸频率没变过,连眼神都没有任何波动,这是绝对的自信。” “…………” 山本隆一和佐藤研一都没有开口反驳什么,算是默认了。 一个顶级的医生,精力和稳定性也是最重要的一环,反正林枫让他们看到了在体力和稳定性方面的差距。 怎么说呢? 技术牛逼,体力牛逼,稳定性牛逼,活该别人成为胎儿镜世界第一牛逼。 “我们的胎儿镜教科书也该重新编写了。”田夜修司可没有管那么多,道:“这个龙国的林枫医生随便一台极限胎儿镜手术的操作精度,都就能把我们东京大学医学部的胎儿镜方面的教科书秒成渣渣。” “…………” 遇到难回答的问题, 山本隆一和佐藤研一又沉默了…… “如果手术成功,我们就抱上了藤野家族的大腿了……”发觉氛围有一些压抑,田夜修司主动转移了话题。 话音未落, 山本隆一和佐藤研一都是会心一笑了, 怎么说呢? 外行看热闹,内行看门道,从胎儿镜手术来看,林枫的外科能力已经到达了一个常人难以企及巅峰了,这种人去别的科,照样能够如鱼得水的。 所以, 幸亏他们这次来南江, 没想着来故意找茬, 而是来发挥工匠精神好好学习的。 否则……东京大学附属医院妇产科的脸,真就丢到国际上去了。 第563章 林主任,我想学胎儿镜 十一点十五分。 林枫准时推开自己专属的休息室大门。 走廊里, 陆雨桐已经在等着。 “林主任。” 陆雨桐上前一步,兴奋之中略带紧张的说道:“下午五台东大转诊病例,我已经准备好了。” “好!!。” 林枫点了点头,随口说了一句:“跟上节奏就行。” “是!” 两人进入手术区。 消毒,刷手,换衣一系列做完。 十一点三十分。 第一台东大转诊病例开始。 通道1.35厘米。 麻醉了的孕妇已经躺在手术台上。 林枫站在手术台前,抬头看了一眼监视器。 观摩室的画面已经切过去了。 这一次是威廉姆斯、山本隆一、田夜修司三人进入手术室观摩。 “开始。” 林枫开口。 陆雨桐递上套管针。 林枫右手持针,左手按压腹壁。 伴随着一针刺入,气腹快速的建立,腹腔镜也顺势进入,镜头开始快速的移动。 好吧! 速度是非常的快。 陆雨桐站在旁边,目不转睛的盯着林主任的手。 却发现, 和上一次跟台不一样, 林主任的熟练度好像更高了? 不是, 到了林主任这种级别,都还有进步的空间吗? 这就造成了一个比较严重的后果,那就是陆雨桐以为自己能跟上。 结果, 第一个打下手的动作就慢了半拍。 “快点。” 林枫没回头。 “是!” 陆雨桐精神紧绷的开始咬牙强行提速。 很快, 镜头找到第一条吻合血管。 激光启动。 红色光束点在血管壁上。 一秒。 两秒。 凝固完成。 接下来是第二条,第三条,第四条,全都凝固完毕了。 “四条吻合血管都被搞定……” 陆雨桐内心再感叹,精神却是越发的全神贯注,这才勉强的跟上了林主任的节奏。 大概操作了六分多钟。 “关气腹。” 手术开始进行收尾工作!! 林枫是云淡风轻,陆雨桐却感觉自己全身是汗。 “准备第二台。” “是……” 陆雨桐迅速的进行收尾,内心却是亢奋了起来。 没什么好说的, 能跟林主任上台,哪怕累成狗也值了。 ………… 十分钟之后, 第二台手术开始。 通道1.25厘米。 林枫进镜的同时开口说话了。 “陆雨桐。” “在!” “你刚才在传递器械的时候,手腕角度偏了。” “啊?” 陆雨桐愣了一下。 “内转位发力要用小臂,不是手腕。” 林枫一边操作,一边说道:“手腕只负责调整角度,发力点在小臂的旋前肌群,这样器械传递的稳定性会更好。” “好!!” 陆雨桐的脑海中开始铭记教诲了。 “还有,你夹持器械的时候,拇指压得太死。” “放松一点,留出0.9毫米的活动余地,这样我接过来的时候不会有顿挫感。” “明白了!” 听着这些话, 威廉姆斯、山本隆一、田夜修司都有一些瞠目结舌了。 作为观摩者,他们是不能出声的,所以……自始至终都在仔仔细细的观摩之中。 现在好了, 林枫居然开始一边做手术,一边进行教学,而且教的都是极其细节的东西。 比如:手腕角度、发力技巧、器械夹持力度…… 说句不好听的话,这些东西在手术之中没有人会去教,因为没人能在这种极限胎儿镜手术中,还有余力去关注助手的动作细节。 现在好了, 林枫不仅能还说得清清楚楚。 这样的教导,属实医学维度已经到达了另外一个层次! 于是乎, 威廉姆斯、山本隆一、田夜修司对视了一眼,彼此都可以看到各自眼眸中的佩服之色。 如果他们还年轻,绝对会对林枫说,林主任,我们想学胎儿镜!! 最终, 第二台手术, 操作时间5分58秒。 收尾完毕之后,林枫脱下手套。 “准备第三台。” “好!!” 陆雨桐深吸一口气。 刚才林主任的指点,让她受益匪浅,感觉进步很多啊? 十分钟之后, 第三台手术开始。 通道1.1厘米。 或许是知道距离林枫的层次有些远, 山本隆一是看的越发认真了,只不过这次又有些不一样了,林枫的镜头移动轨迹出现了一个明显的弧形绕行。 “这……” 威廉姆斯、山本隆一、田夜修司都是愣了一下。 为什么要绕? 直线进入不是更快吗? 下一秒,他们就恍然大悟了。 镜头绕过去的位置, 正好避开了一处胎盘血管密集区。 如果直线进入,激光凝固的时候,热量会传导到周围血管,增加出血风险。 换句话说, 林枫提前规避了这个风险点。 “卧槽!!” 威廉姆斯、山本隆一、田夜修司再一次被震惊了一番。 因为, 这已经不是技术层面能解释的了。 如果不是开挂的话,那就是纯粹的碾压性的天赋,或许龙国的林枫医生,天生就是为胎儿镜而生。 5分42秒。 第三台开始进入收尾工作。 林枫稍微的活动了一下自己的手腕。 “陆雨桐。” “在!” “你刚才传递激光纤维的时候,速度上来了,可角度还是有问题。” “纤维送到我手里的时候,尖端朝向要和镜头视野同步,不能让我再调整角度,那样会浪费几秒钟。” “明白了!” 听了这几句, 威廉姆斯、山本隆一、田夜修司哪里不知道林枫绝对是在培养二助了。 而且是在极限手术中培养,这种的好处就是,这个女医生如果能扛住这种强度,几个月后就能独立主刀中高等难度的胎儿镜手术。 其中, 威廉姆斯是想的更多了。 辛辛那提培养一个高级的胎儿镜术者,至少需要三年到五年;眼前这个林医生或许只需要半年,因为他在手术中教的,全是最核心的东西。 而且他自己就是标准,培养者跟着活着的教科书,就算是头猪也能开窍…… 第564章 林主任真的成财神了啊 二十分钟之后, 第四台通道0.95厘米的极限胎儿镜手术,也是完美的结束了; 第五台手术。 通道是0.9厘米。 这是东京大学附属医院转诊病例中难度最高的一台。 可惜, 林枫依然保持着那种恐怖的推进速度。 当最后一条隐藏血管被凝固,操作时间大概5分51秒。 林枫拔出套管针。 “关气腹。” 开始进行收尾工作了, 又过了几分钟,林枫脱下手套,扔进医疗废弃桶。 至此, 五台东京大学附属医院的转诊病例,全部顺利完成。 依旧是全程零出血,零失误。 母婴体征完美。 “呼!!” 确定结束没有问题之后,连续高强度的配合和教诲,也是让陆雨桐是如释重负的大口喘气。 她感觉自己变强了…… 而威廉姆斯、山本隆一、田夜修司的心境已经发生了翻天覆地的变化了。 服气! 通过十一台极限胎儿镜手术, 林枫的技术已经将他们震惊的彻彻底底的服气了!! 待到手术彻底结束, 威廉姆斯、山本隆一、田夜修司从手术室走出来,重回观摩室之后。 这一次没有去的佐藤研一立刻凑过来,笑着说道:“修司,怎么样?是不是被震撼到了。” 听了这句话,田夜修司露出了唏嘘不已的神色,道:“我终于明白,为什么老师会主动卸任FIGO特聘专家的职位了。” 佐藤研一愣了一下。 “因为在林医生面前,我们所有人都是学生。” ………… 下午一点二十八分。 已经在更衣室换了衣服的林枫不自觉的伸了伸懒腰。 没有什么疲惫感, 反而是有一些兴奋和期待。 至于原因, 当然是最后一台手术,才是真正的挑战! 对于林枫这种顶级医生而言,这就是能够提高情绪的伐值。 走出了更衣室, 林枫发现陆雨桐和杨洁护士长已经等着了,其中陆雨桐看到林枫出来之后,急忙开口:“林主任,谢谢你!!” “你表现很好,没有掉链子。” 林枫表扬了一句,就看向了杨洁护士长。 “林主任,饭菜准备好了。” “嗯。” 林枫跟着她走到了国际部的一个休息区,茶几上赫然摆着一些清淡的饭菜。 没办法, 还有一台手术,可不能吃的太好太油腻了。 “吃个七分饱就行。” 林枫坐下就拿起筷子。 陆雨桐似乎也饿了,看到林主任动筷,也迅速开吃了。 十分钟不到, 两人就吃的差不多了。 接着, 杨洁护士长就拿出了平板,递上去道:“这是藤野夫人最新的多普勒数据。” “哦!!” 林枫眉头一挑,拿过平板看了起来。 子宫平滑肌张力:0.12kPa。 胎心率:泵血胎儿145次/分,无心畸形胎儿依赖泵血胎儿供血。 分支A、B、C血流速度:未见异常波动。 白芍甘草汤的稳宫效果极佳,子宫平滑肌处于一种特殊的静止状态。 换句话说, 手术窗口期已经打开。 “好了!!” 林枫又将平板递给了杨洁,这才拿出了手机打开微信。 刚刚打开, 就看到沈清禾一点过发来一条消息。 “手术顺利吗?” 林枫快速的回复:“十一台极限胎儿镜已经圆满成功,孕婴都是平平安安的。” ………… 另一边。 妇产科国际部VIP-1病房。 站在窗边的藤野美和手里握着手机,屏幕上是家族群的历史对话记录。 “美和,林医生怎么说?” “他说有八成把握。” “八成?那不是还有两成失败的可能?” “不,医生说话都不会说满,我估计这个龙国林医生说八成,就是十成。” “既然如此,立刻打款五百万美刀作为诚意。” “让南江一院知道,我们藤野家不差钱,只要能保住血脉,钱不是问题。” “是。” 藤野美和放下手机转身走到床边。 藤野夫人躺在床上,神色是十分的淡定从容。 “姐姐,家族那边怎么说?” “马上打款五百万美刀?” “应该的!!”藤野夫人没有任何意外的说道:“林枫医生的能力,的的确确值得。” “是啊!!” 藤野美和也是露出了认可之色:“连续做了十一台极限胎儿镜手术都成功了,现在只剩下最后一台了。” 很显然, 在十一台极限胎儿镜手术成功之后,藤野美和与藤野夫人第一时间就知道了。 “对了!!” 藤野夫人好似想到了什么,道:“姐姐,手术失败,家族会不会怪罪林医生啊?” “不会。” 藤野美和摇了摇头说道:“一方面是藤野家族的手伸不到龙国来;另一方面就是就算失败,那也是我们的命,不是林医生的错。” “嗯。” 藤野夫人把手放在小腹上轻轻摸了摸,喃喃自语道:“宝宝啊,你一定要坚持住。” ………… 下午两点。 南江一院院长办公室。 刘德明坐在办公桌前,盯着电脑屏幕上财务发来的截图。 转账金额:5,000,000美元。 转账方:藤野家族信托基金。 备注:诚意款。 盯着那一串数字,刘德明只感觉藤野家族还真的是财大气粗啊? 手术还没有开始“诚意款”已经到账,属实是狗大户。 “呼!!” 刘德明深吸一口气拿起电话:“老陈,你过来一下。” “好的刘院。” 两分钟后, 医务科长老陈推门小跑了进来。 “刘院,什么事?” 刘德明转过电脑屏幕:“你自己看。” 老陈凑过去看了一眼,似乎有些不敢相信还眨了眨眼眸。 “卧槽……” “五百万美金?” “对。” 刘德明靠在椅背上:“藤野家族刚打过来的。” “这……” “林主任还没开始做最后那台手术,人家就先打了五百万美金过来。” 刘德明看着老陈:“你知道这意味着什么吗?” “意味着……藤野家族对林主任有绝对的信心?” “对。” “还有一个意思就是在告诉我们,钱不是问题,只要林主任能保住他们家的血脉,多少钱都行。” “哈哈哈!!” 刘德明笑着点了点头,补充道:“林主任真的成财神了啊!” 第565章 多赚一点儿,手术开始开始 “对啊!!” 听了这句话,老陈颇有些感叹的说道:“这五百万美刀算是意外之喜,还有手术费20亿樱花元,一共差不多一千七百万美刀了!” “不仅如此!!” 刘德明敲了敲桌子,意有所指的说道:“辛辛那提六台极限胎儿镜手术我们能分六百万美刀,东京大学附属医院的五台也能分五百万美刀,再加上这一千七百万美刀,这一次一共可以入账……” “呼!!” 老陈还是不能保持镇定,忍不住的倒吸一口冷气。 “二千八百万美金?” “差不多。” 刘德明看着电脑屏幕,压抑着激动道:“再加上范德比尔特家族那列胎儿镜的两千万美刀,林主任已经为医院创收接近五千万美刀的收入,而这仅仅是一个开始啊?” 说到这里, 刘德明的澎湃的内心再也压制不下来了。 也就是在这么一刻,他才明白一个顶级的医生狂暴的吸金能力,国内就不说了都是常规收费合法合规,主要是国外啊?这特么才是惊喜…… 特别是和辛辛那提,以及东京大学附属医院合作,你钱收少了他们还不会同意,表达的潜意思很简单,大家合作共赢,费用的事情他们会自己去谈,反正五五分账。 “这种跨国转诊的飞刀是有分成的,那林主任下一个月工资有多少?”老陈露出了一抹好奇之色。 “很多!!” 刘德明直截了当的说道:“这都是他应得的,因为……如果林主任不在南江一院,他绝对会赚的更多……” “…………” 老陈站在旁边没有反驳什么。 怎么说呢? 你医术牛逼,开个私人诊所口碑上去了,那就可以坐着数钱就行。 反正一些比较牛逼的私人诊所,流水轻轻松松就能过千万,特别是一些乡镇的比较出名的医生,别看不显山不露水,赚的也是盆满钵满,房子车子都是小意思…… 现在林主任能让赫赫有名的辛辛那提和东京大学附属医院会同时转诊到南江一院。 多赚一点儿美刀,也是应该的…… 不然, 胎儿镜全球第一,岂不是太不值钱了??? ………… 另一边, 下午两点四十五分。 林枫条件反射一般的睁开了眼眸。 得益于系统奖励的被动,现在休息够了,他的体能和精神状态也算是调整到最佳。 “呼!!” 在深吸了一口气之后, 林枫才精神抖擞的站起来走出了休息室。 走廊里,下午没有排班的冯芸、陆雨桐、孟思琪都在等着。 “林主任。” 几个人齐声开口。 林枫点了点头,看向了道孟思琪,道:“准备好了?” “准备好了!” 专门负责记录所有手术数据的孟思琪露出了激动之色。 她也没有想到,最后重量级的手术,林主任会让她上,属实是幸福来的太突然了。 至于冯芸和陆雨桐却不由自主的笑了笑,跟了林主任几台手术,她们的精力反正是跟不上了,所以……林主任让孟思琪上也是正常的事情。 “走。” 林枫没有多说什么,大步的走向了手术区。 接下来, 就是一套常规的流程了:消毒,刷手,换衣……。 三点整。 林枫准时推开了妇产科国际部一号手术室的门。 此时, 藤野夫人已经躺在手术台上,整个人已经处于了麻醉的状态之中。 连带着腹部也已经消毒完毕。 这一台,又是麻醉科陈主任亲自出马,看到林枫进来之后,还略显轻松的点了点头。 还是那句话, 他配合了那么多的医生,还是和林主任配合最为舒服。 “林主任,患者生命体征平稳,麻醉的深度处于最佳状态。”待到林枫走近之后,陈主任才适时的说了一句。 第566章 这将是胎儿医学史上奇迹之中的奇迹 很快, 林枫收回最后一根针,才语气严肃的说道:“套管针!” “……” 孟思琪熟练的递上套管针。 林枫右手持针,左手按压腹壁。 一针刺入。 气腹建立。 压力7毫米汞柱。 这个压力比常规手术低很多。 因为林枫要把对子宫的刺激降到最低,避免诱发宫缩。 腹腔镜进入。 手术视野出现在大屏幕上。 子宫,胎盘,羊水……所有结构清晰可见。 林枫操控镜头, 快速找到胎盘位置。 然后, 以极快的速度调整角度,从绒毛膜板下方切入。 镜头开始缓慢推进。 观摩室里。 一名辛辛那提专家似乎已经悟了,小声用英文的开口道:“他在规避胎盘表面的血管网。” “对!” 另外一名辛辛那提的专家点了点头,道:“这个角度进入,可以最大程度降低出血风险。” “可是这样进镜,操作空间会变得非常狭窄。”又一名辛辛那提的专家说了一句。 “所以……一般人根本不敢这么走。”那名已经悟了的辛辛那提专家脱口而出道:“林医生是属于那种艺高人胆大的级别!!” 听到辛辛那提专家们的话,田夜修司的内心却是有一些不屑的,什么狗屁的艺高人胆大,这就是极度自信的表现,换句话说就是拥有绝对的把握才敢这么做。 而刚刚进来的冯芸和陆雨桐却没有什么表情变化,反正她们是相信林主任的…… 手术台上。 镜头在继续推进。 林枫彻彻底底的进入了状态,双手的操作节奏极其的平稳,每一次调整角度都精准到0.1毫米。 没过多久, 镜头已经抵达了分支C的位置。 这条血管位于绒毛膜板下方,看似路径较深,实际上相对独立,没有共壁的麻烦,反而是最好处理的。 林枫右手操控激光纤维,左手微调镜头角度。 红色光束精准落在血管壁上。 一秒。 两秒。 三秒。 血管壁开始变白, 凝固完成。 而从进镜到凝固结束,总共耗时40秒。 “第一条搞定。” 林枫的声音通过麦克风传到观摩室。 使得观摩室里一片死寂。 不知不觉间, 田夜修司的手心全是汗。 辛辛那提的几名专家也屏住呼吸,生怕错过任何一个细节。 手术室内。 威廉姆斯也是眼睛一眨不眨的盯着林枫的双手; 山本隆一和佐藤研一的心已经提到了嗓子眼,这一例手术可是关乎到他们的前途,内心根本就不能放松下来。 更重要的是, 他们都清楚接下来才是真正的挑战。 分支A和分支B, 两条与脐动脉共壁的血管。 一旦处理不当,泵血胎儿的脐动脉破裂,那后果不堪设想。 不过, 就在这个时候, 林枫已经开始调转镜头,视野开始沿着脐动脉表面移动。 没错, 他在寻找那段完整壁区域,也就是那个没有被共壁融合的间隙。 三点钟到十点钟方向,镜头开始逐渐推进。 观摩室的大屏幕上, 所有人都能看到那条细如发丝的操作路径。 手术室内。 林枫的呼吸频率至始至终都没有任何变化。 镜头继续推进。 精微刀感Lv3,真实之眼,顶级妇产微创·空间重构等能力不知不觉间已经火力全开了! 视野中, 脐动脉表面的每一根细小血管,乃至于每一处组织纹理都清晰可见。 在这样的加持下, 镜头缓慢的穿过完整壁区域,抵达共壁段的内侧面。 霎时间, 观摩室里爆发出一阵压抑的惊叹声。 “他做到了???” “这个角度……简直是不可思议啊?” 第567章 完美达成,掌声响起 手术室内。 别人不知道子宫的绝对静止能维持多久,林枫却是知道的,因为……真实之眼预警了,提示只有15秒的时间! 这也意味着术前推演的发生了变化。 就是计划赶不上变化。 所以, 几乎没有迟疑, 林枫迅速调整镜头角度。 视野中, 分支B的管腔口出现。 0.9毫米的内径,扣掉管壁厚度,有效空间约0.6毫米。 容许偏差0.2毫米。 林枫冷静无比的在心里默数倒计时。 15秒。 14秒。 13秒。 伴随着倒计时, 林枫手术的动作却没有停止,激光纤维正以极快的速度推进。 观摩室的大屏幕上, 所有人都能看到那根纤维轨迹,正极其稳定的接近管腔口。 12秒。 11秒。 10秒。 纤维抵达管腔口。 9秒。 微调角度。 8秒。 探入了管腔。 7秒。 激光启动。 6秒。 5秒。 4秒。 3秒。 血管壁变白。 2秒。 凝固完成。 1秒。 林枫关闭激光, 以迅雷不及掩耳之势的速度撤出纤维。 与之相对, 时间也就定格在了第14秒。 果不其然, 监护仪上的子宫平滑肌波形开始出现微弱的波动。 却已经无关紧要了。 因为, 在紧张刺激之中, 三条供血分支全部凝固完成,危机已然是解除。 林枫十分平稳的退镜。 “关气腹。” “好!!” 孟思琪强压着内心的滔天巨浪,赶紧上前进行配合。 手术室内。 威廉姆斯、山本隆一、佐藤研一三人则是面露瞠目结舌到极致的神色站在原地。 就跟罚站一般…… 整整十秒钟后,威廉姆斯第一个反应过来,对着林枫深深的鞠躬。 山本隆一和佐藤研一也是紧随其后。 因为, 在这一刻, 已经没有什么好说的, 只有鞠躬, 才是对医学神迹的最高敬意。 观摩室内。 屏幕画面已经切断了。 啪啪啪!!啪啪啪!!啪啪啪!! 伴随着雷鸣般的掌声响起,田夜修司和辛辛那提的专家们集体起立。 几乎所有人的脸颊上都是惊叹,都是震惊,都是不可置信,以及一种溢于言表的自豪感,就在刚刚他们见证了胎儿医学史上的又一个超级里程碑。 嗯!! 就是全球首例共壁血管管腔内凝固手术--成功了,可以预见全球胎儿镜领域又要狠狠的震动一番了。 其中, 冯芸和陆雨桐是鼓的最起劲的…… 五分钟之后, 完成了收尾工作的林枫终于是露出了一抹笑意! 爽!! 那种在针尖上操作的情绪阈值,带来的紧张刺激感真的是太让人着迷了!! 而也就在这个时候, 脑海中, 系统的提示音毫无征兆的响起。 【叮!SS级世界首创因果任务:双胎无心畸形管腔内凝固完成……】 【任务评价:S级(完美达成)】 【奖励发放:现金1000万元,《千金方·男科秘卷》残篇,复刻藤野家族6%核心人脉网,声望值+1500】 【当前总资产:1.77亿元。】 【当前总声望值:67800/150000。】 “来了……来了……” 听着系统提示的声音,林枫表面上是维持着神色不变,内心却是爽歪歪了!! 本以为胎儿镜已经撸不到系统羊毛,现在看来顶级难度,还是可以获得的。 系统, 太特么尿性!! 至于奖励的东西,钱就不说了, 主要是《千金方·男科秘卷》,这玩意儿才是真正的宝贝。 之前系统奖励的太乙神针第三阶已经让他在男科领域有了一定建树,现在这本秘卷一到手,相当于又把他在男科诊疗体系方面强化了一番。 妇产科门诊的男科圣地,这下是真的是要成型了。 至于藤野家族6%的核心人脉网... 那就将就吧!! 嗡! 下一秒钟, 没有任何的前奏, 《千金方·男科秘卷》的大量信息就涌入了。 这本秘卷记载了十八种失传已久的男科方剂,涵盖阳为、早写、精索静脉曲张、前列腺疾病、等各类男科顽疾。 更特别的是, 每一种方剂都配有详细的药理解析和针灸辅助手法。 而且,这些方剂的药量都经过系统精准校准,绝对是符合现代药理学标准。 通俗一点的就是拿出去就能直接用。 …… 五分钟后, 紧闭的妇产科国际部一号手术室的门缓缓的向两侧推开。 林枫神色淡然的走在最前面,麻醉科陈主任和一助兼记录员孟思琪等人紧随其后。 而威廉姆斯、山本隆一和佐藤研一这三位大拿,哪怕现在神情依然处于极度震撼与敬畏之中,跟在了最后面。 接着, 待到林枫刚迈出手术室, 走廊里再一次爆发出雷鸣般的掌声。 啪啪啪!!啪啪啪!! 院长刘德明率领南江一院的一众高层早已等候多时,正在疯狂的鼓掌。 待掌声稍歇, 压抑住内心激动,高兴,兴奋等等情绪的藤野美和踩着高跟鞋快步迎上前。 没错, 她已经知道手术成功了,(观摩室的田夜修司汇报的)。 可……还是想听林医生亲口说出来。 林枫看穿了一切,直接就大声开口道:“手术非常成功,共壁血管已完美凝固,泵血胎儿的脐动脉完好无损,母婴平安。” 听到“母婴平安”四个字, 藤野美和内心彻底的舒服放松了下来,没有任何犹豫的对着林枫深深鞠了一个大躬,表达着藤野家族最崇高的敬意。 几分钟之后,藤野美和才直起身,当众郑重宣布,家族已将五百万美金的“诚意款”打入医院账户,并承诺后续的二十亿日元酬金,将在二十四小时内立刻安排到账,绝对不会拖延。 听了这句话, 刘德明等一众院高层哪怕早有心理准备,也全都忍不住的露出了笑容。 还能怎么说? 手术成功之后的林主任,这一刻……属实是吊炸天了…… 第568章 汇报,震动,大势已成 当然, 林枫却没有理会天价酬金,反而极其严肃的向藤野美和交代了一下:“产妇现在会立刻转入国际部ICU观察24小时,重点监测子宫平滑肌张力。” 说完, 林枫才看向护士长杨洁,补充道:“白芍甘草汤的药效退去后,要严防反弹性的宫缩,有任何细微的波形异常都要叫我,因为……这24小时是一个生死的关卡。” “明白!” 杨洁护士长立刻正色回应。 藤野美和也是连连的点头,再一次强调道:“林医生,我代表藤野家族向您致以最崇高的敬意。” 没办法, 藤野美和已经被林枫的专业程度给佩服到了。 说句不好听的话,作为财阀世家的人,她一直以为没有什么是钱不能解决的,现在看来,是她太坐井观天了! 眼前这个龙国医生, 面对20亿樱花元不仅面不改色,还保持着专业的医学素养,属实是境界有些高吧! 这让藤野美和都有一种直觉,那就是这一场手术,或许林枫不是为了钱,而是为了这个特殊的病例给自己刷声望。 “这只是我一个医生该做的罢了!” 说了一句, 林枫就准备往更衣室走, 结果站在后方的辛辛那提副院长威廉姆斯忽然上前一步。 “林医生,请等一下。” 话音未落, 威廉姆斯才转向刘德明,用英文郑重的说道:“刘院长,我代表辛辛那提儿童医学中心正式表态,我们将全速推动南江一院作为辛辛那提亚太区唯一指定转诊中心的深度合作。” “所有跨国通道对林医生绿灯全开,极限胎儿镜领域的国际病例,我们谈好价格之后会转诊至南江一院。” 听了这话, 略懂英文的刘德明脸上的笑容越发的灿烂了。 可以的, 这是国际医疗圈的正式背书啊? 有了辛辛那提这块金字招牌,南江一院的妇产科在国际上的地位就彻底稳了。 重点是辛辛那提谈好价格,那就是合作赚钱,一起共赢…… 然而, 还没等刘德明回话, 旁边的山本隆一见威廉姆斯抢先,顿时就有一些急了。 这个威廉姆斯, 不讲武德,属实是有些不按常理出牌。 “林医生!” 山本隆一快走了几步,同样用英文说道:“东京大学附属医院妇产科也愿意与南江一院达成深度合作,还能无条件配合您的所有学术安排。” “对,我们也会谈好转诊费用。”佐藤研一想了一下,才语气肃然的说道:“林医生,在未来的国际学术会议上,能否恳请您稍微分享一点管腔内凝固的技术思路?哪怕只是一点点皮毛!哪怕我们学不会都无所谓!” 这几句话一出, 刘德明等院高层的内心再一次震撼得无以复加。 三位国际大拿,一个是漂亮国排名前三的儿童医学中心副院长,两个是樱花国妇产科的顶级专家,此刻却如此恭敬甚至是有些崇拜的对待林枫。 这特么……连续十二台手术之后,林主任现在真的成为国际妇产科胎儿镜领域的“老祖”了啊? “行。” 林枫无所谓的耸了耸肩,道:“回头我会整理一份技术述评,投到《柳叶刀》或者《NEJM》(《新英格兰医学杂志》),你们到时候自己去看。” “Thank you!!” “Thank you! Thank you, Dr. Lin!!” 这一次威廉姆斯、山本隆一、佐藤研一三人一起发出了感激的声音。 看到氛围如此的和谐,刘德明笑了笑才适时开口:“林主任,威廉姆斯院长,山本教授,我已经让食堂准备了便餐,今晚就在医院食堂的包厢聚个餐,你们看怎么样?” 出人意料的是, 面对刘院长的盛情邀请, 无论是威廉姆斯还是山本隆一,佐藤研一都没有立刻答应,而是不分先后的将目光投向了林枫,表达的意思很简答,林主任去,我们才去,林主任不去,他们也不会去了。 看到这一幕, 刘德明的内心再次受到暴击。 不是, 好歹我也是一个院长,给点儿面子行不?你们要是都拒绝的话,这让我这个院长很难办啊? 罢了, 谁叫林枫是个宝呢? 于是乎, 刘德明只能将目光看向了林枫,意思很简单,林主任,这里人多,我都开口了,给个面子啊? “行!!” 林枫也没有扫兴,笑着开口道:“正好连续做了十二台手术肚子饿了,食堂的饭菜也合胃口,那就大家一起聚个餐吧!” “yes!!!” “OK!!” 威廉姆斯和山本隆一这才顺势满口答应。 “那好……林主任,你先回办公室休息。”刘德明松了一口气立刻就敲定了:“下午六点,食堂三楼包厢见。” “好!!” 林枫径直就往更衣室走去。 等林枫的身影消失在走廊尽头,威廉姆斯才对着刘德明用英文说道:“刘院长,在我没有来南江一院之前,我认为林医生是最顶尖的胎儿镜术者之一,现在已经没有之一了。” “反正……辛辛那提今后会和南江一院建立长期深度合作。” 刘德明笑得合不拢嘴:“欢迎,欢迎。” 山本隆一也在旁边不甘示弱的补充:“刘院长,东京大学附属医院也会加强和南江一院的学术交流。” “好……好。” …… 十分钟后。 刘德明才兴高采烈的回到自己的办公室。 在坐到椅子上之后,一下子就感觉舒服了,真的是全身上下都爽了! 他就一个等着退休的院长,现在好了,辛辛那提,东京大学附属医院都主动加强学术交流,这特么一辈子就没有打过这么富裕的仗啊? 以后, 南江一院注定要走出一条和龙国别的顶级医院截然不同的道路。 那就是国际化。 以后, 林主任是国际枫,他就是国际刘…… 第569章 各方震惊一下 当然, 爽归爽, 正事却不能忘记。 刘德明深吸了一口气便拨通了省卫健委陈副主任的电话。 这不, 响了一声就接了。 显然陈副主任也是等的有些焦急。 “刘院长,手术怎么样?”电话刚刚接通,陈副主任急迫的声音传来。 “陈主任,成功了!”刘德明故作淡定的说道:“林主任完美的完成了世界首创的管腔内凝固手术。” “成功了??” 砰! 电话那头的陈副主任明显是站起来了。 “对,就是成功了。”刘德明压抑住内心的情绪,继续汇报道:“而且今天辛辛那提转诊的六台极限胎儿镜,东京大学附属医院转诊的五台,加上藤野家族这一台双胎无心畸形,林主任一共做了十二台手术,全部都成功了。” “还有就是藤野家族还多给了五百万美金诚意金,这一次总创收……接近三千万美金。” 静!! 电话那头传出了一道呼气声,陈副主任似乎有些不确定,又问了一句:“多少?” “接近三千万美金。” “好……很好,非常的好,刘院长,这件事太大了,我要立刻向省里汇报。”陈副主任的声音严肃起来:“你们医院立刻启动最高规格宣发,这一次我要让国家卫健委都知道,南江的这个胎儿镜世界第一,在国际上的大势已成!” “明白!” 刘德明挂了电话,立刻拨通了宣传科。 …… 另一边。 妇产科国际部VIP病房外的走廊里。 藤野美和拿出手机,没有选择发生什么信息,而是兴奋无比的拨通了一个跨国加密专线。 很快电话就接通了。 “姐姐。” 电话那头传来了一道忐忑不安的声音。 “正树,手术成功了。”藤野美和的声音带着些许的激动:“林医生完美完成了管腔内凝固手术,弟妹和胎儿都平安。” “成功了,姐姐,你是说成功了?”电话那头传来藤野正树激动得有些语无伦次的声音。 “是的,母婴平安。” “哈哈哈……哈哈哈……!”电话那头的藤野正树大笑了起来:“姐姐,我会立刻通知财务部门,24小时内必须将20亿樱花元打入南江一院的对公账户之内。” “可以……林医生值得。” “还有。” 藤野正树的声音郑重起来:“从今天开始,林医生将是藤野家族永远最尊贵的客人。” “肯定的。” 挂了电话, 藤野美和忍不住笑了笑。 手术成功,家族的嫡系血脉保住了,她的任务也算是圆满完成。 况且, 保持好的关系是没有任何毛病的, 因为……一个顶级的妇产科医生影响力比想象中还要大的,就比如她想要生三胎了,如果有什么问题,最起码有地方能兜底,有钱能花的出去。 …… 与此同时。 威廉姆斯是在走廊里拨通了视频电话。 视频那头, 詹姆士等人高层都在会议室里等着。 “威廉姆斯院长,怎么样?”詹姆士第一个开口。 威廉姆斯深吸一口气,才不可置信的用英文说道:“成功了……林医生今天连续做了十二台极限胎儿镜手术,全部成功!最后那台双胎无心畸形的管腔内凝固,在A分支凝固了之后,影响到了子宫的静止,于是乎在千钧一发之际他只用了14秒就完成了分支B的凝固!” “14秒??”詹姆士瞪大了眼睛。 “对,14秒。”威廉姆斯感叹道:“我就站在手术室里亲眼看着他操作,反正整个过程行云流水,没有任何多余的动作。” “这……”詹姆士也坐不住了。 “我现在可以十分的肯定,林医生的胎儿镜技术已经超越了人类的极限。”威廉姆斯的语气极其郑重:“我们回去之后,必须立刻着手废弃旧版胎儿镜教科书,按照林医生的标准重新编写。” 听了这句话, 詹姆士将视频对准了旁边的辛辛那提的院长-哈里威夫,只见哈里威夫表情严肃的点了点头:“真的没有想到这个林医生比想象中还厉害,看来我们要加快和南江一院的深度合作,争取更多的胎儿镜学术交流机会。” “院长,我已经和南江一院的刘院长谈过了,辛辛那提会全速推动南江一院作为亚太区唯一指定转诊中心。” “很好。” 挂了视频, 威廉姆斯才忍不住喃喃自语:“林医生,你真的是一个怪物,将我们都征服了。” ………… 东京。 田中义雄的办公室。 山本隆一站在视频前,正在向老师汇报。 “老师,手术成功了。”山本隆一激动无比的出声了。 “成功了吗?” 坐在椅子上田中义雄,尽量保持着淡定:“说说具体情况。” 结果, 和威廉姆斯说完一样, 在山本隆一说完之后,田中义雄也是沉默了很久很久。 他承认自己有一些赌的成分,万一林枫手术失败了呢?那就是一世英名毁于一旦,现在成功了,那就意味着国际化的大势已成了。 良久, 山本隆一才忍不住的长叹一声:“你现在明白,为什么我会主动卸任FIGO特聘专家的职位了,因为在龙国的林医生面前,我们所有人都是学生。” “嗨!!” 山本隆一没有反驳什么。 “山本。”田中义雄的声音严肃起来:“你记住,林医生是国际妇产科界的未来,也是全球胎儿医学的最大的那根标杆,你一定要不惜代价交好他,明白吗?” “明白。” 挂了视频, 山本隆一松了一口气。 老师的态度,让他彻底放心了。 接下来, 那就该推动东京大学附属医院和南江一院的深度合作转诊交流了…… 前途和钱途都大大的有…… …… 此时, 南江一院。 妇产科主任办公室。 林枫穿着一件崭新的白大褂,走到办公桌前坐下。 好吧! 林枫表面上是云淡风轻,内心还是松了一口气,今天这一波,属实是“惊心动魄”啊! 好在, 在小开的加持下, 十二台手术,全部成功,零失误。 其中还完成了世界首创的管腔内凝固手术。 对了, 系统奖励也到账了。 第570章 一加一等于三,聚餐聚餐 一想到系统的奖励, 林枫神色变得期待了起来,闭上眼睛就开始休息,顺便消化脑海中涌入的失传的《千金方·男科秘卷》信息。 不得不说, 在消化这些价值千金的信息的时候,林枫发现了其中一门名为“锁阳固金针”的绝学,配合特定的古方,竟能缓解目前现代医学界束手无策的重度神经功能障碍。 特别是配合??巨??擎之眼,在一阵疯狂的头脑风暴之下,林枫发现这门针法和太乙神针第三阶有异曲同工之妙,不过……侧重点不同。 太乙神针第三阶偏重温补肾阳,激活生机。 而锁阳固金针则是通过精准刺激特定穴位,重建神经反射弧,从根本上缓慢的修复神经传导通路。 两者结合, 就是一加一等于三,效果会更好。 不过, 残篇就是残篇。 林枫很快发现了一些不足的地方。 比如,一些针法的描述中,对穴位深度的标注不够精确,还有,配套的古方中,有十几味药材的剂量在现代药理学看来偏大,长期服用可能会有副作用。 在大概的消化完毕之后,林枫才睁开眼睛,拿起笔在纸上记录了起来。 没错, 他需要把这套针法和古方,用现代医学的语言重新梳理一遍,还要进行校准剂量,以及优化穴位定位。 这样一来, 锁阳固金针有可能真正成为一套完整的的临床技术。 或许是进入了状态,林枫写得很快。 大约半小时后, 林枫才放下笔,看着纸上密密麻麻的注释,满意的点了点头。 “搞定。” 林枫站起来活动了一下,才拿起手机看了一眼时间。 下午四点五十分。 嗯! 那就继续休息一会儿。 …… 与此同时。 南江一院食堂三楼。 后勤主任正在指挥工作人员布置包厢。 “桌子擦干净,椅子摆整齐,餐具全部换新的。” “菜单呢?菜单拿过来我看看。” 一名工作人员递上菜单。 后勤主任扫了一眼,眉头一皱,道:“这菜太素了,再加几道硬菜,反正这一次的标准很高。” “主任,这预算……”工作人员有点犹豫。 “预算不是问题。”后勤主任深吸了一口气,道:“今天这顿饭,是院长亲自安排的,来的都是漂亮国和樱花国的大拿,你给我办漂亮了,明白吗?” “明白。” “还有,酒水准备好,红酒也准备一瓶。” “是。” 后勤主任看着忙碌的工作人员,心里也是感慨万千。 林主任这次是真的把南江一院的牌面抬到国际上去了。 连辛辛那提和东京大学附属医院的专家都来了。 这顿饭办好了, 那就是医院的脸面。 不对啊? 林主任就是医院的大牌面,这顿饭只是稍微的衬托一下而已。 …… 下午五点四十五分。 南江一院食堂三楼包厢。 刘德明带着副院长李维民,院办的老陈早早就到了,站在门口亲自迎接。 很快, 威廉姆斯和山本隆一等人陆续到达。 “刘院长。” 威廉姆斯笑着伸出手。 “威廉姆斯院长,请进请进。”刘德明热情的握手, “请进!” 副院长李维民,院办的老陈也是招呼了起来。 互相寒暄了一下,山本隆一、佐藤研一、田夜修司依次进入包厢。 包厢里, 菜已经摆好了。 “各位请坐。” 刘德明笑着招呼着。 威廉姆斯等人也是依次的坐下,主位却是空着。 五点五十五分, 换了一身便装的在老陈的带领下推门进来。 看到大家都在等自己了,林枫也是有一些无奈啊? 他真的不是膨胀了,明明说好的六点钟,怎么时间没有到就全都来了,这可真的是害苦了他。 还有就是刘院, 你把主位留给我干什么啊? “林主任!” 看到主角来了, 刘德明立刻站了起来。 威廉姆斯、山本隆一等人也跟着站了起来。 “不用客气!!” 说完, 林枫只能看似淡定的走到刘院旁边的那个主位坐下。 等林枫坐下之后,威廉姆斯等人这才坐下,人情世故是拿捏的很好。 “林主任,今天这顿饭,是为了庆祝您完成世界首创的管腔内凝固手术,同时也是对各位国际专家来到南江一院表示欢迎。”看到大家都到齐了,刘德明笑着说了一句。 “刘院客气了。” 林枫端起茶杯,示意了一下:“我就以茶代酒了。” “以茶代酒好啊?” 刘德明一边表示理解,一边却端起了自己的酒杯。 只不过, 在拿起来的一瞬间, 刘德明敏锐的发现有一抹“杀气”。 “身体原因,我还是以茶代酒吧!!” 下一秒钟,似乎是想到了什么,刘德明惊出了一身冷汗。 卧槽! 他太激动和高兴了,居然忘记了林主任的医嘱。 当着主治医生的面喝酒, 那和当着老师的面玩手机有什么区别? 这一刻, 刘德明感觉自己不是什么院长了,而是一个“朋友”。 “好!!” 听了这句话, 老陈反应是最快的:“刘院,我给你掺茶……” 这时候,威廉姆斯却没有管那么多,主动的端起红酒杯,用英文说道:“林医生,今天的手术,让我大开眼界,我敬您一杯。” “威廉姆斯副院长客气了。” 林枫端起茶杯,和威廉姆斯碰了一下。 山本隆一也举起酒杯:“林医生,我也敬您一杯,感谢您让我见识到了真正的顶级胎儿镜技术。” “山本教授客气。” 一轮敬酒之后,气氛热络起来。 或许是肚子饿了,林枫吃得很专心,偶尔回应几句,其余大部分时间都在默默吃饭。 注意到林枫的状态, 威廉姆斯也没有过多打扰,只是在适当的时候说几句客套话。 山本隆一、佐藤研一、田夜修司三人也很明智,没有去打扰什么,只是时不时的用崇拜的目光看向林枫。 吃到一半, 刘德明的手机响了,拿出手机看了一眼来电显示,便小声对着林枫说道:“林主任,是陈主任的电话。” 说着, 刘德明站起来, 走到包厢外接电话。 两分钟后,重回包厢的刘德明,脸上带着难以掩饰的兴奋。 第571章 不想对不起身上穿的白大褂罢了 没错, 就是难以压制的兴奋之色。 这不……在回到自己的位置上之后,刘德明也没有刻意藏着捏着什么,转头就对着林枫激动的说道:“林主任,刚刚陈主任来电,说国家卫健委已经将今天的手术定性为国家级重大医疗突破。” “是吗?” 林枫眼眸中闪过了一抹诧异之色。 没办法, 实在是效率有一些快啊…… “不仅如此……” 刘德明深吸了一口气,继续开口道:“陈主任说上面已经批了,让我们立刻启动国家级胎儿医学中心的申报流程。” “啊……真的?” 林枫有些不确定的反问了一句。 “真的!!” 刘德明压抑住内心激动十分肯定的点了点头。 静! 这句话之后, 哪怕是林枫都被震惊到了,更不用说包间里的其他的人。 当然, 由于刘院长说的是中文, 山本隆一、佐藤研一、田夜修司勉强能够听懂,可……威廉姆斯一行人却是一头的雾水! 好在, 关键时刻李维民压抑住内心的激动,再用英文翻译了一遍。 于是乎, 包厢里顿时就鸦雀无声了…… 其中, 威廉姆斯和山本隆一的表情都有些凝固和惊叹。 开玩笑呢? 他们太清楚这种国家级中心的审批流程有多复杂。 在漂亮国,这种级别的认证至少要走一年的评估期;在樱花国,至少也得一年起步;结果龙国官方几个小时就拍板让走流程? “林医生……” 几秒钟之后,威廉姆斯才用英文说了一句:“恭喜。” “Thank you。”林枫微微的颔首。 “林医生,这是实至名归。”山本隆一也应和了一句。 “客气。” 林枫拿起茶杯喝了一口。 “对了!!” 刘德明没有迟疑的继续补充道:“陈主任还说,省里会在下一个月会派专家组来医院做现场评审,这基本上就是走个流程,结果不会有变化。” 说完, 刘德明看了一眼副院长李维民。 李维民几乎是秒懂,对着林枫就用英文开口道:“妇产科刚刚越级获批国家级重点临床专科,现在又来了国家级胎儿医学中心,再加上省级中西医结合妇产科重点实验室南江分中心,以及FIGO认定的东亚唯一胎儿医学临床培训基地……” “林主任,您已经是带飞南江一院了。” 听到这一连串头衔, 没有怎么说话的田夜修司和佐藤研一都有些震惊了。 没办法, 属实有些太夸张了。 这么多金字招牌,真的是一个人带飞了一个平平无奇的龙国医院? 这样的人才, 要是出再樱花国该多好啊? 那东京大学附属医院怕不是会更加的牛逼。 “好了,好了,不要恭维我了……!”林枫深吸了一口气,神色郑重的说道:“至始至终,我只是不想对不起身上穿的白大褂罢了!!” 当然, 林枫还有一句话没有说,那就是真的不想丢老师的脸。 “格局!!” 这句话一出, 刘德明,李维民等院高层顿时就肃然起敬了起来。 如果是别人这说,他们或许还会有所怀疑,可……林枫这么说,那就绝对是真心实意的,省卫健委公开表扬的“大医精诚”可不是摆设呢? 而山本隆一、佐藤研一、田夜修司勉强懂一点儿中文,也是内心羞愧不已,本以为林枫医生医术高,却没有想到精神层面还这么高?怪不得这么年轻成就会这么高…… 至于威廉姆斯和那几个胎儿镜专家,在老陈好心的翻译了一下之后,也是神色肃然了起来,内心只有一个想法,那就是林枫医生值得他们尊重。 “好了!” 感觉到差不多了之后,刘德明才开始招呼了起来:“别这么严肃,吃饭吃饭……” “来……喝一杯。” 气氛又热络起来…… …… 又过了十几分钟。 吃得差不多了的林枫放下筷子,拿起纸擦了擦嘴。 “林医生!!” 山本隆一见状,迟疑了一下还是从包里拿出了一份文件夹,用英文很恭敬的说道:“我有一份病历,想请教您。” “哦?”林枫抬头看了他一眼:“什么病历?” “是东京大学医学院附属医院的一个妇产科病例。”山本隆一快速的打开文件夹,递了过去:“这个病例困扰了我三年,至今没有找到有效的治疗方案。” “你没有问你老师吗?” “问了,他说是……” “别说了!!” 林枫顺势接过文件,快速的扫了一眼。 病历上写的是一名三十八岁孕32周的孕妇,反复出现胎盘功能不全的症状,胎儿发育迟缓,可奇怪的是各项检查指标都显示正常。 西医的常规治疗无效,使得孕妇和胎儿的状况在持续恶化。 林枫看了一遍就陷入了沉思之中…… “林医生。” 山本隆一深吸了一口气:“如果您愿意指点,我们愿意支付十万美刀的咨询费用。” “…………” 听了这句话,好歹也是妇产科宗师的林枫脑海中就有想法了,放下病历开口道:“你们的诊断方向应该是错了。” “不可能吧?”山本隆一下意识的想要反驳。 “胎盘功能应该是正常的。”林枫主动道:“百分之九十九是孕妇自身的免疫系统出了问题。” “免疫系统?” “对,你有笔吗?” “有!!” “拿来……” 林枫迅速的拿起笔,在病历上画了几个圈,用英文开口道:“你看这里,孕妇的抗核抗体和抗磷脂抗体都在临界值附近,看似没有超标实际上这种波动本身就说明问题。” “再结合她的病史,三年前有过一次自然流产,当时没有深查原因,我判断她有一种非常隐蔽的自身免疫性疾病,导致母体对胎儿的免疫耐受性降低。” 说完, 林枫又在病历上写了几行字:“建议做更加全面的自身抗体检测,同时用低剂量的免疫抑制剂配合中药调理,中药方面,我建议用益气养血的基础方,配合几剂中药;针灸也可以用,主要是疏通经络,改善胎盘血流。” 至于具体的中药方和针灸, 林枫就没有写了, 呵呵,他已经看穿这个山本隆一的隐藏小心思,十万美刀的咨询费用可买不到中药方剂和中医针灸…… 第572章 意外,“截脉固脱”针法 所以, 既然你有小心思, 那这支看起来比较值钱的笔暂且就笑纳了。 这不, 林枫一边把笔揣入兜里,一边把病例递了过去。 “呃??” 看到自己珍藏的笔进入了林枫的兜里,山本隆一只能强装镇定的拿过病历,看着上面密密麻麻的注释,也是露出了若有所思的神色。 当时, 他的老师也猜测了是免疫系统的问题。 可……初步检查没有问题就没有深入检查,治疗方案也是比较保守的,最终那个孕妇再一次引产了!! 现在听林医生这么一说, 那几乎可以确定那个产妇有一种非常隐蔽的自身免疫性疾病。 “林医生,您真是……妇产科界的泰斗。” 话没说完, 山本隆一就推开椅子, 用标准的樱花国式工匠礼节,对着林枫深深鞠了一躬。 “…………” 包看着这一幕, 厢里其他人的眼眸中都是佩服之色。 刚才那番话, 大家都大概能听懂。 林枫只用了一分钟,就从一堆看似正常的检查报告中找到了隐藏的病因。 足以说明在妇产科的造诣有多高了!! “起来吧。”看到山本隆一也是比较识相,林枫意有所指的说道:“下次遇到这种看似问题的特殊病例,可以往这个方面深入检查,至于治疗方案,暂且就不详细写出来了。” “嗨……嗨!!” 山本隆一直起身,内心也是松了一口气。 十万美刀确定了这个病例原因,也算是值得的,至于治疗方案,林医生不写出来也是十分正常的事情。 无非就是加钱……现在不好说这些了。 …… 晚上七点二十五分。 饭局结束。 威廉姆斯和山本隆一等人被老陈送回了医院附近的一个五星级酒店。 刘德明和李维民也各自回了办公室处理后续事宜,用他们的话说,打算加班到十点钟才下班,现在正是奋斗的年纪。 林枫则是准备回自己的办公室收拾一下东西,准备下班了!! 结果, 刚走到走廊, 手机就突然震动了,来电显示是:杨洁。 林枫迅速接通:“怎么了?” “林主任。” 杨洁的声音有些急迫:“藤野夫人出问题了。” “什么问题?” 林枫的语气十分淡定,脚步却是已经加快了。 “她突发剧烈宫缩,子宫平滑肌张力在两分钟内飙升至0.35kPa,胎心率出现严重波谷。” “我们已经推了硫酸镁,可是效果不明显。” “好,我马上到。” 林枫挂了电话, 直接转身往国际部VIP病房跑。 …… 与此同时。 国际部ICU的病房外。 藤野美和站在走廊里,神色有一些慌张,身体也是有一些发抖。 明明已经手术成功,现在却出现了术后的反应,这……属实是有点儿让她猝不及防了。 ICU里, 监护仪的警报声刺耳地响着。 脸色苍白的藤野夫人躺在床上,额头上溢出了一缕缕的冷汗。 或许是太痛了, 藤野夫人的手已然紧紧的抓住了床单。 杨洁站在床边, 盯着监护仪上的数据。 子宫平滑肌张力:0.37kPa。 胎心率:132次/分,出现了明显的波谷。 在医学生, 这赫然是来势汹汹的反弹性宫缩。 “再推一支硫酸镁。”杨洁对旁边的护士说了一句。 “护士长,已经推了三支了。” “再推。” 话音未落, 病房门就被推开。 林枫小跑着走了进来。 “呼!!” 杨洁松了一口气:“林主任。” 林枫走到床边,看了一眼监护仪,又伸手搭上了藤野夫人的脉。 太素脉法和真实之眼同时发力,信息流出现在了脑海中,藤野夫人身体的基本状态就完全摸清。 五秒钟之后, 林枫收回手就直接开口道:“把硫酸镁停了。” “啊?” “这种级别的反弹性宫缩,硫酸镁压不住。”林枫干脆利落的说道:“速度准备银针。” “好。” 杨洁立刻转身去拿针包。 藤野夫人忍着剧痛睁开了眼眸看着林枫,眼神里全是作为一个母亲的最后一点儿倔强和不甘心。 运气不好碰到了反弹性宫缩,只能再一次寄希望于林枫了…… “放心。” 林枫说了一句。 就看到杨洁拿来了银针包。 林枫打开针包,十分熟练的抽出几根银针。 好吧! 这一次他打算用太乙神针中更霸道的“截脉固脱”针法。 这套特殊的针法, 专门针对各类急症性的脏腑功能紊乱。 用在这里就是要强行截断子宫平滑肌的异常收缩信号。 林枫拿起第一根针。 神阙。 用特殊手法进针。 一边进行捻转,一边进行提插。 几乎是瞬间,藤野夫人的身体微微一震,明显是效果来了。 第二根针。 关元。 第三根,第四根。 待到四针入体之后,林枫双手同时操作,捻转提插的频率快到几乎看不清动作。 受此影响, 监护仪上的波形开始出现变化。 子宫平滑肌张力:0.34kPa。 0.32kPa。 0.28kPa。 0.21kPa。 0.15kPa。 四分钟。 波形被硬生生的压了下来。 最后, 稳定在了0.08kPa的安全区。 胎心率也回升到145次/分,波谷也是自己消失了。 “不愧是林主任……” 看着监护仪, 杨洁和几个护士都是露出了高兴之色,内心也是如释重负的松了一口大气。 还能怎么说? 林主任太让人安心和放心了, 稍微出手,反弹性宫缩的危机就被平息了下来。 第573章 自学的?果然成功了 “搞定!!” 林枫干脆利落的将四根银针依次拔出。 “呼!!” 感知着反弹性宫缩消失之后,藤野夫人脸色也是恢复了一些,连带着呼吸也变得平稳了下来。 “不用担心了……” 林枫把银针消毒之后放回针包,补充道:“术后最危险的那一个关卡过了。” “杨洁护士长……” 说到这里, 林枫还提醒了一下杨洁。 “明白,林主任!!” 反应过来的杨洁连忙上前检查。 体温正常,血压稳定,子宫平滑肌张力完全回到安全区。 胎心监护显示,胎儿状况良好。 换句话说, 所有的指标都恢复正常了。 “林主任。” 看着监护仪上的数据,杨洁如释重负的说道:“还得是你啊?这么快就化解了危机……” “哈哈哈,常规操作。” 林枫轻笑了一声,才对着门口喊了一声:“藤野小姐,进来吧。” 听到声音, 藤野美和推开门小跑着走到床边。 “姐姐。”藤野夫人露出了一抹笑意,有些虚弱的说道:“这个娃真的不省心,又过了一道鬼门关。” “嗯!!” 藤野美和紧紧的握住她的手,眼泪再也压制不住的掉下来了。 实在是, 这一天经历的太多了…… 特别是刚才站在门外,听着警报声一直响,她整个人都快崩溃了。 现在, 看到弟妹平安, 所有的崩溃都烟消云散了。 于是乎,藤野美和转过身,又对着林枫深深鞠了一躬:“林医生,谢谢您。” “不用谢。”对于樱花国人的鞠躬,林枫勉强已经适应了,解释道:“反弹性宫缩在极限胎儿镜手术后有几率出现,你们不用太担心;而且也不是没有好处,那就是最危险的24小时关卡,已经帮她提前跨过去了,待会儿就可以出ICU了。” “后面也只需要按常规护理就行。” 说到这里, 林枫从白大褂口袋里拿出一张处方纸,用山本隆一的笔写了几行字递给杨洁:“这是新的中药方,她现在的体质需要调整一下,所以……按这个方子煎药,一天三次,连服五天。” “好的。” 杨洁接过处方, 好奇的看了一眼上面的药名。 黄芪,白术,当归,川芎,加了几味安胎的药。 “还有。” 林枫补充道:“这几天让她多休息,每天只需要稍微的走动一下就行。” “是。” 藤野美和又条件反射的鞠了一躬,说了一句十分熟悉的话:“林医生,藤野家族永远不会忘记您的恩芹。” “…………” 林枫笑了笑转身就走出了ICU病房。 呵呵, 连续救了你们的藤野家族的珍贵血脉,也不知道我的恩芹你们还的完不! 接着, 林枫刚走到走廊拐角, 就看到威廉姆斯和山本隆一从电梯里神色紧张的出来了,特别是山本隆一,眼眸中已经有些许慌张之色了。 不是, 这特么运气也太不好了, 连世界首创的手术都完美的成功了,现在却出现别问题,万一功亏一篑就完犊子了…… 所以, 在酒店还没有躺下的他和威廉姆斯,就赶回医院来了…… “林医生。” 下一秒钟,在看到林枫之后,威廉姆斯快走几步,用英文说道:“我们听说藤野夫人出问题了。” “你们来迟了……已经处理好了。” “处理好了?”山本隆一下意识的说道:“反弹性宫缩这么快就搞定了?” “嗯!!” 林枫语气淡定的说道:“反弹性宫缩而已,不是什么大问题。” “这……” 听了这句话, 威廉姆斯和山本隆一都不知道该说一些什么了。 人比人气死人,他们太清楚反弹性宫缩在极限手术后有多凶险,尤其是这种管腔内凝固,刚刚处理过的血管非常脆弱,一旦宫缩过于剧烈,血管撕裂必然会导致大出血。 结果林枫却说不是什么大问题? “林医生。”威廉姆斯深吸了一口气,好奇的用英文问道:“您用的是什么方法?” “很简单,就是中医针灸啊。”林枫也用英文回答了一句。 “又针灸?”山本隆一的语气里全是不可思议:“您是说用针灸把宫缩压下去了?” “对。” “…………” 山本隆一站在原地,脑袋中是嗡鸣声作响。 在对藤野夫人手术的时候,林枫就使用针灸让子宫保持绝对静止,这是手术成功的前提条件之一。 现在好了, 还能用针灸处理反弹性的剧烈宫缩,这特么已经超出他的认知范围了。 威廉姆斯也沉默了几秒,才用英文开口道:“林医生,我能问一下,这一次针灸的原理是什么吗?” “原理很复杂。”林枫想了一下,才开口道:“简单来说就是通过刺激特定穴位,调节神经内分泌系统,从而影响子宫平滑肌的收缩,具体机制涉及到钙离子通道,SERCA2a泵,以及前列腺素的代谢路径。“ 说完, 林枫就准备走了。 “林主任,等一下。”山本隆一十分好奇的开口道:“林医生,我能冒昧问一句吗?” “你说吧!!” “您的针灸技术,是家传的吗?”山本隆一的语气很恭敬:“还是师承某位大师?” “self-taught(自学的)。” “…………” 山本隆一和威廉姆斯都露出了不可思议的神色。 自学? 这特么也能自学? “林医生。” 威廉姆斯深吸了一口气:“您真的是……” “怎么了?”林枫问。 “没什么。”威廉姆斯语气郑重的用英文说道:“我只是觉得,龙国的中医针灸……深不可测。” ………… 另一边, 京城。 方晓冉的家里。 苏月华拿着手机坐在沙发上,屏幕上是一条抖音的最新新闻推送。 标题是:《世界首创!龙国医生-林枫完成双胎无心畸形管腔内凝固手术》。 苏月华点开视频新闻,仔仔细细的看了一遍。 结果, 不知不觉间又想哭了…… “妈!!” 刚刚洗完碗的方晓冉从厨房走出来,看到母亲的表情好奇的问道:“怎么了啊?” 好吧! 自从钟副院长等人被带走喝茶现在还没有出来之后,她母亲的状态可是好了很多很多。 “没事!!” 苏月华擦了擦眼角:“就是看到枫儿的新闻了。” “枫哥又上新闻了?不会是……” 似乎想到了什么, 方晓冉走过来拿起手机看了一眼。 果然, 又是完美成功了!! 第574章 一连串轰动,大家一起进步 震撼吗? 肯定是有一些震撼的!! 开玩笑, 方晓冉太清楚这条新闻的分量了。 怎么说呢? 她自己就是消化内科的住院医,虽然不是妇产科方向,可辛辛那提和东京大学附属医院这两块招牌意味着什么,她比绝大多数人都懂。 现在, 它们双双把病人转诊到龙国的南江一院。 更离谱的是那台世界首创的双胎无心畸形管腔内凝固。 要知道,首创那就意味着关于这种术式的文献记录是零,那就说明没有人去尝试过,因为理论上是不可能成功的。 结果林枫不但做了,还成功了。 “妈。” 几秒钟之后,方晓冉才拿着手机坐在了沙发上,颇有些自豪的说道:“枫哥现在走的这条路,比爸爸当年还远。” “嗯!!” 苏月华欣慰无比的点了点头,伸出手摸了摸茶几上那个装着方正阳生前最后一张工作照的相框。 当初,她老公方正阳活着的时候,是京城肝胆外科的扛把子,全国排名前几的刀,可……即便是他,一辈子也没完全走通国际化这条路。 现在, 阴差阳错之下, 他的关门弟子在妇产科替他走通了。 “你爸要是还在……” 苏月华开口说了一半,才笑着说道:“她肯定会告诫枫儿,哪怕再成功都不能骄傲自大,真正的医生要永远怀着一颗学徒的心!!” “哈哈哈……” 方晓冉闻言也笑出了声。 是的, 她爸就是这种人, 嘴上从来不夸自己的宝贝徒弟,心里却比谁都得意。 “不过……枫哥的肝胆外科也没落下。”方晓冉拿起手机翻了翻,才骄傲无比的说道:“枫哥上一周好像做了一台肝门部胆管癌根治术和一台81岁供体右半肝切取手术,都是完美的成功了。” “妈知道的……” 听了这句话,苏月华笑着说道:“我可经常在暗中关注枫儿,他的刀应该已经超过老方了。” “我也感觉枫哥的刀已经超过老爸了!!”方晓冉把手机递给了自己的母亲,认真道:“枫哥现在是胎儿镜的世界第一,未来要是成为肝胆外科的世界第一,那他就是同时在两个外科领域建立新标准的人。” “是啊?” 苏月华重新看了一眼手机屏幕上林枫的照片。 照片是新闻里截的,林枫穿着手术服从手术室走出来,表情云淡风轻没有一点儿疲意,那种无形中的气质和她丈夫年轻时几乎是一模一样。 至于方晓冉则是拿出了自己的手机,稍微的搜索了一下,就看到了一个关于林枫视频的评论区。 点赞最高的一条是:“我老婆去南江一院挂过林医生的号,绝对是物超所值,这种厉害的医生活该他站在世界最高的手术台上。” ………… 京城。 东城区, 某胡同深处的四合院。 晚上八点过了。 张老正坐在书房里。 桌上摊着一份国家卫健委内部加急传阅的医学简报。 至于简报的核心内容就一件事:林枫十二台极限胎儿镜手术的完整数据。 第575章 沈青禾的骄傲,国际枫火了,挂号系统崩了 晚上八点四十。 已经洗完澡的沈清禾穿着一套棉质睡衣坐在客厅沙发上,明明在那里玩着手机,却还把电视开着。 听到指纹锁解锁的声音,正在玩手机的沈青禾就站了起来。 看到林枫换了鞋走进来,沈清禾走过去:“吃饭了吗?” “吃了,院里食堂吃的。” “那你先洗澡。” “嗯。” 林枫进了客卫。 在水声响起来的时候, 沈清禾又回到沙发上玩起了手机。 抖音热搜第三:世界首创管腔内凝固术,龙国医生震撼国际医学界。 热搜第四:林枫连续十二台极限胎儿镜手术全部成功。 热搜第八:辛辛那提儿童医学中心官方声明全文。 沈清禾看着这些热搜,眼眸都笑眯着了。 十分钟后, 林枫洗完出来了,头发还没完全擦干,居然还是光着膀子的。 “忘记拿睡衣了。” “耶!!” 看着林枫匀称的身材,尽管不是第一次看到沈清禾的心还是跳了几下,自己以后天天都能吃这么好。 接着, 沈青禾就起身去拿毛巾,快步的走过去想要给林枫擦拭一下短发。 “我来。” “不用,我自己……” “别动。” 沈清禾踮起脚用毛巾帮林枫擦头发。 在擦拭完毕之后,沈青禾收了毛巾,鬼使神差的说了一句:“去我房间睡。” “啊!!” 林枫露出了一抹诧异之色, “客卧的床硬!” 沈清禾的脸颊微红,用关心的语气说道:“你今天这么忙,身心肯定都有些疲惫,我那个床软,睡起来好一点。” “好!!” 女孩子都这么说了,林枫没有什么理由拒绝。 于是乎, 林枫跟着沈青禾走进了她的闺房。 结果, 进去之后才发现灯光调得很暗,床头放着一杯温水,空调被已经掀开了一角。 明显是早有预谋啊? 林枫笑了一下,没有管那么多直接躺了下去。 嗯! 好软好香…… 沈清禾则是站在床边犹豫了几秒钟,才小心翼翼的躺到了林枫旁边。 “林枫。” “嗯。” “今天的手术……辛苦了。” “还好。” 又安静了几秒。 沈清禾正想着要不要再说点什么,忽然感觉肩膀上多了一只手。 林枫闭着眼把她往他那边带了一下。 “啊!!” “来了吗??” “身体不知道恢复没有?” “早知道该先让他先把个脉啊?怎么办?怎么办啊?” “待会儿我要不要象征性反抗啊?” 一时间, 沈清禾的心跳开始加速,内心是期待忐忑等等情绪在交织。 结果, 等了一分钟, 都没有什么反应, 反倒传来了均匀的呼吸声。 第576章 十五年?怎么可能会漏诊? “……” 林枫真的有些被震惊到了! 说句直白的话, 他自己在抖音上还是有一些名气的。 毕竟,也算是上了两次龙国新闻,还是胎儿镜世界第一,还能抢救羊水栓塞…… 这一次, 怎么感觉比前几次掀起的波澜都还要大! 出于好奇, 林枫打开抖音,搜了一下“南江一院”。 这不一个个新闻就出来了,什么林枫十二台极限胎儿镜手术全部成功,什么世界首创管腔内凝固术,什么让外国顶级专家鞠躬的国际枫。 “什么鬼。” 林枫盯着国际枫看了几眼,又翻了翻评论区,就发现这个称号已经被用得到处都是了。 “国际枫今天上班吗?” “国际枫的号还能挂上吗?” “听说国际枫的挂号系统被挤崩了,在线等修好。” “国际枫似乎还略懂男科,我一个朋友想去,跪求一个专家号。” “…………” 看着这些评论, 林枫恍然大悟的把手机锁屏了。 看来, 这一次掀起的热度真的有一些大啊。 罢了, 国际枫就国际枫。 没有多想, 林枫收拾完毕之后,就出门去买了早餐回来!! 再在给沈青禾留了一个便签,便精神抖擞的出门上班了! 刚到电梯口手机就响了, 是院长打来了的。 “林主任,早。” “院长。” “挂号系统修好了,你的号早已经被提前抢完,不用担心什么,而且信息科那边反馈了一个数据,说昨晚到今早的访问量是平时的一百四十七倍。” “一百四十七倍?” “对……我让他们紧急加了两台服务器。”电话那头的刘院似乎想到了什么:“还有一个事,今天上午省台和市台各有一组记者想来采访,我暂时给挡了,您看……” “挡了就对了。”林枫干脆利落的回应道:“我今天有门诊,反正是一点儿空都没空。” “好,我就这么回复他们。” ………… 星期四, 早上七点十分, 林枫驾驶着卡宴驶入专属车位。 下车之后, 就往妇产科住院楼走。 刚到一楼大厅门口,一个名叫老李的保安就笑着迎上来了。 “林主任早!” “早。” “林主任,今天外面有好多人在拍照,好像是什么自媒体博主,拿着手机在大门口直播。” “不用管他们……只要不医院影响就诊秩序就行。” “明白!” 又过了几分钟, 当林枫走到妇产科住院部护士站的时候,何峰居然已经在了。 “林主任,早!” 何峰主动小跑着递过来一杯温水。 “早。” 林枫接过水喝了一口,就回自己的办公室了。 由于今天不用查房,坐在办公椅上的林枫直接就打开了电脑,想将昨日双胎无心畸形管腔内凝固手术的核心数据与进镜参数记录下来,迅速的搭建出了一篇全英文的病例论文框架。 既然有了想法, 林枫就开始行动了起来, 第577章 钩子效应,肯定有救啊? “不对劲!!” 林枫不动声色的说道:“把你们的病历拿出来,我要看看。” “好,林主任。” 赵伟志连忙打开行李箱。 而箱子里塞满了密密麻麻的病历本、化验单、影像片子等等,最上面一层是按时间顺序整理好的激素六项化验单。 林枫起身主动上前拿起最上面的一张,快速的扫了一眼。 泌乳素(PRL):18.6 ng/。 参考范围:4.79-23.3 ng/。 正常。 林枫又不信邪的拿起第二张。 泌乳素(PRL):21.3 ng/。 还是正常。 第三张,第四张,第五张…… 连续十几张化验单,泌乳素指标全部显示在正常范围内。 无形中, 林枫的眉头越皱越紧了。 不对。 这完全不对啊。 怪不得跑了那么多医院都没有找到病因,原来泌乳素(PRL)都在正常的范围了,那肯定没有医生去怀疑垂体微腺瘤啊? 毕竟, 一个医院检查失误, 不可能每一个医院的都检查失误吧? 可……现在的问题是,把脉把出了不对劲,真实之眼也确定了垂体微腺瘤,理论上泌乳素应该爆表才对,怎么可能全是正常值? “这……” 看着林枫的眉头皱了又皱,赵伟志和他老婆的心早已经提到了嗓子眼了。 这一次来南江一院挂林枫的号,是两人的最后一搏,一旦失败的话,两人也不挣扎打算向命运妥协了。 “…………” 这时候,林枫盯着一份份化验单,脑海中不自觉的闪过一个念头。 “钩子效应(HOOk EffeCt)” 刹那间,有了头绪的林枫立刻动用巨擘之眼,开始通过一份份的报告对孙青雅的病理数据进行深度推演,各种生化反应路径、免疫学原理、检测方法的技术缺陷…… 嗯! 效果还不错, 等了差不多两分钟,答案就被推演出来了,的的确确是钩子效应。 简单的说, 这就是一种罕见的免疫放射测定技术缺陷。 怎么说呢?就是当被检测物质的浓度极高时,抗原过剩会导致检测抗体饱和,形成“抗原-抗体-抗原”的夹心结构,随即就给出假性的低值报告。 这种情况在泌乳素检测中发生的概率约为几万分之一。 于是乎,林枫放下了一份份检查单,神色没有任何变化的回到了自己的位置上坐下。 “林医生……我……我是不是没救了?” 看着林枫的表情, 孙青雅的声音都是微微颤抖着的。 “你都挂我的专家号了,肯定是有救的。”林枫语出惊人的补充道:“你的病因已经找到了。” “什么?” 听了这句话,本来已经不抱希望的赵伟志露出了惊喜之色:“真的?” “嗯!!”林枫表情不变的说道:“你这十五年不孕的原因是垂体微腺瘤导致的泌乳素过高,不知不觉间抑制了排卵。” 第578章 盆腔炎病史?您救了我们啊 待到赵伟志和孙青雅离开之后,看着行李箱内的各种报告,林枫起身帮忙收拾了一下,放到了角落处。 随即, 喝了一口热水林枫才重新坐下, 看了一下时间已经九点十三分了,第一个号他足足花了十三分钟。 “得保质保量的加快速度了!!” 林枫迅速进入了状态,按下了叫号器。 “请二号患者就诊。” 门推开, 一个三十来岁的年轻女人走了进来,身后跟着一个看起来有些疲惫的三十多岁的男人。 两人刚坐下,年轻女人就开门见山:“林医生,我叫周晓雨,今年三十二岁,备孕一年没怀上,之前在其他医院做过检查,说是输卵管有问题,建议做试管。” “我和我老公不想做试管,就来挂你的号问问有没有别的办法。” 说着, 周晓雨还递出了自己的报告…… 林枫接过她递过来的检查报告看了几眼,输卵管造影显示:双侧输卵管通而不畅,右侧伞端轻度粘连。 “你把手伸过来。” “好!” 林枫放下报告就开始切脉。 太素脉法和真实之眼同时运转了起来,一连串的信息流清晰涌入脑海之中。 其中,脉象显示肝郁气滞,冲任不调,都不算严重;可……真实之眼却提示周晓雨有过盆腔炎病史,这才使得左右侧输卵管伞端有轻度粘连; “得了!!” 确定了原因之后,林枫才收回手看着周晓雨道:“根据脉象来看,你之前是不是有过盆腔炎病史?” “啊,这也能把脉出来?” 周晓雨还没有反应过来,她的丈夫就发出了一道惊诧的声音。 “大惊小怪……”周晓雨没有等林枫说话,就主动开口道:“以林主任的医术,把脉出来不是很正常的事情吗?不然我们为什么挂他的号??” “呃!好像也是……” 周晓雨的丈夫讪讪然的一笑。 “林主任,有过一次。”下一秒钟,周晓雨才开口道:“大概在两年之前得过一次,当时就在一个比较出名的诊所治好了啊。” “治好了却让你双侧输卵管伞端有轻度粘连?连带着怀孕都困难了??” “不会吧??” 周晓雨有些不自信了。 “没有什么不会的?很多后遗症都是当时没有在意……”林枫开始快速的开方:“我给你开点中药调理一下,主要是疏肝理气,改善盆腔血液循环,同时配合针灸治疗,争取两个月之内让你恢复正常。” “针灸?” “对……我用针灸给你疏通经络,改善输卵管周围的微循环,对轻度粘连有很好的效果。” “好,好的!” 周晓雨接过处方单,高兴不已的说道:“谢谢林医生,谢谢!” “别急着谢。”林枫加重语气强调道:“还有一点……你们这个备孕压力太大了,精神紧张也会影响内分泌,回去放松一点,不要天天想着怀孕的事。” “明白了。” 周晓雨连连点头:“林主任,谢谢你……” 至于周晓雨的丈夫,其实是想开口让林枫给他也看一下,却碍于没有补到号,最终还是没有开口,只能在心里暗暗下定决心,下一次一定要抢一个“夫妻套餐”的号。 没错, 第588章 你管这叫小毛病? “嗯?” 看着这条消息,林枫不自觉的挑了挑眉。 检验科主任亲自发消息请教? 有点儿意思。 林枫回了个好字,放下手机继续接诊。 接下来的节奏明显加快了。 宗师级的林枫凭着的太素脉法和真实之眼,平均每个患者只需要四到六分钟就能完成诊断并开出方案,夫妻套餐的话要多几分钟。 十二点十一分。 第四十九个患者走出诊室,叫号器再一次响了。 “请五十号患者就诊。” 林枫活动了一下手指,准备速战速决,等一下还要去一趟检验科。 门被推开了。 一个戴着墨镜、口罩、黑色鸭舌帽,穿着长风衣的女性进来了, 好吧! 八月份的南江能穿成这样,要么是怕人认出来,要么是刚从冷库出来。 更离谱的是, 这女人进来之后,顺手又把门反锁了。 “咔嗒。” 小周在外面愣了一下,走过去就想要敲门,却想到诊室内有监控也就没有动了。 诊室里。 女人快步走到诊桌前,从一个爱马仕铂金包里掏出一张支票直接推到林枫面前,娇声娇气的说道:“林医生,这里是一百万……救救我。” “这??” 林枫眉头一皱,道:“支票收回去,顺便把口罩和墨镜摘了,坐下说话。” “…………” 听了这句话, 女人犹豫了几秒才把墨镜和口罩摘掉,最后把帽子也拿了下来。 顿时就露出了一张精致漂亮的脸…… 看到是一个美女, 林枫没有什么特殊的情绪波动, “林主任,你可以叫我苏酥。”女人看到林枫没有认出自己,还自我介绍了一句:“我在抖音上有一千两百万粉丝,被很多粉丝称之为田园初恋……。” “嗯。” 林枫依旧是神色淡定。 开玩笑, 一千两百万粉丝跟他有什么关系? 真的是不认识哦…… “…………” 等了几秒钟,苏酥发现林枫似乎还是没有反应,心里咯噔了一下,就直入主题:“林主任,我知道您是妇产科的天花板,不瞒你说我下个月要和一个条件很好的人订婚,在那之前需要您帮我治好身上的一点小毛病。” “小毛病?” 听到苏酥说出了自己的需求,林枫就进入了医生的状态,望闻问切的“闻”就不自觉的发动了。 结果, 直接就闻到了苏酥身上的香水味,以及香水掩盖层之下,那股极其隐蔽的腥臭味。 说隐蔽, 是因为普通人闻不到。 可是……林枫的嗅觉辨识能力已经达到了一个相当变态的水平。 几乎一闻就知道那是重度阴道炎合并宫颈感染特有的白带异味,还隐隐约约的掺杂着一丝甜腻的药物味,像是用了高浓度的妇科洗液在压。 第589章 苏酥的哭泣,老徐的目的 “啊!!” 苏酥愣了一下。 医美医美不是带了一个医吗? 她去的时候,负责对接她的那个人,直接就说是他们是专业的,让她放心保养就完事了。 不是, 现在看来, 那是把她当成猪宰了啊? “HPV分型检测需要PCR实验室资质,一般的医美机构不具备。”看到苏酥有些茫然的神色,林枫才继续解释道:“你这张报告的检测方法写的是荧光PCR,可……抬头却是医美机构,稍微一看就知道对不上;所以……这要么是外送标本挂了个假抬头,要么根本就是编的。” “…………” 苏酥也不是什么傻子和笨蛋,顿时就明白了那个医美机构是纯粹要她的钱啊? 属实是把她当胎盘给哄骗了…… “其实不管这张报告是真是假,你现在的宫颈状况都是客观存在的。”林枫想了一下,在电脑上开出一张检查单:“我给你开TCT加HPV联合筛查,再做一个产道镜下活检……反正在正规的医院检查一片就真相大白了。” “这……” 还有一些不敢置信的苏酥眼泪一下子溢满了眼眶,道:“林主任,那我……还能怀孕吗?我承认以前我玩的比较野,身上也动了很多刀,可……现在我就想结婚生子。” “先别想那么多……你既然挂了我的号,那就先把命保住再说。” 听到苏酥还想和那个有钱的“怨种”结婚,林枫只能履行自己作为医生的职责,道:“以你现在的身体状态,重度癌前病变如果及时处理,只需要做宫颈锥切就行,根本就不用切子宫,只不过……前提是你现在就去做检查确认分期,不要再拖了。” “……” 苏酥咬着嘴唇不说话。 “不是?” 林枫看了她一眼:“人命关天,你还在犹豫什么?” “我……” 苏酥擦了把眼泪,小声的说道:“我怕被人拍到,那人设就全完了,还有就是结婚也会黄。” “你现在还担心人设和结婚?” 林枫都有一些无语了,加重了语气说道:“重度癌前病变往上就是浸润癌,换句话说宫颈癌一旦突破基底膜,你的生命基本就进入了倒计时了,到时候人设没有了,命也没有了,婚更结不成。” “好……好吧!” 看到林枫越说越严重,苏酥内心一颤也是后知后觉的被吓到了。 “自己在手机上缴费……” 林枫沉声的说道:“等结果出来拿给我看,我再给你定后续的方案。” “好……好吧!!” “对了……支票和卡都拿走,你挂了我的号,就是我的病人,我能做的就是对每一个病人负责。” “…………” 听了这句话, 苏酥呆呆的看着林枫,内心是一阵的无地自容啊。 她居然用钱来玷污一个真正的大医,还有就是林枫至始至终都把她当成一个患者,说的话也是为了救她。 “收回去吧!!” 林枫伸手把支票和银行卡推回去,道:“你后面花钱的地方还多,以后别再去那种不靠谱的医美诊所了。” “呜呜呜!!呜呜呜!!” 苏酥拿起支票和银行卡,眼泪彻底压制不住了:“林医生……对不起……谢谢你!!” 对此, 林枫没有说话了, 对于患者的人品,作风等等,他是没有权利去评价的,也不能以自己的喜好去影响自己作为一个医生的原则,反正……做好自己该做的就可以了。 于是乎, 在哭了大概几分钟之后, 将情绪彻底释放的苏酥重新戴上口罩和墨镜,就转身的离开了。 门开了,又关上了。 诊室也安静了。 林枫站立了起来活动了一下脖子。 可以, 五十个号结束。 系统面板数据流在视野边缘闪了一下。 【声望值+400。】 【当前总声望值:68200/150000。】 【妇科肿瘤精准分期隐藏任务进度:7/10。】 “七个了!!” 第590章 挑战了目前达芬奇手术机器人的“精度神话” 十二点五十九分, 食堂。 林枫去晚了也是有饭吃的。 因为, 小周已经提前打招呼让王阿姨给林主任留一份。 所以……王阿姨留了一份,还额外加了一份虫草花炖鸡汤,说是新来的营养师专门为医生配的药膳。 林枫端着托盘找了个角落的位子坐下。 刚美滋滋的吃了两口,手机又震了,是院长--刘德明。 “林主任,下午省台的记者说只拍五分钟,不打扰您工作,您看……” “不用了。” “好。” 电话挂了。 结果又过了三十秒,手机再震。 还是刘德明。 “刚刚忘记了,那央视新媒体那边呢?说发个一分钟的短视频就行。” “刘院,我只是一个医生,宣传过犹不及……” “懂了!!” 这一次挂断之后, 林枫把手机放到托盘旁边就开吃了。 本以为能安安静静的吃饭,结果……不断有同事过来打招呼,什么骨科的、什么消化科的、还有一个眼科的副主任医师,端着盘子走过来问林枫能不能帮他看看他老婆的月经不调,顺便给他调理一下。 “好,明天上午加个号。”林枫也没有拒绝什么, “谢谢……谢谢……” 眼科副主任高高兴兴的走了。 五分钟之后, 吃完饭的林枫就走出了食堂。 回办公室的路上,林枫正想玩一下手机,发现赵建华发了一条消息:“林主任,下午五台高危多胎剖腹产手术的术前准备全部完成,麻醉方案已确认,备血已经到位。” “收到!!” 林枫回复了一下, 没错, 下午的五台特殊的手术, 就是高危双胞胎和三胞胎的剖腹产手术,其中两例是南江一院的,另外的三例则是转院过来的。 发送完毕, 林枫又往下翻了几条。 杨洁护士长发的:“林主任,藤野夫人今天上午的各项监测数据全部正常,子宫平滑肌张力稳定在0.05kPa,胎心率142次/分,目前在国际部VIP病房了,中药也按您开的方子煎好了,上午十点喝了第一剂。” 林枫回复了:“知道了。” 再往下。 陆雨桐发了一张照片,是她修改后的宫颈癌精准分期论文中的一段数据表格,问林枫格式对不对。 林枫放大看了几秒钟,配合巨擘之眼就给出了修改的意见…… 陆雨桐五秒后回了个哭泣表情。 …… 三分钟之后, 林枫锁屏进了办公室。 在坐下之后,林枫想了一下就打开电脑,继续早上没写完的双胎无心畸形管腔内凝固术的病例论文。 这篇论文他依旧打算投柳叶刀…… 原因很简单:管腔内凝固术是全球首创,技术路径不仅适用于胎儿镜手术,其原理可以延伸到所有涉及共壁血管结构的微创手术场景,这绝对算是一个外科学的范式突破。 接下来, 林枫敲了二十分钟键盘,才把手术的核心参数全部填入了MethOdS(方法)部分,反正……每一个数字都精确到小数点后一位。 写完MethOdS(方法), 林枫停下来想了想DiSCUSSiOn(讨论)怎么布局。 在权衡利弊之后, 林枫破天荒的打算在讨论部分提出一个概念:亚毫米级管腔内微创操作的“生物学极限”问题。 通俗一点就是:当操作空间缩小到1.2以下时,人类手部的生理性震颤(通常在0.2左右)和患者子宫的震颤,都已经成为手术成败的决定性变量,在这个精度阈值之下,常规训练无法再提升精度,那只有两条路了,要么用机器人替代人手,要么用针灸消除震颤。 而他选了全都要……反正这个论点一旦发出去,必然会在外科学界引发大讨论,因为它直接挑战了目前达芬奇手术机器人的精度神话。 就在林枫正写得投入,办公室的门被敲了三下。 咚咚!!! “进来。” 门推开, 是检验科主任老徐,手里正拿着一份打印出来的文件,有些激动的说道:“林主任,我中午没休息,把钩子效应在泌乳素检测中的信息查了一下。” “是吗??” “全球有记录的病例不到三十例。”老徐把文件放在林枫的办公桌上,“而且这三十例里,最长的漏诊时间是九年,您这个患者漏诊了十五年,如果发表出来,是目前为止世界上漏诊时间最长的钩子效应导致不孕病例。” 听到这里, 林枫停下了打字,看了老徐一眼:“你想写?” “我……”老徐不好意思的说道:“我就是想问您,这个病例能不能写成个案报告?如果您同意的话,第一当然是您,我挂个通讯……不,我挂最后就行。” “你写就行了。”林枫把视线转回屏幕,“第一给你,通讯我来挂,这个病例的核心发现点是检验方法学的漏洞,归你们检验科。” “林主任,这……这不太合适吧?” “有什么不合适的。”林枫头也不抬的说道,“你负责写初稿,重点写钩子效应的检验学机制和现行检测流程的漏洞分析,临床部分我来补。” “好……好,谢谢林主任。” 老徐是高兴坏了,抓起那份文献转身就往外走。 林枫摇了摇头继续写病例论文。 一点五十分, 林枫保存文档关了电脑,该去准备手术了…… 第591章 老天保佑,一定要是三个女儿啊! 下午两点十分。 妇产科住院部第三手术室。 准备好了的林枫进入手术室的时候,冯芸已经做好准备,陈志远则是站在二助的位置上,表情有些紧张也有一些兴奋和期待。 没办法, 这是他第一次跟台林主任手术。 麻醉科的陈主任也准备就绪,看到林枫进来点了点头:“产妇已经摆好侧卧位了,血压勉强稳在90/60,林主任,速度得快。” “知道。” 林枫走到手术床旁边,低头看了一眼产妇的状况。 孕34周的三胞胎,子宫已经膨胀到剑突下方,整个腹部也是高高的隆起,关键是这产妇个子还不高,一米五五的骨架塞了三个胎儿,不用想都知道子宫壁肯定被撑得极薄,特别是下段的血管网在无影灯下肉眼可见的张开。 当然, 从提前了解的信息来看, 更麻烦的就是产妇还有仰卧位低血压综合征。 就是巨大的子宫压迫下腔静脉,使得回心血量骤减,所以转院过来就安排手术了。 “侧卧位推进来的?” “对,刚翻成仰卧不到一分钟。”陈主任回了一句。 林枫没废话, 直接伸手搭上产妇的右腕。 太素脉法和真实之眼同步启动。 三层信息同步涌入脑海。 产妇本人的脉象:虚、数、滑,心脏代偿已经到了极限。 然后是三个胎儿。 A胎,头位,脐带绕颈一周,胎盘附着在后壁偏上。 B胎,臀位,脐带没有绕颈,却挤在A胎和C胎之间空间极小。 C胎,横位,卡在右侧宫角,胎盘低置,边缘距宫颈内口只有两厘米多一点。 “血备了多少?” “一千二。” “为了应对意外情况追加到两千。” “好。” 陈主任按下对讲机通知血库。 林枫收回手,走到手术台主刀位,抬起双手让冯芸帮他戴好手套。 “冯芸,你负责接A和B,陈志远拿吸引器,不要慌,跟着我的节奏来。” “明白。”冯芸答得干脆。 “好……好的林主任。”陈志远的声音有点紧张。 “紧张?” “有……有一点。” “正常的。”林枫拿起手术刀,看了一眼监护仪上的数字:“记住一件事,你吸血的速度不需要跟上我,保证视野干净就行。” “明白。” 陈志远连忙点头。 “消毒。” 话音未落, 碘伏擦过腹部皮肤, 棕红色的液体在无影灯下反着光。 “铺巾。” 无菌巾盖上去, 露出的手术区域只有巴掌大小。 “开始。” ………… 同一时刻, 手术室外边的走廊上, 产妇丈夫王大强急得像热锅上的蚂蚁,双手合十对着墙角疯狂祈祷:“老天保佑,一定要是三个女儿啊……千万要是女儿啊!” “菩萨显灵,千万别是孙子了!”旁边的婆婆也跟着祈祷着:“家里已经有两个皮猴子了,再来三个,这房顶都要被掀翻了啊!” ………… 手术室内, 林枫也是手术刀落下。 不得不说, 精微刀感Lv3在这种时刻的优势是碾压级的。 第592章 我有五个儿子?? 听到又是一个男孩, 手术室的几个护士都是不由的会心一笑,哪怕是陈主任的嘴角都是不自觉的抽搐了一下。 三胞胎三个男孩,那就只能说恭喜恭喜…… 况且, 这三个男宝评分这么高,也不用去新生儿科,也算是节约了一大笔钱! 对了,产妇的信息大家都看过,头两胎生了两个儿子,那就意味着三胎一生,现在一共有五个儿子了。 奶粉,尿不湿,一次性要剪五十个指甲……哪怕是想一想,都感觉人生走到了巅峰…… 事实上, 林枫表面上看起了一阵淡然,内心也是一阵的咂舌,拼三胎拼出三个男宝,都可以去买双色球了……万一中了呢? 当然, 想是这么想, 林枫手上的动作却没有停下。 由于三个婴儿的取出间隔总共不到四分钟,已经开始了最关键也是难度最大的缝合步骤。 为什么难度最大? 因为三胞胎的子宫在分娩后最大的问题就是宫缩乏力。 道理很简单,子宫被三个胎儿撑了几个月,肌纤维已经被拉到了一个极限,现在突然掏空之后就收缩不回来,宫腔里的血窦也就关不上,大出血随时可能发生。 所以, 为了保证万无一失, 林枫右手拿着针持开始缝合子宫切口,左手已经从器械护士拿着的银针包之中抽出了一根银针。 对, 你没有看错, 林枫打算一边缝一边扎。 伴随着银针刺入关元穴,强行刺激到子宫平滑肌的收缩信号。 三秒之后, 原本软塌塌的子宫开始有了收缩反应,宫体变硬了一点,切口边缘的出血也明显减缓。 “就是现在!!” 林枫拔针丢到了器械盘上,开始以极快的速度缝合了起来。 陈志远则是拿着吸引器站在旁边,手忙脚乱地吸着术野里渗出来的血。 可问题是, 林枫缝得实在是太快了。 陈志远刚把吸引器头伸到一个出血点旁边,林枫的针已经缝过去了,出血点已经被封上了。 他再把吸引器移到下一个位置,林枫的针又过去了。 “完全跟不上啊。” 陈志远的内心不知不觉间只有一个想法:这速度是人类能达到的吗? 说句不好听的话, 他在省妇保规培的时候跟过郑主任的手术,已经觉得够快了。 现在才知道强中自有强中手,他第一次跟着林主任,又被单方面的上了一课。 至于冯芸早已经见怪不怪了,她从第一次跟林枫上台到现在,已经习惯了这种被碾压的感觉。 嗯!! 习惯就好了。 二十二分钟之后。 子宫已经缝好了,出血量不到两百毫升。 “关腹。” 话音未落, 冲洗、止血、逐层关腹。 监护仪上的数据也是一路的平稳。 “手术结束。”五分钟之后,林枫完美收尾之后,才缓声道:“观察三十分钟,没有问题就可以把产妇推回病房。” 第593章 比教科书还要高几个档次的高危多胎剖腹产 第二台。 双胎之一前置胎盘。 产妇叫赵丽君,34周加6天,B超显示A胎正常,B胎的胎盘完全覆盖宫颈内口,也就是完全性前置胎盘。 这种情况的风险在于:剖宫产切开子宫下段的时候,刀必须经过胎盘,而一旦切到胎盘就出血,出血量大了产妇就危险,胎儿的供氧也会被中断。 唯一的解法就是要快。 反正从切开子宫到取出胎儿,时间要越短越好。 林枫重新换了衣服洗完手就又上台了,为了保险起见还用真实之眼了确定了一番,胎盘的的确确附着在子宫前壁下段,正好挡在常规切口的路上。 “有没有办法避开?”看着术前的超声标记,冯芸问了一句。 “避无可避……”林枫语气肯定的说道:“只能快一点儿切过去,这样才能减少大出血出现的几率和胎儿供氧中断的规律。” “多快?” “六十秒以内。” “…………” 冯芸很明智的不说话了。 从切开子宫壁到取出两个胎儿要在六十秒之内完成,这在很多三甲医院的妇产科都是不可能的事情。 现在林主任这么说,那就基本稳了…… “开始。” 话音未落, 早已经进入状态的林枫下刀了。 为了速度最快化, 林枫已经从小开升级到了大开,真实之眼和精微刀感·Lv3火力全开,使得腹壁切开的速度比第一台还快。 伴随着子宫暴露。 前壁下段的胎盘位置肉眼可见, 而且可以清晰的看到那一片区域的子宫壁颜色明显偏紫红,血管密度是周围的三倍不止。 林枫没有在这里下刀,而是在真实之眼的加持下,避开了胎盘最厚的区域,选在胎盘上缘的边缘地带切入。 虽然这个位置也有胎盘组织,可……厚度只有中心区的三分之一,出血量会小很多。 “切。” 子宫壁打开。 血涌出来了一些。 看到这一幕,或许是从第一台手术得到了经验,陈志远的吸引器没有再追着出血点跑,而是直接把吸引器头怼在切口下方,让血自己流过来。 林枫的左手则是快速的伸进宫腔。 A胎,是头位,很好取。 五秒钟,就出来了。 冯芸接住。 “哇……” 又是一道婴儿的初鸣。 新生儿科的护士在检查了一番之后,才大声说道:“女孩,四斤八两,八分。” B胎的话, 位置比A胎深一些, 而且因为前置胎盘的关系, 下方的空间被胎盘组织占了一部分,取出来的通道比较窄。 所以……林枫的手伸进去,摸到B胎的头,顿时就感知到头和胎盘之间的间隙很小,硬拽的话可能会撕扯胎盘导致大出血。 于是乎, 楚风换了个角度。 手指从B胎的肩部绕过去托住后脑勺,用一个弧形的轨迹把胎儿从胎盘边缘滑了出来。 “出来了。” “哇……” “女孩,四斤三两,九分!!” 而从切开子宫到两个胎儿全部取出,仅仅才花了四十七秒,速度堪比神速。 “陈主任。” 第594章 联合决定:邀请你加入?? 第五台。 这一台是今天最特殊的一台。 是本院的三十七岁产妇--付雪芹,孕35周双胎。 特殊在哪里呢? 特殊在这个产妇是个瘢痕子宫,三年前做过一次剖腹产,子宫前壁有一道老的瘢痕。 而这一次怀的是双胎,子宫膨胀程度比单胎大得多,瘢痕区域已经被撑得很薄了。 今天早上赵建华查房的时候发现超声显示瘢痕区最薄处只有1.5毫米,有局部膨出的迹象,也就是“子宫瘢痕窗口期”。 再拖下去有子宫破裂的风险。 所以赵建华紧急联系了林枫,把这台手术安排到了今天下午,凑了五台高危有难度的手术。 林枫洗完手就上台,照例先搭脉配合真实之眼。 这不, 比超声还精确的数据流出现了:瘢痕区最薄处实际厚度是1.3毫米,比超声测的1.5毫米还要薄。 而且瘢痕下方的肌层已经出现了微小的裂隙,虽然还没有穿透浆膜层,可……距离真正的子宫破裂只有一步之遥。 “冯芸。” “在。” “这台手术你要好好的看。” “好。” “陈志远。” “到!” “这台手术你只做一件事,盯着出血量,每隔五十秒报一次数。” “是!” “开始。” 手术刀快速的落下。 因为要避开瘢痕区,切口的位置比常规高了不少,这也意味着取胎儿的通道会变长,操作难度增加。 然而, 对林枫来说不是问题。 子宫壁被切开。 A胎先出来,又是头位,十分的顺利,是个女宝。 B胎,臀位。 林枫又做了一次内倒转。 只不过, 这一次比第一台的内倒转要难。 因为产妇的子宫壁有瘢痕,弹性差,手在宫腔里操作的空间受限。 林枫的手指贴着子宫内壁移动,精准的避开了瘢痕区域,从另一侧绕过去托住B胎,用了一个极其轻柔的力把胎位转了过来。 “出来了。” 新生儿科的护士在检查了一番之后:“女孩,四斤三两,九分。” “出血一百七十毫升……” 陈志远也是深吸了一口气,迅速的报出了血量。 显而易见, 陈志远又是被惊骇了一下。 毕竟:一个瘢痕子宫的双胎剖腹产,出血量一百七十毫升,简直是不可能啊?现在却是亲眼目睹……“神迹”。 至于林枫, 则是开始缝合子宫。 在缝到瘢痕区附近的时候,还特意多缝了两层,把那个薄弱点加固了。 “这个瘢痕区我做了加固缝合,术后要注意监测,一周后复查超声看恢复情况。”林枫还对冯芸交代了一句。 “记下了。” 十九分钟。 关腹。 五台手术,全部结束。 第595章 不去,特聘教授?山本隆一也来了 说完这句话之后, 早有准备的威廉姆斯还从公文包里掏出了一个信封,放在林枫的办公桌上。 “这是院方和梅奥方面联合拟定的正式邀请函,只要你同意的话,将会拥有终身名誉教授的头衔,每年一亿美金的无责任科研基金也由你全权支配,不需要任何人审批。” “……” 听到这些条件, 林枫的表情却是十分的淡然。 “我们还计划在辛辛那提院区新建一栋独立的胎儿医学大楼,可以将命名权给你,又或者直接就叫Lin Feng Center fOr Fetal MediCine(林枫胎儿医学中心)。” 威廉姆斯想了一下,再一次加大筹码:“Dr. Lin,我接下来说的这句话,是我们院长让我私下转达的。” “嗯,你说。” “只要你点头,漂亮国医学科学院的院士头衔,我们有信心在两年之内帮你搞定,反正一句话,资本和人脉层面的运作,不需要你操心任何事,你只管做手术……做研究。” “在辛辛那提,你将拥有绝对的手术自由权和科研自由权,没有任何人可以干预你的决定。” 说完, 威廉姆斯就闭嘴了。 反正条件全部说了出来,就看林枫的怎么抉择了。 “不去!!” 林枫没有任何的迟疑,干脆利落的的拒绝了。 开玩笑, 上一次李正豪和王霆开出私人医院的股权,他都没眨眼就拒了,怎么可能去人生地不熟的漂亮国? 漂亮话说的再好听,万一过去就给你关起来,那才是完犊子了…… 反正, 林枫是赌不起,也不想赌。 “Why??” 尽管已经有了被拒绝的心理准备,可如此直截了当的拒绝,威廉姆斯还是有一些绷不住了:“Dr. Lin……能问一下原因吗?是觉得条件还不够?如果你有其他要求,我可以马上跟院方沟通……” 听了这句话,林枫只是伸手指了指窗外南江一院那栋正在轰轰烈烈进行施工改建的二十二层大楼:“威廉姆斯,你看见那栋楼了吗?” “看见了。” “那是我们妇产科的新大楼。” 林枫露出了一抹轻笑,意有所指的说道:“我去了辛辛那提,得适应你们的医疗体系、保险制度、医患关系模式,得跟FDA(漂亮国食品药品监督管理局 )打交道,得花时间去学怎么在你们的规则里活下去。” “而留在这里不需要去哪里,我林枫都是全球胎儿医学的规则。” “…………” 威廉姆斯在内心叹息了一声。 没办法了, 钱、平台、自由,全给了,人家连考虑的意思都没有。 问题是你还没法说他狂妄自大,别人就是有这个资格,他不去辛辛那提,辛辛那提就永远做不了一些极限胎儿镜的手术, 而他留在南江, 南江就是世界胎儿镜的中心。 “我理解。”几秒钟之后,威廉姆斯主动收起了那个信封:“Dr. Lin,我尊重你的选择,不过……如果全职邀请你不考虑的话,有没有可能接受一个折中方案?” “什么意思??” “就是成为辛辛那提的外籍特聘教授。”威廉姆斯快速的开口道:“你不需要去漂亮国,不需要坐班,甚至不需要坐飞机,只是在我们遇到极端棘手的妇产科病例时,你通过视频会诊就行。” “作为回报,辛辛那提每年支付你丰富的顾问费,同时你可以无条件调用我们的全球医疗资源数据库,包括所有在研设备的优先试用通道。” 好吧! 这个方案确实比全职邀请务实多了,连带着林枫都陷入了沉思之中。 说实话, 顾问费他不在乎,也不缺这点钱? 可……辛辛那提的全球医疗资源数据库和设备渠道,这个东西是真的有用。 胎儿医学中心马上要建了,未来很多前沿设备国内买不到或者审批周期太长,如果有辛辛那提这条线,很多事情能省不少麻烦;还有就是远程会诊这件事本身也是有好处的,每多会诊一个极端病例,他的临床经验就多一分,系统的声望值也会涨。 “这件事我个人原则上没有问题。”既然好处很多,林枫拿起桌上的水杯喝了一口之后,才用英文补充道:“可……我作为龙国公立医院的医生,这种级别的跨国合作,我得跟院方和卫健委那边汇报一下。” 威廉姆斯也是秒懂。 因为在龙国的体制内,像林枫这种级别的医生,接受外国机构的聘任是需要走程序的。 林枫说”汇报一下”, 翻译过来就是:“我已经同意了,龙国官方的面子也得给足”。 “完全理解。”几乎没有迟疑,威廉姆斯便笑着说道:“我回去之后会让辛辛那提官方向南江一院和江省卫健委发最高规格的那种正式公函。” “可以。” “那我就不打扰你了,Dr. Lin。”威廉姆斯站起来朝林枫伸出右手。 林枫伸手握了一下。 威廉姆斯就一脸收获满满的走了。 结果, 他前脚刚走。 大概过了不到两分钟。 咚咚。 门又被敲了。 “进来。” 门推开, 山本隆一笑着走了进来。 跟上一次在饭局上有说有笑的状态完全不同,这一回山本隆一的姿态是低得不能再低,进门之后先是朝林枫鞠了一个九十度的躬,用蹩脚的中文道:“林医生,打扰您了。” “嗯,坐。” 林枫示意他坐下。 “好的……。” 山本隆一坐下之后,才颇有些感叹的开口道:“林医生,这次来南江,我和佐藤、田夜两位同门都受益极大,特别是您的管腔内凝固术和针灸稳宫技术,这是我们在樱花国绝对看不到的东西。” “继续!!” 林枫稍微的示意了一下。 “嗨!!” 山本隆一也知道林枫不喜欢绕弯子,深吸了一口气就直奔主题,用英文开口道:“东京大学附属医院昨晚召开了紧急董事会,全票通过了一个决议,正式邀请您担任东京大学附属医院妇产科的特约教授。” “具体条件的话,年薪三百万美金,外加每次远程会诊单独计费;东京大学附属医院会定期派遣研修医来南江一院学习,费用全部由我们承担;此外,东京大学附属医院的一部分妇产科教学案例库和生殖基因数据库,都会对您和南江一院妇产科无条件开放……” 第596章 林枫的名字又要响彻了一番了 “好了。” 听到这里, 林枫摆了下手就打断了:“不用说了。” 还想说什么的山本隆一的声音也就戛然而止了。 “我刚才已经原则上同意接受辛辛那提的外籍教授邀请了。”下一秒钟,林枫才语气淡定的说道:“个人的精力有限,东京大学附属医院这边就算了吧。” “…………” 山本隆一的脸色一下子就变了。 在藤野夫人的手术成功了之后,东京大学附属医院当晚就召开了紧急董事会,就是为了加强和南江一院妇产科的合作交流,再加上林枫不仅胎儿镜世界第一,妇产科的其他方面也是顶呱呱,所以……邀请林枫成为东京大学附属医院的特约教授是最优解之一。 现在好了……林枫绝拒的话,那是要直接被踢出牌桌的节奏啊? “林主任!” 山本隆一从椅子上站起来,又是一个九十度鞠躬:“东京大学附属医院愿意在辛辛那提给出的条件基础上,再加百分之五十!” “……” 林枫挑了一下眉毛没说话。 看到这一幕,知道舍不得孩子套不住狼的山本隆一咬了咬牙,又加了一个筹码:“并且……东京大学附属医院会无偿向南江一院妇产科开放一部分我们积累了三十年的东亚人种生殖基因库。” “嗯?” 林枫在脑子里迅速的过了一遍。 这个东西确实有价值,他未来要做的MRKH综合征子宫始基唤醒手术,以及更多罕见的生殖重建术式,都需要大量的基因数据做支撑。 如果能拿到这个库的一些使用权,相当于在生殖医学这条线上直接省了五到十年的数据积累时间。 换句话说, 辛辛那提的优势在设备和前沿技术通道。 东京大学附属医院的优势在东亚人种的临床数据,两个加在一起……林枫绝对是赢两次的血赚。 “既然山本教授这么有诚意。” 等了一分多钟,林枫终于开口了:“那我就勉强同意吧。” “不过……” 林枫又加了一句:“具体的商务细节和合作条款,你去跟我们刘院长谈。” “好!好的!完全没有问题!”山本隆一露出了惊喜之色,如释重负的说道:“谢谢林教授,谢谢!东京大学附属医院方面会在最短时间内拟好合作协议!” 说完,退着走了两步才转身出门。 门关上之后。 办公室里就剩林枫一个人了。 所以, 林枫就忍不住的笑了起来, 这特么就是辛辛那提和东京大学附属医院加强合作交流的方法了。 一个提供全球医疗资源数据库和设备通道,一个提供东亚人种生殖基因库。 两边加起来, 南江一院妇产科的国际化资源直接拉满了。 而且这些合作都不需要他离开南江,不需要他去国外,不影响他的门诊和手术。 等两边的公函发过来,省卫健委那边批一下,他等于同时成为了全球最顶尖的两家妇产科机构的外聘专家。 一想到这里, 林枫拿出手机,刘德明发了条微信。 “刘院,辛辛那提和东大医院分别要聘我当外籍教授和特约教授,会走官方公函,里面有一些合作费用和资源置换的细节,你做好准备,可以适当大宰一刀。” 发完, 林枫才锁屏放下了手机。 反正……他都可以预见刘院看到这条消息之后激动的反应、 “行了,该干正事了。” 林枫重新打开电脑,继续写那篇管腔内凝固术的病例论文。 DiSCUSSiOn部分的亚毫米级管腔内微创操作的“生物学极限”概念刚起了个头,后面还有大量的数据要填。 这篇论文一旦发出去, “人手精度极限”和“针灸消除震颤”这两个概念就会被全世界的外科医生讨论。 到时候, 他林枫的名字又要响彻了一番了。 五点四十八分, 林枫保存了文档才关掉了电脑。 拿起了手机, 发现有三条未读消息。 第一条是刘德明的:“什么???两家一起???林主任,我马上叫老陈!!!” 第二条也是刘德明的:“林主任,我这边会跟省卫健委那边通个气;还有他们给的合作费用大概是什么量级?我心里好有个底……” 第三条是护士长杨洁的:“林主任,藤野夫人五点钟的监测数据刚出来,子宫平滑肌张力0.04kPa,胎心率一百三十八,都在安全范围内。” “刘院,你看着办就行了……” “好,继续观察。” 林枫分别简单的回复了消息之后,就脱掉白大褂拿起车钥匙准备下班了。 三分钟之后, 坐电梯下到一楼的林枫出了住院楼大门。 夏天的傍晚, 六点钟太阳还没下山,空气还带着些许的炙热,林枫走到卡宴旁边,刚拉开车门手机又震了。 这一次是检验科主任老徐。 “林主任,您下班了吗?” “刚准备走。” “那个钩子效应的病例报告,我刚才写了一千多字的初稿框架,您方便的话我发您邮箱,您帮我看看方向对不对?” “发吧。” “好嘞!谢谢林主任!” 挂了电话, 林枫发动车子驶出停车场。 第597章 小周:我不会打那个招呼 晚上八点十二分。 吃完饭的林枫坐在沈清禾家客厅的沙发上,打开笔记本电脑熟练的登录了邮箱。 老徐的邮件早已经到了。 林枫点开附件,是一份WOrd文档,标题写着:《泌乳素检测中钩子效应致漏诊15年病例报告(初稿)》。 直接从头到尾的扫了一遍。 嗯!! 不得不说老徐写得还行,框架基本是对的:引言部分提了钩子效应的免疫学机制,然后引了全球那不到三十例文献中的几个代表性病例做对比,重点突出了这个病例”漏诊十五年“的创纪录时长。 但有几个问题。 第一,老徐在讨论部分只写了检验方法学的改进建议。 第二,缺了最关键的一环:临床端为什么会被误导。 十五年, 跑了那么多的三甲医院,所有医生看到泌乳素正常的化验单,就不会再往垂体腺瘤的方向想了。 换句话说, 这是整个临床,检验,影像三方联动机制出了系统性漏洞。 如果这篇文章只写检验方法学,最多发个二区,可……如果把“临床—检验脱节导致的系统性漏诊”这个概念提出来,无形中的份量就不一样了。 一想到这里, 林枫拿起手机给老徐打了个电话。 响了几声就接通了…… “老徐,初稿看了。” “怎么样?” 老徐的声音居然有一些紧张和期待。 “框架可以,讨论部分却有一些单薄了。”林枫语气肃然的开口:“你只写了检验端的改进建议,没有写临床端的问题,这个病例的核心价值不在于钩子效应本身,核心价值在于,一个教科书上写了的东西,在实际临床中为什么能漏诊十五年。” “林主任,您的意思是……” “你加一段,标题可以用实验室和临床之间的信息断裂;重点分析一下:当化验单显示正常值的时候,临床医生的思维惯性是什么,为什么不会主动去质疑检验结果的准确性。” “再加一段关于双向校验机制的建议,比如:当临床表现和实验室结果明显不符的时候,应该有一套标准化的复测流程,而不是单方面信任任何一方。” “明白了。” 老徐的声音明显兴奋了起来,“那这样的话,这篇文章的高度就不只是一个简简单单的病例报告了,而是在提出一个跨学科质量管控的新概念?” “对。” “林主任,我今晚就改,改完再发您!” “行。” 挂了电话, 林枫把笔记本电脑放到茶几上,才稍微的伸了伸懒腰。 这时候,刚刚洗完澡的沈清禾从卧室出来,打了个哈欠之后,道:“论文改完了?” “嗯!检验科主任又去改了……” “你一天到底要干多少活啊?”沈清禾在林枫旁边坐下来问了一句。 “很多……很多!!” 林枫主动伸手将沈清禾搂在了怀里。 接下来, 两人温存了差不多半个小时,今天没有睡午觉的沈清禾居然在林枫怀里睡着了! 没错, 就这么睡着了!! 这让林枫都有一些哭笑不得了, 只能弯腰把她打横抱了起来,送回卧室放到床上,盖好空调被。 然后, 第589章 金饭碗,直接闭嘴,跟个小丑一样 听了这句话, 周兰玉和陈意伟的脸面彻底的挂不住了。 就走一个关系挂个号而已,有这么难吗?还接二连三的拒绝?? 况且, 他们也不是不给报酬? 在这样的情况下,连带着小周的父母亲也有一些尴尬! 唯有小周神色是十分的淡然。 开玩笑, 现在的南江一院妇产科可是火热的很,每天都有人托各种关系走后门挂林主任的号,一些不好拒绝的人或者花了大价钱的院办才没办法的加号,大多数都干脆利落的拒绝了。 反正尽量的做到公平…… 至于绝对公平,那真的很难,也永远不可能的,反正小周觉得林主任已经做的很好了。 而南江一院妇产科的医生,护士也好……也是有很多人通过各种各样的关系找上来,大家都很自觉的遵守规定,没有去走后门什么的,因为,一旦有了第一次,那就有第二次,第三次,这个头一开,就根本就止不住了! 所以……小周也是要一开始就遏制住。 其实, 小周也知道, 自己如果开口林主任肯定会答应的,但……这一次开口之后,前途基本就没有了。 傻子都知道怎么选…… “小周,你这话就过分了。”几秒钟之后,周兰玉从沙发上站了起来,脸色已经拉着了,道:“我好歹是你姑妈,让你帮忙挂个号怎么了?你在医院里不就是个端屎端尿打杂的小护士吗?跟在主任身边几天就摆起谱来了?连亲戚的忙都不肯帮?” “怎么说话的?” 听了这句话,周意迁的眉头一皱就开口说道:“兰玉,你说话有些难听了。” “我难听什么?” 周兰玉双手叉腰道:“你们不是说自己女儿是林主任面前的红人,加个特需号或者专家号没有问题吗?” “…………” 周意迁和刘英凤顿时就露出了尴尬之色。 显摆出麻烦了…… “小周,再问你一次究竟行不行??” 下一刻, 周兰玉又加重了语气开始施压。 她还不信了,凭借着自己作为长辈的权威不能让一个小辈服从。 “问一万次都不可能……”小周神色依旧没有什么变化,道:“姑妈,实话告诉你,我们妇产科现在有四十多个护士了,林主任只让我在他诊室外面当导诊,知道为什么吗?” “因为你年轻有活力又长得漂亮??”周兰玉下意识的补充了一句:“你们林主任对你有意思??” “噗嗤!!” 小周忍不住的笑出了声,道:“我倒希望林主任对我有兴趣,可惜……林主任见得太多了,也有女朋友了。” 至于什么太多, 小周就没有过多解释什么,反正懂得都懂…… “啊!!” 周意迁和刘英凤闻言又露出了失望之色。 “那是为什么?”周兰玉也有一些好奇了。 “因为我从一开始就跟着林主任。”小周语气骄傲的说道:“那个时候林主任还被上一任主任-赵德发打压……我是第一波跟在林主任身后的护士。” “那你更应该帮姑妈走个关系啊?”周兰玉顺势又绕了回来。 “不行!” 小周依旧摇了摇头,道:“我不能开这个口子,其实表嫂备孕三年没怀上,如果是常规问题,科室的赵副主任和陆医生完全够看,我可以帮你约赵副主任的号,他以前是省妇保的副主任,水平没得说。” “其他医生的号我自己也能挂,费那劲干嘛?”周兰玉摆出一副看不上的表情,“我就要看林主任。” “姑妈,你听好了。” 第590章 两份烫金公函,刘院:那就多宰一刀 “嗯。” 小周点了点头。 “那你怎么不说?” 刘英凤有些复杂的说道:“我们还以为你的工资才几千块呢?” “说了你们不得天天出去显摆??”小周有些无奈的说道:“妈,以后有亲戚什么的来找我走后门挂林主任的号,你直接替我拒了。” “这……” 刘英凤还想说什么。 “我现在能拿这么多,完全是因为我跟对了人。”小周满脸忠橙的说道:“林主任带着整个科室做大做强走向国际,我必须要稳住,不能在起飞的关键时刻掉链子……” 说完, 小周就回房间了。 留下周意迁和刘英凤在客厅面面相觑。 说不清楚是什么感觉。 以前总觉得女儿在医院当个小护士,辛苦,工资低,没前途,逢年过节被亲戚问起来,老两口都不太好意思多说。 所以,在南江一院妇产科出名了之后,两人觉得女儿在南江一院妇产科工作,顿时脸颊上也是有光了,说话也有底气了;今天周兰玉和陈意伟来登门寻求帮助,更是让两人内心的虚荣心得到了极大的满足。 现在才知道, 自己女儿一个月挣的钱,比她那个开五金店的姑妈一个月的利润还多。 作为父母亲虚荣心作祟,差点儿让女儿犯错误了…… “老周……” “嗯?” “咱闺女……出息了啊。” ………… 翌日, 星期五, 早上七点十一分。 林枫的卡宴已经停在了南江一院地上停车场专属车位上。 “呼!!” 林枫精神抖擞的下了车,只觉得自己又满血复活…… 原因的话也十分的简单,昨天晚上病例论文写到十一半点就收工了,他去了一趟沈青禾的卧室,想看一下空调被盖好没有,却发现她迷迷糊糊的居然起来上厕所。 接下来就很简单, 林枫就没有回自己的客卧了,一番温存之后除了最后一步基本都完成了。 不仅如此,林枫还站着一个医生的角度,用丰富的医学知识,阐明一个正常的男性……最后小沈帮助了她几下,使得小沈的纯洁度直接下了百分之0.05。 一想到这里, 林枫自己都忍不的露出了一抹笑意。 七点二十, 林枫刚刚进入办公室,正把白大褂穿上,门就被推开了。 只见院长刘德明和老陈一前一后十分兴奋的走了进来,其中老陈手里还抱着一个牛皮纸文件袋,刘院手里则是拿着两张A4大小的硬卡纸。 “林主任,早啊!” 刘德明激动把那两张硬卡纸放在林枫办公桌上,笑着说道:“这一次的效率可谓是史无前例。” “嗯?” 林枫有些疑惑的低头看了一眼,顿时就明白院长为什么会这么激动了。 其中一张硬卡纸是辛辛那提儿童医学中心的正式公函,内容跟昨天威廉姆斯说的基本一致,外籍特聘教授头衔、每年一百二十万美金的顾问费、全球医疗资源数据库无条件开放使用权。 额外追加了一条:辛辛那提方面愿意每年向南江一院妇产科胎儿医学中心捐赠不低于三百万美金的科研基金,用于联合课题。 另外一张是东京大学附属医院的;格式比辛辛那提的更正式,特约教授头衔、年薪一百六十万美金等等……这些和山本隆一说的一样。 多出来的部分是:东大医院承诺无偿开放其积累三十年的东亚人种生殖基因数据库的查询权限,并每年派遣不少于五名研修医到南江一院学习,费用全部由东京大学附属医院方面承担,另外,还追加了三百万美金的年度科研合作经费。 “可以啊?” 大概的扫视了两眼,林枫露出了一抹满意之色。 条件比想象中还要好的多,昨天山本隆一说的是开放一部分,现在是无偿全部开放了。 “陈主任昨晚加班批复的。”刘德明深吸了一口气,说道:“反正是一路绿灯,说这是展示龙国医疗软实力的标志性合作,必须要全力支持。” “嗯。” 林枫伸手把两份公函叠在一起放到桌角。 说句实话,在妇产科走到了宗师级别,胎儿镜成为世界第一之后,他也算收获满满,无形中的影响力比想象中还要大。 当然, 仔细一想的话, 也是十分正常的事情, 毕竟……妇产科关系的生娃……辛辛那提和东京大学附属医院投资他,是没有毛病的。 “刘院,具体条款还是你去谈。”林枫站起来拿听诊器,补充道:“辛辛那提那边的数据库接口协议要仔细看,别让他们在知识产权条款里埋东西;东京大学附属医院的基因库使用权要落实到合同里,口头承诺不算。” “知道知道……”刘德明笑着点了点头。 “还有合作经费这块,你再多宰一刀,不,是再加一条。”林枫想了一下,“每年从两边的科研基金里各抽出五十万美金,设立国际进修奖学金,用于资助我们科室的年轻医生出国学习。” “好!!” 老陈赶紧掏出本子记。 “行了,” 林枫收拾了一下,道:“我去开个早会顺便简单的查个房。” 说着, 转身就离开了…… “不愧是林主任啊?”刘德明露出了佩服之色,道:“任何时候都没有忘记自己作为一个医生的职责。” “是啊!!” 老陈也应和了一句:“林主任是一个真正的医生。” “走吧。” 刘德明深吸了一口气,道:“去准备合同,这次一定要把条款磨到极致,林主任说了多宰一刀,那就趁着优势在我们多宰一刀。” 第591章 好消息,查房,子宫里居然是空的 七点四十五分, 妇产科的一个简单的晨会。 科室的一部分人员来了,赵建华、陆雨桐、孟思琪,何峰,冯芸等人,以及住院医,护士,规培生等等也都来了。 “两件事。” 林枫进来之后,也没废话:“第一件,辛辛那提儿童医学中心和东京大学附属医院的合作公函昨天就提出来,今天省卫健委已经批了。” 说到这里, 林枫才补充了一句:“合作内容你们需要知道的就两点:第一,辛辛那提的全球医疗资源数据库和设备优先试用通道,从下个月开始对我们科室全面开放。第二,东京大学附属医院积累了三十年的东亚人种生殖基因数据库,也对我们开放查询权限。” 话音未落, 晨会室里顿时就有一些鸦雀无声了…… 赵建华是第一个反应过来的。 毕竟, 他当了这么多年的省妇保副主任,太清楚这两个东西意味着什么。 辛辛那提的设备通道就不说了,东大那个生殖基因库,全亚洲的生殖医学中心做梦都想用,之前只有樱花国本土的几家医院有资格。 现在直接对南江一院妇产科开放? 赵建华扭头看了一眼陆雨桐,发现陆雨桐的表情是懵的,孟思琪的笔已经停了,冯芸和何峰也是一脸震动…… “第二件事。” 林枫没有迟疑的继续说道:“这一切才是刚刚的开始……你们还有问题吗?” “没有问题!” “林主任,我们会努力跟上的……” “…………” 伴随着一道道“狂热”的声音响起,林枫则是拿起查房记录本,一边往外走,一边开口道:“时间紧……没问题就开始查房。” “好!!” 赵建华昂首挺胸的赶紧跟上。 走出会议室的时候,赵建华压低声音说了一句:“林主任,辛辛那提和东大同时合作,这在国内公立医院里是头一份吧?” “应该是。” 林枫头也不回。 “那个基因库的事……”赵建华又想说什么。 “查房完了再说。” “好。” …… 不过, 由于时间的原因, 哪怕是一次简单的查房便分了两路。 林枫带着赵建华和陈志远的重点是查前天的十二台极限胎儿镜术后和昨天五台高危多胎剖腹产术。 冯芸带着何峰和孟思琪走普通病区。 国际部。 第一站是藤野夫人。 推门进去的时候,藤野美和正坐在旁边的沙发上看手机,看到林枫进来赶紧站起来鞠躬。 林枫微微颔首就走到床边搭脉。 子宫平滑肌张力0.03kPa,比昨天还低一点点,胎心率一百四十,脐血流正常。 “中药继续喝,量暂时不变。”林枫收回手,对藤野美和说了一句英文:“恢复比预期好,再观察两天如果没有异常,基本就可以停了,后面也应该不会有什么问题。” “太好了!” 藤野美和又鞠了一个躬。 林枫点了下头就大步流星的出去了。 第二站是辛辛那提转诊那六位孕妇和东京大学附属医院转诊的五位孕妇,林枫一个病房一个病房的看过去,每个人都搭脉加看监护数据,再配合真实之眼,结果是……十一孕妇都稳定,脐血流和大脑中动脉峰值流速比全部在正常范围内。 “数据继续监测,每天两次不变。”林枫交代赵建华。 “记下了。” 第三站, 妇产科住院部的, 也就是昨天下午五台多胎剖腹产的产妇。 三胞胎的那个产妇,也就是王大强的老婆,恢复得很不错,子宫回缩正常,恶露量在预期范围内。 林枫查完走出病房的时候,王大强正站在走廊里抱着其中一个男宝喂奶。 看到林枫出来, 王大强的表情特别复杂,下意识的开口:“林主任……” “怎么了?” “我刚刚算了一下尿不湿的消耗量,一天要三十七片。” “刚生下来的宝宝拉的次数多比较正常。” 第592章 没有胎儿,而是大肿瘤 没错, 就是空的? 明明穿着孕裙有孕肚的啊? 林枫有一些懵逼了,按理说这么有钱的家庭,不可能不产检的,第一次打B超就应该发现没有胎儿的啊? 为了确定一下, 林枫不动声色的开启了真实之眼来配合把脉。 信息流涌入了脑海。 【子宫状态:宫腔内未见妊娠囊,未见胎儿回声,子宫内膜厚度12,分泌期改变。】 【右侧卵巢:可见一枚直径约15.3C混合回声包块,以实性为主……内含脂肪密度及钙化灶,血流丰富考虑卵巢成熟性畸胎瘤。】 【血清HCG水平:异常升高,约48000U/,系肿瘤分泌所致,非妊娠来源。】 【腹围增大原因:巨大畸胎瘤占位效应+肿瘤分泌HCG导致的子宫内膜增厚、汝坊胀痛、停经等假孕症状。】 “果然……” 在双重确定之后, 林枫才面色不变的收回手。 而中年妇女看到林枫把脉完毕,还在说话:“林主任,我们在国外做的试管,花了快几百万呢,当时医生说两个都是男宝,我高兴得一晚上没睡着,你说这要是……” “不用吃安胎药了。” 没有等她说完, 林枫就干脆利落的把她的话打断了。 “啊?” 中年妇女愣了一下,条件反射的质问道:“为什么?” 林枫先没有回答而是看着小乔,却发现小乔低着头,紧张的身体都紧绷着。 这才脱口而出的说道:“你儿媳妇根本没怀孕。” 静! 诊室里一下子就安静了。 “什么叫没怀孕?” 几秒钟之后,反应过来的中年妇女根本就不相信,语气不爽的质问道:“林主任你在说什么?我儿媳妇肚子都这么大了,你说没有怀孕?还有就是她在国外做的试管,是有报告的。” “对,是有报告的。” 旁边那个一直没说话的中年男人也应和了一句:“林主任,虽然你是专业的,我们也不是怀疑你,而是报告不可能是假的吧?” “你们不相信?” 林枫也懒得解释什么了,在电脑上开了一张加急B超申请单,打出来自己签字之后才递给了小乔:“直接去做个加急B超就真相大白了。” “……” 话都说到这个份上了,小乔有些发抖的伸出右手接单子。 “不用做!” 中年妇女一把按住单子:“我儿媳妇在国外的检查报告都在这儿呢!老公……你把报告拿出来!” “好!!” 中年男人打开公文包,抽出一沓文件递过来。 林枫拿过来扫了一眼,发现这是一份全英文的报告,抬头写的是一家位于东南亚某国的“生殖健康中心”,B超报告上清清楚楚地写着:双胎妊娠,孕20周+4天。 “这份报告,要么是假的,要么是别人的。” 林枫看了几眼就把报告放下了。 “你!” 中年妇女的脸色变了,“林主任,你什么意思?我花了几百万让儿媳去做的试管,你说报告是假的?” 第593章 回去就分手,早就知道没有怀孕 十点十八分。 “请十二号患者就诊。” 门推开, 进来一个二十三岁的年轻女孩。 林枫看了一眼, 脑海中就出现了精神小妹四个字了。 反正放眼看去头发染成了脏橘色,还扎了个高马尾,上身是一件露脐的紧身背心,下面配了一条破洞牛仔短裤,脚踩一双厚底马丁靴。 在进入诊室之后, 这个精神小妹大步走到诊桌面前之后便一屁股坐下来,把双肩包往地上一甩,就翘起了二郎腿。 “林主任!我发动了自己的人脉,挂了三天才抢到您的特需号!” “嗯!!” 林枫面上没什么情绪变化,问了一句:“什么情况?” “就是尿路感染好了又犯好了又犯!!”精神小妹一点儿不扭捏,大大方方的说道:“吃了好多消炎药,却没有什么大用,三个月内已经犯了五次。” “三个月五次?” “对,烦死了,每次尿尿就跟上刑似的……” “把手伸过来。” 林枫看了精神小妹一眼:“三个月五次,频率的确是太高了。” “拿去!!” 精神小妹迅速把右手搁上脉枕,还故意显摆了一下五颜六色的指甲。 “…………” 林枫完全无视了,伸手就开始把脉。 伴随着太素脉法和真实之眼同步,信息涌入脑海。 尿道口黏膜充血,膀胱三角区轻度炎症,可……女孩自身的免疫功能正常,产道菌群也正常。 那就意味着是外源性污染。 而且是反复的规律性的外源性污染。 基本知道怎么回事的林枫收回了手,就随口询问道:“有男朋友?” “有啊!!”女孩眨了眨眼,露出了理所当然的表情。 “同居了??” “嗯,三个月了。” “你男朋友是不是不太讲卫生?” “…………” 听了这句话,精神小妹就把二郎腿放下来了,嘴硬道:“还……还行吧” “还行?”林枫意有所指的说道:“每次感染是不是都发生在同房之后?时间还不长?” “啊!!” 看到林枫这么淡定的问出私密问题,精神小妹再精神,脸色也绷不住的红了:“好像……好像是!!” “那就可以确定病因了。” 林枫直截了当的说道:“你的尿路感染根本原因是你男朋友的个人卫生习惯太差了,比如:手不洗,指甲不剪,牙不漱,那个地方不清理,每次亲密接触把外源性细菌直接带进去,那你吃再多抗生素也没用。” “啊??” 精神小妹彻底懵逼了。 不是, 手不洗,指甲不剪,牙不漱,那个地方不清理,这暗示的也太明显了吧? 第594章 跨国试管婴儿造假产业链 “林主任,这个……怎么办?” 顾总想了一下,才有些不可思议的说道:“怎么会这样?” 好吧! 想不通也想不明白, 这一次,挂林枫的特需号,就是来给儿媳妇常规孕检,顺便开点最好的安胎药。 现在好了, 弄出了一个超级大乌龙,怀孕是假的。 “…………” 林枫没有马上回答。 因为他的视野里,系统面板正在疯狂闪烁。 【叮!检测到高危因果事件--跨国试管婴儿造假产业链。】 【事件等级:S】 【事件概述:东南亚某生殖健康中心以虚假试管移植手术为幌子,对富豪家庭实施系统性诈骗。该机构通过大剂量外源性HCG注射配合激素药物刺激子宫内膜增厚,人为制造假孕症状,同时利用患者体内已存在的卵巢肿瘤加速催熟,模拟腹部隆起;骗取费用后,于孕中晚期安排一次意外流产收尾,并再次收取手术费用。】 【受害家庭预估经济损失:888万人民币。】 【患者当前风险:右侧卵巢畸胎瘤直径15.3C存在蒂扭转及恶变风险,需尽快手术。】 【任务触发:揭露造假产业链并拯救患者,奖励:现金1000万,声望值+1000,随机医术能力一项,顾氏地产核心人脉网复刻40%。】 看着这个跳出来的信息流,林枫的内心还是有一些意外的。 没有想到啊? 居然牵扯到了跨国试管婴儿造假产业链? 不过, 既然有奖励,那就揭露一下吧!! 于是乎, 林枫看了一眼还在低头哭泣的小乔,开口道:“小乔,你应该已经知道肚子里不是孩子,对吧?” “什么??” 听了这句话, 顾总下意识的看向了小乔; 中年妇女也愣住了,不自觉的看向自己的儿媳。 可惜, 小乔身体抖的更厉害,却还是没有说话。 “你不说也没关系,我作为一个医生,帮你再诊断一下啊。”林枫想了一下,才开口道:“你在那家东南亚的所谓生殖中心做的根本不是试管婴儿移植手术,他们什么也没往你子宫里放。” “如果没有猜错的话,他们给你做的是大剂量的HCG注射,外加一套激素组合用药,目的很简单,就是模拟早孕反应,换句话说你怀孕后经历的症状,全是药物催出来的。” 听到这里, 顾总和他媳妇脸色都极度难看了起来。 “至于你的肚子为什么会大起来,那是因为你右侧卵巢本来就有一个畸胎瘤,他们用的那套激素方案,就让这个瘤子长到了十五厘米。” 林枫说到这里停了一下,才补充道:“对外人来说,肚子大了,孕检报告有了,HCG数值高了,所有表象都指向怀孕,再告诫你们不要随便去打B超,一旦你们听话,这简直是完美的骗局。” “然后呢??”顾总语气冷冽的问了一句。 “然后就是最恶毒的部分了,大概就是等肿瘤长到极限,大概再过两三个月,这家机构会安排一次意外流产。" “就是找个理由让你们回去做检查,然后告诉你们很遗憾,胎儿保不住了,接下来安排一台所谓的清宫手术,实际上就是处理掉这个瘤子,手术费另收,善后费另收,心理咨询费另收。” “简单的说……从头到尾你们一共要被收割三轮:第一轮是试管移植的手术费和药费,第二轮是孕期保胎的各种天价营养品和检查费用,第三轮是流产善后。" “三轮下来,不出意外的话在五百到一千万之间。” “该死!!” 顾总气急败坏的站立了起来。 “还有一点。”林枫补了一句:“这些人根本不在乎你儿媳的死活,十五厘米的畸胎瘤如果发生蒂扭转,那就是急腹症,处理不好是要出人命的。” 第595章 大号练废了,那就练小号 听了这句话, 林枫属实还有一点儿没有反应过来。 救一救儿子,这是能够理解的,可……救一救自己的朋友,这是决定自己亲自出马的节奏啊? 换句话说, 大号练废了, 准备亲自上阵练小号。 当然, 这也不是很稀奇的事情, 四五十岁来备孕怀二胎三胎的林枫这几周也看了不少,反正大多数都是大号废了生小号。 再加上林枫的口碑在, 无形中, 让林枫在富二代圈子都如雷贯耳了……威慑力十足!! “顾总。” 林枫把住院申请单打完,才开口道:“你说的朋友,是你自己吧?” “…………” 顾总的神色变幻了一下,没有反驳什么。 儿子不行, 那他这个老子必须要出手了,顾家反正不能绝后。 旁边的顾夫人闻言之后,似乎也反应了过来,脸色变得十分的复杂。 以前的她, 十分的强势且喜欢催生,对内几乎是一言堂,几乎每顿饭都要提一嘴什么时候要孩子。 这让儿子的种子不行都不敢给她说?儿子儿媳被骗到东南亚打了几百万水漂,也不敢主动坦白?反正两个年轻人宁可在家演一出怀孕大戏,天天顶着假孕肚子在她面前晃悠,也不敢跟她坦白。 “都怪我,是我的错。”下一秒钟,顾夫人语气无奈的说道:“是我逼的……天天催天天催……把儿子儿媳逼成这样了。” “妈……你没有错。”小乔抬起头,泪眼朦胧的说道:“每年给我的零花钱都是几千万,是我的肚子不争气。” “别这么说,我们赚了这么多钱不给你们用,给谁用?”顾夫人深吸了一口气,语出惊人的说道:“行了,我想明白了。” “???” 顾总和小乔同时愣了一下。 “我虽然五十多了,却保养的很好,大不了我自己再生一个。” “老婆,你来真的??” 顾总露出了惊喜的神色,他还愁怎么说服自己的老婆,要是老婆不同意,那就只有……好在……自己主动同意了。 “肯定来真的!!”顾夫人白了一眼自己的老公,道:“你都要调理自己的身体了,我总不能把你往外推吧?反正……志杰那边先治病,小乔的瘤子先切掉,剩下的事我来扛。” “以前是我催别人,现在催我自己,总行了吧?” 说到这里, 顾夫人还自嘲一般的笑了笑。 “妈!!!” 小乔的语气终于是放松了。 可以啊? 婆婆还能继续生, 那她的压力就可以清零了? 可以的, 有一个开明给钱爽快又要自己生的婆婆就是爽爆了。 “行吧。” 林枫在心里感叹了一句:豪门的解题思路确实和普通人不一样,连婆婆都自己上了。 第596章 顾总要动手,又一个明星来了 “中药方先吃两周,两周之后来复诊,我亲自给你扎针。”林枫可没有管顾夫人在想什么,把写好的第二张方子推过去:“针灸的话大概三到四次一个疗程,配合药物调理,三个月之后再进行评估。” “好……好。” 知道自己和老公都有救了, 顾夫人小心的把两张处方单叠起来放进手提包里。 “住院单我也开好了。”林枫把打印出来的住院申请递给顾总:“小乔的畸胎瘤手术我安排在这周六(明天)上午,术前禁食八小时,今天下午住院之后先做一套完整的术前检查。” “好。” 顾总神色感慨的接过了单子。 还能怎么说? 这一次挂了林枫的号,可谓是一波三折,好在一切都有救。 “对了……” 顾夫人却是犹豫了一下才问:“林主任,那我儿子那边……” “你儿子的事也不用太急。”林枫想了一下,补了一句,“等小乔的手术做完了,让他过来挂个号,我先给他看看到底是什么情况,能治的我治,该转诊的我帮你联系。” “好,都听你的。”顾夫人看了自己的老公一眼。 “林主任,这一次我们顾家多亏了你。”顾总几乎是秒懂,深吸一口气,道:“我个人向妇产科专项基金捐两千万,这个不用客气,是我的一点儿心意。” “联系院办走捐赠流程就行。” “明白。” 顾总眼眸中闪过了一抹戾色,右手已经摸进裤兜掏出了手机。 接着, 顾总就当着林枫的面连续打了几个电话,表达的意思很简单要对东南亚某国的“生殖健康中心”动手。 听的林枫都是一愣一愣的! 怎么说呢? 房地产的老板在国外的路子是真的野…… 等顾总收起手机的时候,小乔和顾夫人都没有吭声。 “林主任。”顾总深吸了一口气,又恢复到了感激的神色:“还是那句话,这一次真的是太感谢你了!!” 说着, 顾总就带着老婆和儿媳向着诊室外走去。 门还没有开, 就传来顾夫人压低了的声音:“老公,你别太冲动了……” “冲动?”顾总的回答也十分的干脆利落:“我冲动个屁,骗我儿子的钱可以,差点害死我儿媳妇不行。” 砰! 伴随着门被关上, 林枫却是伸手拿过了杯子喝了一口热水。 又有两千万的捐款, 美滋滋…… 正当林枫想要继续叫号的时候, 叮!! 系统面板毫无征兆的弹了出来。 【叮!S级任务跨国试管婴儿造假产业链初步完成!】 【奖励:现金1000万元。】 【声望值+1000。】 【当前总声望值:69750/150000。】 【特殊奖励:顾氏地产核心人脉网复刻40%。】 【解锁特殊技能:微观内分泌靶向调节·Lv1--宿主可通过针灸与特定方药,精准调控下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)的激素分泌节律,在高龄备孕、更年期提前、绝经期内分泌紊乱……等场景中实现靶向级别的内分泌干预。】 第597章 调理好了之后,我还能有孩子吗 “好!!” 沈星鱼把右手搁上脉枕的时候。 作为一个医生,林枫一下子就注意到她的手指末端有轻微发绀,甲床也是有些苍白,一看就是末梢循环差,气血两亏的表现。 下一秒钟, 在三指搭上去的那一刻,太素脉法启动,再配合真实之眼,信息密密麻麻的就涌进了脑海中。 纯洁度:百分之四十八! 卵巢的情况:双侧卵巢体积缩小,左侧约2.1,右侧约1.8,都低于正常值;窦卵泡计数左侧1枚,右侧0枚;AMH预估0.08ng/。 看到这组数据, 如果不是今天刚解锁了微观内分泌靶向调节,林枫可能也会眉头紧皱,因为从常规指标来看,这确实像是不可逆的卵巢功能衰竭。 然而。 在新技能的加持下, 不需要真实之眼的额外提示, 林枫的感知维度直接下沉到了内分泌轴的微观层面。 下丘脑GnRH脉冲发生器:频率偏低却并未消失,基础放电节律仍在。 垂体前叶促性腺细胞:FSH分泌通路存在微血管痉挛导致的传导延迟。 卵巢始基卵泡池:残余数量约12至15枚。 “十二到十五枚?” 这个数字让林枫的眉毛挑了一下。 如果始基卵泡真的耗尽了,那确实是真的没得救了。 可……现在的情况是,始基卵泡还有,只是上游的FSH信号过不来,它们收不到醒过来的命令,所以一直在休眠。 而垂体微血管痉挛导致的FSH传导延迟……这个东西常规MRI根本看不出来,增强CT也不行,除非做功能性磁共振加超高分辨率的血管成像,全球能做这个级别检查的医院不超过五家。 更重要的是, 这得医生进行判断才能开功能性磁共振加超高分辨率的血管成像。 很显然……沈星鱼的这种情况,去过的那些医院的医生在看到AMH极低、窦卵泡几乎为零、FSH飙高之后,都直接下达了完蛋了的结论。 可……实际上, 这是一个假性不可逆。 搞清楚了前因后果之后,林枫收回手,道:“你之前那些医院给的结论是什么?” “不可逆的卵巢功能衰竭,建议激素替代治疗维持基本生理功能,洛杉矶那边更直接,说如果要孩子就借卵。”沈星鱼有些无力的说道:“林主任,我到你这里来,就是想看一下有没有救。” “有救!!” 林枫十分淡定的说道:“他们诊断的不那么准确。” “啊!!” 听了这句话, 沈星鱼惊疑不定的抬了一下头。 “你的卵巢还没死透。”林枫拿起沈星鱼带来的那沓报告翻了两页,指了指上面的FSH数值,“你FSH高的原因是你脑子里面垂体的微血管出了问题。” “什么问题?”沈星鱼不是很懂却激动的好奇心爆棚。 “垂体供血的微小动脉有痉挛,导致FSH分泌的传导通路断断续续的,就像一个水龙头拧到最大但中间的管子被人捏住了一半,水出来的量不对,节奏也不对。”林枫不紧不慢的补充道:“卵巢收不到正常的FSH信号,卵泡就不会启动发育,你的月经就停了。” “这样的吗?” 沈星鱼的嘴张了一下。 感觉很深奥,很有道理,自己也不是很懂,内心却是佩服不已。 因为这半年的时间里,她跑了四个国家六家医院,没有一个人跟她说过这个,全都直接宣布没救了,不可逆了。 “那……能治吗?” 下一秒钟,沈星鱼小心翼翼的问了一句。 “肯定能。” 林枫点了点头,道:“既然知道了原因,那解决起来就很方便了。” “真的??” 沈星鱼的激动之色已经溢于言表。 “真的,不过你得先跟我说实话。”林枫把报告放下来,看着她问道:“你年轻的时候生活习惯怎么样?” “…………” 沈星鱼的激动之色戛然而止。 “你的脉象表明你的身体长期肝肾两亏,加上你的末梢循环差到这个地步,身体的底子明显已经被透支过很多轮。”林枫斟酌了一下,也没有把话说的太直白。 “唉!!” 听到林枫光靠把脉就把自己的身体状况说的八九不离十,沈星鱼叹息了一声,道:“二十多岁的时候不懂事,拍戏的间隙,连轴转到处飞,吃不好睡不着,为了保持身材长期节食,还吃了很多年的短效避孕药。” “当然……这不是为了避孕,是为了控制月经周期,不影响拍摄进度。” “…………”林枫表情不变的说道:“还有呢?” “也做过两次流产。” “两次?” “好像是三次吧!!” 沈星鱼说这句话的时候,明显有一些不自信,都不敢看林枫。 “哦……知道了。” 林枫也没有打破砂锅问到底,拿起笔就在处方笺上写字。 这些信息跟脉象反馈的基本吻合,超过三次流产,加上长期的激素类药物使用,再加上常年的营养不良,不知不觉间把内分泌轴的基础代偿能力磨损到了极限。 最终在四十岁出头的时候,垂体微血管的痉挛成了压垮骆驼的最后一根稻草。 这就是所谓的年轻时候透支了身体, 中老年来还债…… “接下来你听好。”林枫写完之后放下笔,语气严肃的叮嘱道:“你现在还有救,我先把方案给你说一下。” “第一步就是中医针灸,直接解除你垂体微血管的痉挛,把FSH的传导通路重新打通;第二步是我给你开一个温经促排的方子,目的是把你亏空的肾精和气血慢慢填回来;第三步就是四周后复查激素六项和窦卵泡计数,如果FSH开始往下降,窦卵泡开始出现了,那就证明你即将恢复正常。” “专业!!” 听到治疗方案,星鱼的内心再一次澎湃了起来,似乎是想到了什么,等林枫说完了,她迫不及待的问了一个问题。 “林主任,调理好了之后……我还能有孩子吗?” 第598章 沈星鱼:真希望六十岁还来月 “应该是能够怀孕,从脉象来看你的始基卵泡还有十几枚。”林枫给了一个肯定的回答:“调理好了之后就算是自然受孕的概率不高,可……配合辅助生殖手段,那基本上是很有机会。” “很有机会就行……” 沈星鱼露出了一抹期待之色,内心把周若晴给感谢了几遍。 幸亏推荐来南江一院看眼前这个顶级妇医,不然的话……她一辈子都完犊子了,卵巢早衰属实是有一些可怕的。 “林主任,那现在开始扎针?”一想到这里,沈星鱼就迫不及待了起来。 “可以!!” 林枫站起来走到旁边的操作台前,打开了早已经放在那里的银针盒。 没错, 现如今妇产科牛逼了, 银针都是十套十套的订购的,这让济仁堂的钟老板是痛苦并快乐着。 “对了……” 林枫提醒了一句:“你先把头发扎起来。” “明白……” 沈星鱼伸手把头发挽到头顶,露出后颈和耳后白皙透亮的皮肤。 林枫则是选了七根银针。 第一针,关元。 这一针下去的时候,林枫用的是太乙神针的温补手法,指力非常轻,进针之后配合微观内分泌靶向调节Lv1的感知,他能清晰地感觉到针尖触达的那一层筋膜下方气血流动状态。 “嗯??” 沈星鱼的身体在银针入体的一瞬间震了一下。 “深呼吸……酸胀是正常的,稍微的忍一下。” 第二针是子宫穴。 第三针和第四针则是双侧三阴穴。 前四针下去之后,沈星鱼的小腹开始有一些微微的发热。 “感觉到了??” “嗯……感觉到小肚子有反应了。”沈星鱼的声音有些激动和哽咽了。 要知道, 这半年多来, 她的下腹是没有过任何知觉的。 现在这股暖意在那个区域里散开的感觉,让她几乎分不清是生理反应还是情绪反应。 第五针到第七针,林枫转到她头部,也就是百会和四神聪区域的两个点,这是微观内分泌靶向调节Lv1给出的垂体微血管痉挛解除方案的精准定位,进针的角度偏了一度都会差,深度误差也不能超过半毫米。 林枫右手持针, 在百会穴旁开四分之一寸的位置刺入。 针感传导的那一瞬间, 林枫的指尖能感受到一个极其微弱的血管壁搏动节律的改变。 毫无疑问,痉挛在松解。 又过了三分钟,七根针就全部到位了。 “留针十分钟。” 林枫如释重负的退后一步。 沈星鱼则是闭着眼坐在检查床上,默默的享受着身体的变化。 十分钟后, 林枫逐根拔出银针,消毒棉签按压。 “起来走两步。” “…………” 听了这句话,沈星鱼站起来在诊室里走了几步,然后团惊喜无比的停了下来:“林主任……我……小肚子有点坠,就是生理期前的那种下坠感。” “这是正常反应。”林枫一边在水池边洗手一边解释道:“垂体的FSH传导通路初步打通了,卵巢开始接收到信号了,接下来几天你可能会有一些类似的经前期的反应,不要紧张和害怕。” “这种感觉来了,我只会高兴,怎么会害怕啊!!” 沈星鱼不由自主的捂住了自己的脸蛋。 年轻时候不懂事,认为月经影响到了自己的事业,现在她真的希望自己的月经到六十岁都不要停。 第599章 协议签定,多宰一刀,”钩子效应“可以投了 十二点三十二分, 吃完饭的林枫快步的走回了办公室,想要趁着自己的状态正好,把那篇管腔内凝固术的论文DiSCUSSiOn部分收个尾。 结果, 都还没有把电脑打开, 办公室的门就被从外边推开了。 “林主任!!” 听到这个声音, 林枫都没有抬头就知道是刘德明院长。 果然, 在打开了电脑之后, 林枫才抬头看了一眼,只见刘德明满面红光的快步走了进来,手里拎着一个文件袋。 老陈笑着跟在后面。 “林主任,刚刚吃完饭就开始工作吗?”刘德明一屁股坐在对面,把文件袋放在办公桌上,压抑不住激动之色的说道:“好消息,合同签了!” “哦!!” 林枫拿起水杯喝了一口,道:“都谈妥了?” “妥了,全妥了。” 刘德明从文件袋里抽出两份装订好的合同推到林枫面前。 林枫拿起来翻了一下。 辛辛那提的那份:外籍特聘教授头衔、年顾问费一百二十万美金、全球医疗资源数据库完全开放、每年联合科研基金三百万美金。 追加条款里多了一项:辛辛那提每年向南江一院捐赠不低于一百五十万美金的设备。 看到这里, 林枫挑了一下眉毛,道:“这一条是你加的?” “嘿嘿。”刘德明笑嘻嘻的点了点头,道:“我跟辛辛那提那边的法务连线谈了三个小时,我说你们拿到了林主任在北美的独家外聘权,这个品牌溢价得给我们补上……他们犹豫了半天,最后加了一百五十万美金的年度设备赞助。” 林枫又翻了翻东京大学附属医院的合同。 年薪一百六十万美金、东亚人种生殖基因数据库全面开放、每年五名研修医自费来学习、年度科研合作经费三百万美金。 追加条款:东京大学附属医院每年提供南江一院十个免费进修名额,覆盖交通和住宿。 “这个也是你谈的?” “这个简单。”刘德明不以为然的说道:“山本隆一那边恨不得什么都答应,我就顺手加了一条,给我们医院年轻医生多一个出国进修的机会。” “可以的。” 林枫把合同放下来。 “林主任,这都是你的功劳啊!!” 刘德明颇有些感叹的说道:“你现在就是妇产科界的超级无敌核武器,只需要站着这里,威慑力已经出去了,不然的话,辛辛那提和东京大学附属医院怎么可能会如此轻易的答应。” “不……” 老陈犹豫了一下,补充道:“没有林主任,他们都不会正眼看我们南江一院……” “说的正确……”刘德明深吸了一口气,斗志昂扬的说道:“现在的资源这么多,争取一年之内将我们南江一院妇产科的硬件水平堆到全球前三。” “硬件只是基础。” 林枫意有所指的说道:“人才梯队才是关键。” “对对对,人才……人才……” “行了,刘院,合同我看完了没什么问题。”林枫把两份文件推回去:“让老陈存档,把该走的流程走完就行。” “好!!” 刘德明刚把合同收回文件袋里,还没来得及站起来,老陈的手机响了。 老陈接了电话, 听了几句之后,脸上的表情开始变化。 先是疑惑,然后是吃惊,最后是一种林主任牛逼不需要解释的神色了。 挂了电话之后, 老陈看了看刘德明,又看了看林枫。 “怎么了?”刘德明好奇问了一句。 “咳咳咳……院长,财务科刚才打过来的……”老陈清了清嗓子,道:“有两笔款项在十分钟前分别打进了妇产科专项基金的对公账户。” “多少?” “一笔是两千万。” “谁的?” “省城顾氏地产的顾大年。” “两千万??” 刘德明愣了一下,转头看向林枫。 第600章 波士顿的终审,林枫上桌了 另一边, 漂亮国,波士顿。 当地时间凌晨两点十一分。 《外科学年鉴》编辑部八楼的终审会议室正灯火通明。 此时, 如果有人在这个的话, 就会发现会议室内的十四把椅子已经坐了十二个世界级的外科大拿,至于剩下两把空着的椅子,一个是正在走廊接电话的副主编-哈维教授的,另一把则是才从停车场赶来的主编-约翰逊的。 至于这些大拿级别的医生为什么会聚集在这里,还不是因为投影幕布上亮着的三份PDF。 没错, 这三份都来自龙国的南江一院。 通讯作者栏写着同一个名字:Lin Feng。 第二作者:Li Jian n。 等到约翰逊推门进来的时候,就发现会议室陷入了一种极其诡异的安静。 十二个全球顶级外科评审,居然没有一个人在交头接耳,也没人在翻手机,全都盯着幕布上的第三份报告标题。 其中一个赫然是:《81岁活体右肝切除术中触觉引导肝实质切开术:病例报告与技术框架》。 仅仅是看了一眼, 约翰逊还是内心震动不已, 只能先把西装外套搭在椅背上,坐下来揉了揉自己的太阳穴。 没办法, 两个小时前他收到理查德的加急短信,说终审出了非常大的“问题”,让大家都来一趟开个会。 “说吧……” 约翰逊扫视了一圈,目光落在了理查德·沃尔夫身上。 “好!!” 看到主编都来了,梅奥诊所肝胆外科的掌门人-理查德·沃尔夫站了起来,道:“约翰逊,我先把经过说一遍。” 说着, 理查德走到白板前面,在触觉引导型血管缝合那里画了个圈,开口道:“半个月前,第一篇过了终审,当时我们十二个人投票,九票直接通过,三票小修后通过,分歧点在于盲视野下完成门静脉缝合的操作描述过于精确,有两个评审怀疑数据是不是经过了美化处理。” “是的!!” 听了这句话,约翰逊点了点头说道:“后来是南江一院那边提供了完整的术中录像片段,三票小修才通过了。” “就在上一周肝门部胆管癌根治术的病例报告又来了。” 理查德在白板中间又写下第二个圈:“这篇是上周五进终审的,0.2毫米的极限间隙剥离,门静脉全周游离,术中出血低于二十毫升,术中影像、病理切片、三维重建模型全部附在补充材料里。” “当时……克劳斯教授看完打了就给我打电话,第一遍说不可能,第二遍说论文有问题,第三遍说他服了。” “我没说论文有问题。”听了这句话,海德堡大学的克劳斯教授坐在椅子上摊了摊手:“我说的是如果这个数据是真的,那我们海德堡过去十五年做的肝门部手术方案,全部要推倒重来。” “…………” 约翰逊见状没有露出意外之色,因为当时他看了之后也被震惊的一愣一愣的,实在是肝门部胆管癌根治术还能这样?含金量太特么高了…… 这时候,理查德没有管那么多,自己走到白板右边,写下第三个圈:“今天晚上,也就是三个小时前,第三篇报告的外审意见全部回来了,而三个外审,一个来自东京大学,一个来自苏黎世联邦理工的附属医院,一个来自多伦多总医院。” “三个人的意见我念一下……” 理查德翻开手里的文件夹:“东京大学的评审说:光凭这一个手术就能站着肝胆外科之巅,撑起一个人的职业生涯!” “苏黎世的评审说:提出的“触觉引导型肝实质离断”技术可能会使目前的机器人肝切除术方案过时!” “多伦多的评审没写那么文雅。”理查德抬头看了看在座的同行,笑着说道:“他写的是:这个外科医生到底是谁?” 可惜, 会议室里没人笑, 因为, 大家已经知道为什么会紧急召集大家过来了。 理查德看到在座的同行还没有反应过来,就把笔帽拔掉在白板上用红色的线把三个圈连起来。 这就可以清晰的看到血管缝合,极限剥离,实质离断居然形成了一个闭环。 “各位。” 理查德把笔扔在白板底座上,语气震惊的说道:“我们都目光短浅了,原来这三篇独立的炫技报告是一套完整的体系,大概就是以术者触觉为主导,以术中实时感知替代视觉影像引导,覆盖血管处理、粘连分离和实质离断三大外科核心操作环节。” “如果这套体系被证实可复制,哪怕只是部分可复制……” 理查德还没说完。 克劳斯就替他把后面的话说了:“那达芬奇的手术逻辑就要改写了,肝胆外科的极限会被重新定义。” 静!! 会议室再一次陷入了安静!! 怎么说呢? 到了他们这些大拿的这种级别,牛不牛逼看一眼就知道了,现在好了,三篇病例论文报告形成闭环的以术者触觉为主导的新型外科操作体系绝对是牛逼的,具有划时代意义的!! 可惜啊? 却是学不会, 因为这对人的要求太高了…… 似乎想到了什么,约翰逊主编打开电脑,调出第一篇论文的通讯作者信息:“Lin Feng,南江一院妇产科。” “嗯!!” 在念出来之后他自己也觉得哪里不太对,又仔仔细细的看了一遍。 “是……是妇产科的?” 上一次终审的时候还没有注意,又或者说大家的重心都在病例论文上,不敢相信龙国出了这么一个牛逼的外科医生!现在仔细一看居然是妇产科,什么情况?妇产科跨界到肝胆外科,是不是有点儿跨度太大了?? 听了这句话, 其他一些外科大佬也反应了过来,妇产科医生跨界到了肝胆外科? 医道也是隔行如隔山的,特别是这些顶级大拿,每天的时间都是被安排的满满当当,自己分内的都忙的昏头转向,哪里有时间去了解妇产科的事情? “对,就是妇产科。” 理查德没有迟疑的点了点头,道:“是南江一院妇产科的主任。” “啊!!” 约翰逊露出了疑惑之色,道:“龙国的妇产科医生都这么牛逼了??” 没人回答。 哪怕是理查德都没有解释什么,作为梅奥肝胆外科的顶梁柱,他偶然知道林枫,又或者说他和哈里森的关系很好,在第一篇触觉引导型血管缝合的病例报告的时候,看到林枫这个名字,他就露出了见鬼一般神色。 因为, 哈里森给他说过龙国出了一个世界第一胎儿镜的妇产科医生就叫林枫。 刚开始,他还以为同名同姓,结果……稍微查证了一下,悬着的心也就突然的震惊的颤抖了,居然是同一个人。 第601章 新的肝胆外科范式,激动的李建民 没错, 居然是同一个人。 随即又以为是玩票性质,他也没有放在心上,结果后面又来了两篇顶级的肝胆外科病例报告,顿时就让理查德傻眼了! 这不像是玩票啊? 这特么是要在肝胆外科建立一个新的标准啊? 所以,在第三篇报告的外审意见全部回来了之后,再加上范德比尔特家族有人主动联系暗示了一下,他就秒懂主动召集人了。 正好这两天有一个大型的外科会议,很多顶级的外科大拿都在漂亮国,大家都很给面子的亲自来了。 是时候该介绍一些肝胆外科的新贵-林枫…… 至于为什么, 一方面是因为范德比尔特家族的原因;另一方面就是提前投资。 81岁活体右肝切除术和肝门部胆管癌根治术,都表明林枫在肝胆外科造诣绝对是顶级,稍微帮助一下以后大家合作的时候最起码不那么生疏。 可惜,就在理查德想要开口的时候,走廊的门被推开了,手里端着一杯星巴克的哈维教授走进来。 “哈维,你刚才在外面接谁的电话?”约翰逊随口问了一句。 “辛辛那提的副院长威廉姆斯。” “什么事?” “他说自己去了一趟龙国,被一个叫林枫的医生给折服了。” “哦??” 约翰逊眉头一挑,道:“妇产科医生-林枫??” “对!!” 哈维走到自己的椅子前面坐下来,才叹声的说道:“我也没有想到,这个林枫居然是妇产科医生啊?今年才二十七岁……” “什么??” “二十七岁??” “不是……这么年轻??” “…………” 话音未落, 除了理查德之外, 其余的外科大拿再一次被狠狠震撼了一番。 “并且……”看到这一幕,哈维掏出手机,打开一个视频文件:“前天,他完成了世界首例双胎无心畸形管腔内凝固术,在全球胎儿医学领域,他是公认的第一人,FIGO在上周也全票通过他的特聘专家席位,他的《柳叶刀》封面文章在半个月前已经见刊了。” 一时间, 会议室再一次陷入了鸦雀无声之中。 妇产科的天花板,胎儿镜公认的世界第一,居然在肝胆外科建立了一套可能颠覆达芬奇的新体系? 合理吗? 完全不合理,绝对的不合理。 人的精力是有限的, 哪里有人年纪轻轻就走了别人一辈子都走不完的路啊? 现在好了……龙国的妇产科医生做到了…… “我可以证明。” 等大家都陷入震惊的时候,理查德才开口道:“这个林枫的的确确是胎儿镜世界第一,现在看来肝胆外科也是最顶级的存在之一……” 于是乎, 在这样的情况下,会议室是安静了很久。 最终, 还是约翰逊主编扫了一圈在座的所有人。 “投票吧。” “三篇论文合并为特别专题首发,我亲自写卷首语,下周三全球见刊。” “赞同的举手。” 十二只手。 不, 连带着哈维副主编, 一共是十三只手全都举手了。 林枫已经证明了,那就没有什么必要去质疑了,尊重别人的肝胆外科技术,也是尊重他们自己。 第602章 老师:我做到了!!! “哈哈哈!!” “林主任,你是被震惊了吧?” “特别专题,主编亲自写卷首语,这个待遇对于一个龙国医生而言简直是堪称奇迹……” “…………” 看到林枫没有说话,李建民是越发的激动和兴奋了,内心的情绪早已经放飞自我了。 没办法, 搞了大半辈子肝胆外科, 他当然知道《外科学年鉴》作为顶刊的含金量。 说句不好听的话,龙国截至目前通过的发文量是没有多少的,现在好了三篇同时免修改通过,还要做成了特别专题。 这种级别的待遇, 他连做梦都不敢往这个方向编。 “可以……” 林枫却是淡定的把平板推回去,道:“记得让他们把版面费交了。” “啊!还要版面费??” “不然呢?” “这……” 李建民张了张嘴,发现自己接不上话了。 不是, 林主任也太淡定了吧? 他怎么有一种,皇帝不急太监急的感觉?呸……呸……错了,错了!! 不过, 一想到林枫在妇产科的成就, 李建民也就释然了,果然……越是牛逼的人就越淡定,越是成竹在胸。 怪不得林主任能有现在的成就…… “李主任!!” 林枫从抽屉里拿出一张处方笺,在上面画了几个简单的图形。 “在!” 李建民下意识的问道:“林主任,你这是在干什么?” “触觉感知基础训练模型。”林枫把处方笺推过去。 “啥?” “论文发出去之后,肯定有人想学,你先在科室里带头练起来。” “什么???” 李建民不可置信的低头看着那张处方笺。 只见上面画了三个不同形状的物体轮廓,旁边标注了材料参数:不同硬度的硅胶块,不同直径的弹性管,以及模拟血管壁厚度的薄膜。 每个图形下面都有对应的训练要求:闭眼状态下,在三十秒内通过指尖触觉完成物体形状识别,误差不超过某个具体数值。 “这……” “新体系的门槛很高。”林枫拿起水杯喝了一口:“感知精度达不到的话,练多久都是白费,你先带着科室的人试试,一个月后我看看有没有能摸到门槛的。” “摸到门槛了……然后呢?” “然后我手把手的教。”林枫唏嘘不已的说道:“我作为曾经的外科天才,天生触觉就是顶级,然后靠着自己(系统)的努力,才有了今天的成就!!” “何止是天才啊??” 李建民也没有怀疑什么, 因为, 在他看来, 林枫就是一个超级大天才。 现在好了,这么一个即将引爆世界肝胆外科的天才要手把手的教,那绝对是一件天大的好事情。 要知道, 触觉引导型手术体系的核心, 是术者对组织层次的极限触觉辨识能力。 这个东西林枫写在论文里了,全世界都能看到,可是看到和做到完全是两回事。 怎么说呢? 就好比你知道一加二等于三,和你能证明一加二等于三,是两个维度的难度。 现在林枫愿意教,那就意味着南江一院的肝胆外科,有可能成为全球第一批掌握这套新体系的团队。 不, 哪怕是一点点皮毛, 也是一个巨大的提升和进步。 “我回去就练一练。” 李建民把处方笺放进白大褂的兜里,自信的说道:“版面费的事我去问着要。” “嗯,我下午还有门诊,你先走吧。” “好!!” 第603章 刘院又激动了,我妻子的免疫系统在攻击我们的孩子? 下午一点五十。 林枫用冷水洗了一脸,用纸巾擦拭了一下之后,才从衣架上取下白大褂穿上。 至于情绪, 则是早已经恢复正常了。 毕竟, 下午还有二十五个特需号等着呢。 只不过, 还没有等林枫走出办公室,兜里的手机就响了起来。 拿出来一看是院长-刘德明的。 “林主任,你给人的惊喜太多了!”刚刚接通电话,电话那头就传出了亢奋的声音:“李建民都跟我说了!《外科学年鉴》三篇特别专题首发,主编亲自写卷首语,这可是百年来头一回啊!” “嗯。” 已经早有预料的林枫表现的十分淡定。 “林主任你知道这意味着什么吗?我们南江一院,要在全球肝胆外科界……” “知道了。” “不不不,你听我说完,这个事情的宣传价值……” “刘院,我下午还有二十五个号。” “哦……好好好……”刘德明深呼吸了两口才平复下了情绪,道:“林主任,还有个事,就是之前在你诊室搞偷拍敲诈的张强和王丽,已经审完了。” “结果怎么样?”林枫有些好奇的问了一句。 “被抓之后心理防线就全塌了,赃款也全都吐了出来,检察院那边初步量刑意见是十年以上。”刘德明顿了一下,才语气严肃的说道:“这两个人背后还牵出来一个跨省的职业医闹团伙,省厅已经并案处理了。” “好……按法律程序走就行。”林枫露出了满意之色。 “那林主任,你先忙……” “行!!” 挂了电话的林枫把手机揣进白大褂口袋里,推门走了出去。 五分钟之后, 特需一号诊室门口, 候诊区的椅子已经坐满了人。 小周正站在护士台后面整理一些资料,看到林枫过来,立刻小跑着迎上来。 “林主任,下午二十五个特需号,前八个是常规复诊和备孕调理,第九到第十二是外地转过来的疑难号,第十五号是……” “慢慢说,茶泡好了没有?” “泡好了泡好了……” “要的。” 林枫笑着对一些正挥手打招呼的孕产妇点了点头,便径直走进了诊室,坐下来拿起茶杯抿了一口。 嗯! 这茶的温度也是刚刚好。 可以的小周,服务是越来越好了,前途可期。 待到两点整之时, 林枫便干脆利落的开始叫号了。 “一号。” 门推开, 进来一个孕三十三周的经产妇,上次开的中药方已经吃了两周,这次是来复查的。 好吧! 挂特需号复查, 基本都是一些不差钱的主。 对于她们来说,就是信任林枫,挂号费贵也只是洒洒水啦,值得!!! 林枫搭脉不到五秒钟,就开口了:“从脉象来看血压已经稳了,胎位也正了,那方子也就不用改,继续吃一周来复查。” “谢谢林主任!” 花费了一分半钟。 下一个。 又是一个孕中期唐筛临界值,担心得手都在抖。 对于这一幕,林枫是经常看到,永远不要低估一个母亲对肚子里孩子的“爱!”。 所以……林枫快速的搭了脉,配合真实之眼扫了一遍,胎儿结构完全正常,跟她解释清楚唐筛只是概率筛查,建议做个无创DNA彻底放心。 花费了三分多钟。 下一个。 备孕半年没动静的小两口,男方吃了一周的药就来挂特需号复查,林枫迅速给男方搭了脉,发现精索静脉曲张已经明显改善,药方微调了两味药,又叮嘱了一遍禁酒禁欲的注意事项。 接下来, 效率也是被林枫拉满, 前八个号在两点四十分之前全部处理完毕,平均不到五分钟一个。 第九号到第十二号是外地来的疑难病例,反正也是比较常规的,毕竟,妇产科就那些病灶。 具体是复发性流产、重度子宫腺肌症、卵巢交界性肿瘤术后复查、以及一个被外院误诊了五次的异位内膜症。 这使得林枫的速度慢了下来, 每个患者花了七到八分钟,其中卵巢交界性肿瘤那个,林枫把脉配合真实之眼扫了一遍术区,确认没有微转移灶,妇科肿瘤隐藏任务进度推到了9/10。 三点零七分,第十三号。 三点十二分,第十四号。 第604章 肯定能救,能提前下班?? “对。” 林枫点了点头。 “那……那怎么办?” 男方已经有一些懵逼了,下意识的问道:“这……这还有救吗??” “既然知道了具体的原因,那肯定是有救的,无非就是把免疫攻击停掉。” 说完这句话,林枫站起来走到操作台前打开银针盒:“目前抗体的生产端在你老婆的体内,我先用针灸配合药物把异常的免疫通路压下去,只要抗体滴度降了,穿过胎盘的量就少了,胎儿的神经系统就能自己修复。” “正好二十四周到二十八周是大脑追赶生长的窗口期,时间上完全是来得及。” “那就不用引产?” 话音未落, 赵婉宁情不自禁的露出了惊疑不定之色。 “不用。” 林枫摇了摇头。 “太……太好了。” 赵婉宁情绪有一些失控,来拿单子身体都是不自觉的晃了一下,她的丈夫赶紧伸手扶住她的肩膀。 “林主任……” 在将自己的老婆扶好了之后,男方激动的站了起来,膝盖一弯就要往下跪。 怎么说呢? 只有经历过绝望才知道希望是多么的珍贵,一个牛逼的医生真的太让人心安了…… “不用这样!!” 看到这一幕,本来正在给银针消毒的林枫几步跨过去,一把托住了他的胳膊:“现在我要开始给你老婆治疗,你放心好了。” “好……好的,林神医。” 被按回椅子上的男方情绪已经溢于言表。 赵婉宁则是已经擦拭了泪水,站起来走到了检查床上坐了下来。 “深呼吸……待会儿有点儿反应很正常。” 林枫却没有管那么多, 待到赵婉宁准备好了之后迅速的开始扎针了。 第一针,关元;温补冲任,固护胎气。 第二针,太冲;疏肝理气,调节免疫应激。 第三针和第四针,双侧足三里,健脾益气,增强母体正气以制约亢进的免疫反应。 怎么说呢? 前四针走的都是传统的路数。 可……第五针不一样。 微观免疫调控技能给出了一个精准定位,大概就在百会穴旁开三分之一寸,进针角度偏斜十五度,深度控制在两厘米整。 这一针的目的不仅仅作用于穴位本身,还能通过特定角度的针刺,激活下丘脑-垂体轴对免疫系统的负反馈调节通路,靶向压制B细胞产生抗NMDA受体抗体的活性。 干脆利落的进针。 下一秒钟,林枫的指尖能清晰地感受到针体穿过皮下组织时,那一层极薄的筋膜下方,免疫信号传导的微弱搏动在发生变化。 亢进的频率在下降。 留针十二分钟。 很快, 十二分钟后, 林枫一边逐根的起针,一边问道:“感觉怎么样?” “…………” 听了这句话,赵婉宁闭着眼坐了几秒之后才睁开了激动的眼眸,用双手捂住了肚子:“动了……动了!!” “什么?”她丈夫有些期待的凑了过来。 “在踢我……宝宝在踢我了。”赵婉宁又哭又笑的说道:“之前都是很轻很轻的,有时候一整天都感觉不到……刚才居然踢了我两下,力气很大……” “刚刚不是说了嘛,这很正常不用那么激动。”林枫回到座位上开始写处方,十分专业的解释道:“目前免疫攻击减轻了,胎儿的活动度自然会恢复,不过……这只是第一步,针灸只能临时压制和减轻,要持续降低抗体滴度得配合药物。” 说完之后, 林枫在处方笺上写下两行字。 西药:静注免疫球蛋白,每四周一次,连续三次。 中药:生黄芪三十克,白芍十五克,白术十五克……… “这个方子的核心是扶正固表和调和营卫。”林枫写完放下笔,道:“免疫球蛋白和中药辅助同时走,四周后复查抗体滴度和胎儿超声。” “好……好好好……” 赵婉宁的老公激动的接过了处方单。 “还有。”林枫补了一句:“你妻子这个抗体,孩子生完之后也得继续查,产后有一定概率会发展成自身免疫性脑炎,到时候要转神经内科跟进。” “记住了!” “去办住院吧,免疫球蛋白输注得住院观察。” “明白了,林神医……” 夫妻俩站起来向外走的时候,赵婉宁又下意识的摸了一下肚子,像是在确认那个胎动是不是真的。 门打开, 门又关上了。 “继续。” 林枫按下叫号器。 接下来十个号,四个常规产检,两个产后复查,两个更年期调理,两个夫妻特需套餐。 速度很快, 大概每一个三到六分钟。 其中, 夫妻特需套餐要多花一点儿时间,毕竟是孕妇和她老公一起看的。 最终, 三点五十八分。 最后一个特需号看完了。 林枫把电脑里的门诊记录保存好,站起来伸了伸懒腰。 嗯!! 今天特需门诊圆满结束, 正好可以放松了一下提前下班了。 可惜……小沈今天去省城了,晚上不能温存一番,只能回万福村!! 当然, 后天也就是周日, 林枫也要去一趟省城参加江省妇产科年会。 第605章 产科死神又来了?飞刀干你 接下来, 林枫就离开了特需一号诊室,回到了自己在妇产科住院部的办公室。 简单的收拾了一下,又签了几份文件,就想着下班…… 突然, 手机却是震动了起来。 来电显示:刘德明。 “嗯?” 林枫拿起手机看到又是刘院,露出了一抹诧异之色。 不是, 今天刘院打电话打的有点儿勤了啊? 接通之后, 林枫还没来得及开口, 电话那头就传出了刘院急迫的声音:“林主任!南江中心医院出事了!” “什么情况??”林枫的神色凝重了起来。 “重度羊水栓塞,产妇已经快不行了,中心医院的院长陈大齐刚打电话求援,说是请你立刻飞刀过去。” “羊水栓塞?你说羊水栓塞???” “对!情况非常危急,陈大齐院长在电话里头急的都要崩溃了。”刘德明急切的补充道:“今年中心医院已经出了几次医疗事故了,上一任院长已经被问责调走,陈大齐刚刚上任,这个产妇要是再死在手术台上……。” “行……我马上赶过去。” 林枫直接打断了刘院的话,他的内心只想救人。 况且……事故出多了被问责也是很正常,至于新任院长陈大齐这么着急,还不是因为……孕妇不是病人,一旦出问题没了,那就跟部队非战斗性减员一样,问题还是有些严重的。 砰! 在挂断电话之后, 林枫白大褂都没有脱,一把抓起桌角的针盒,跑了几步用左手拉开办公室的门就往外冲。 走廊上, 脚步声又急又快。 护士站, 今天下午没排班的陆雨桐,已经换上了一身漂亮的碎花长裙,脚上踩着七厘米的细跟高跟鞋,手里拎着一个小包,反正打扮得是漂漂亮亮,一看就是准备去逛街了。 几个年轻的护士妹妹看到陆医生打扮的这么漂亮,纷纷都是会心一笑。 怎么说呢? 上班丑关下班什么事啊? 就在这时候, 林枫小跑着从护士台路过,在和陆雨桐擦肩而过的瞬间说道:“中心医院,羊水栓塞,跟不跟?” “啊!!” “又遇到羊水栓塞了??” 陆雨桐愣了一下,低头看了一下自己的高跟鞋,又看了一眼林枫已经冲出去五六米的背影。 下一秒。 啪。 啪。 两只高跟鞋被踢飞到走廊墙根,陆雨桐将包丢在了护士站,光着脚拎起裙摆就开跑。 “林主任,等一等……我要跟,我要跟啊!” 开玩笑, 林主任的实力毋庸置疑, 让她跟台, 那就意味着让她进步,那还逛个锤子的街啊? 于是乎, 两个人一前一后在住院部走廊里狂奔,这一幕将路过的孕产妇家属全都看的有些懵逼了。 最后还是几个护士说林主任飞刀抢救羊水栓塞,这才让家属们露出了恍然大悟之色,内心对于妇产科主任-林枫是越发的肃然起敬,在南江一院妇产科也更安心。 一分半钟不到。 医院急诊通道外一辆特护救护车已经打着双闪等在那里了。 林枫拉开后车厢门跳上去,陆雨桐跟着翻了上来,门还没关上,知道事情严重性的司机已经踩下了油门。 哎哟哎哟……哎哟哎哟…… 伴随着救护车的警报声响彻而起,救护车开始快速的驶出了。 车厢里。 林枫靠在担架旁边的固定栏杆上,掏出手机拨打了南江中心医院妇产科抢救室的内线电话。 嘟嘟!! 响了两声就被接了…… “谁?” “南江一院妇产科主任-林枫,我要了解孕妇现在的情况。”林枫打开了免提。 电话那头安静了一下,就传来一道激动的中年女声:“林主任,我是中心医院妇产科副主任张萍萍,产妇三十一岁初产妇,剖宫产术中突发羊水栓塞,现在DIC全面爆发了…………” “血压多少?” “收缩压已经掉到50,舒张压30,还在往下走。” “去甲肾上腺素用了多少?” “已经泵到每分钟二十微克了,血压拉不起来。” “凝血指标?” “纤维蛋白原0.4,PT和APTT都测不出来了,现在血小板已经掉到两万八。” “子宫情况?” “切口井喷式渗血,宫腔也在出,纱布已经塞了十二块了,根本止不住。” “输了什么液体?” “红细胞悬液八个单位,血浆六百,还挂了一袋右旋糖酐……血压都拉不起来。” “明白了!!”林枫没有任何的迟疑,道:“立刻停掉去甲肾上腺素,换成大剂量氢化可的松,两百毫克静推,再给一百毫克持续泵入。” “去甲肾上腺素?”张萍萍的声音有些不理解:“血压才50啊……” “不用管血压……现在就给我把甲肾上腺素停了!!” 这话说出来之后, 电话那边安静了至少三秒钟。 开玩笑, 在DIC爆发期间用肝素? 这个操作在常规教科书里属于高风险禁忌区域。 毕竟……去甲肾上腺素是维持血压的命根子,停掉就等于放弃最后的升压手段。 只不过, 一想到林枫的身份和地位, 张萍萍自认为自己是没有资格去质疑什么的。 “收到,马上执行。” 说完, 电话那头的张萍萍就挂了电话。 叮! 在挂断的一刹那间, 系统面板疯狂的闪烁起了红色预警。 【S级因果急救任务触发。】 【任务概述:产妇羊水栓塞合并DIC,已经到了生死存亡关键时刻。】 【提醒:产妇子宫下段左侧壁存在一处直径约1.2厘米的先天性动静脉畸形血管团,术前超声未发现,若术中行全子宫切除将切断该畸形血管主干,触发无法压迫止血的腹膜后大出血,致死率99%。】 【任务要求:抢救羊水栓塞逆转DIC,保住产妇生命,保住子宫。】 【奖励:现金500万,声望值+800,随机医学技能一项。】 “不会吧??” 看着数据流面板, 林枫的表情看似没有什么变化,内心却是已经掀起了惊涛骇浪。 实在是这个产妇比他想象的还要凶险,羊水栓塞加DIC加上一个藏在子宫壁里的动静脉畸形炸弹,一般情况下怕不是在劫难逃。 可惜, 现在他都出手了,肯定是二般情况了。 第606章 林主任,这是拿捏了羊水栓塞啊? 看到林主任陷入了沉思之中, 陆雨桐光脚踩在担架下面的横杠上,开口道:“林主任,羊水栓塞在加上DIC全面爆发了,这个组合……死亡率可是很高很高的。” “所以速度得快。” 回过神来的林枫看了一眼窗外飞速后退的街景:“从中心医院打电话求援到现在大概过了六七分钟,如果他们执行到位的话,应该能给我们争取一个操作窗口。” “那到了之后,我干什么?” “多看……顺便帮我清空术野。” “明白。” 救护车在车流中左突右穿,警笛声把前面的车都逼到两边。 八分钟之后。 滋滋!! 伴随着一道刹车的声音,救护车就稳稳当当的停了。 此时,中心医院大楼门诊大厅的前面,五六个人已经站成了一排,最前面的那个穿着深蓝色西装外套,头发花白,满脸都是汗的赫然就是中心医院的院长-陈大齐。 看到南江一院的救护车来了之后,林枫都还没有下车陈大齐就小跑着迎上来的。 “林主任!感谢你来……” “走……边走边说。”林枫下了救护车之后就小跑了起来,陈大齐立刻在前面带路,身后几个高层也是跟着一路小跑。 “产妇送上去多久了?” “进手术室到现在二十多分钟。” “…………” 很快, 陈大齐亲自按开了直达手术楼层的专属电梯。 同一时刻,手术室外的等候区里,一个三十出头的男人赫然跪在地上,正用双手揪着自己的头发;旁边一个六十来岁的老太太则是靠墙坐着,似乎是在祈祷什么。 旁边站着的两个护士脸色也是凝重无比。 当林枫下了电梯,带着陈大齐等高层小跑着过来的时候,跪着的男人抬起头看了一眼,转瞬间眼眸中就有光了。 “林主任?” “是南江一院妇产科的林主任来了?那自己的老婆岂不是有救了?孩子也不会没有妈妈??” 好吧! 这个男人是认识林枫的。 之所以没有去南江一院妇产科生娃,还不是因为已经在中心医院建档了。 现在好了……中心医院摇人摇来了大名鼎鼎的林主任。 没有等他反应过来, 知道时间紧任务重的林枫没有任何废话,极速的更衣洗手消毒换鞋套,陆雨桐也跟着完成了全套流程。 接着, 手术室的门推开。 一股浓郁的血腥味扑面而来。 随之而来的还有监护仪发出的持续报警音。 林枫一眼扫过去,手术台上的产妇面色灰白嘴唇发紫,腹部的手术切口正被染红的纱布堵着,手术单上到处都是血,似乎已经竭尽全力……七八个医生护士站在手术台周围,表情从慌乱到麻木,已经分不清是在抢救还是在等死。 麻醉医生坐在头端盯着监护仪屏幕,右手搭在推注泵上,整个人也是有一些沮丧 副主任张萍萍站在手术台右侧,手术衣的袖子上全是血,主任-赵丽华的状态也是差不多的…… 怎么说呢? 已经是尽力了却还是没有什么办法……产科死神太可怕了! 不过, 在看到林枫进来的那一刻, 局势反转, 所有人的脸颊上都是闪烁出了新的希望和期待,脑海中只有一个想法那就是世界级顶级妇产医林枫来了。 孕妇有救了,她们也有救了…… 开玩笑, 现如今的林枫可是妇产科届的“神”,他来了最起码有保底。 “氢化可的松推了没有?”林枫走到手术台前面,目光已经锁在监护仪上了。 “三分钟前就已经推了两百毫克。” “血压多少了?” “收缩压五十六。”麻醉医生打起精神回了一句。 “比电话里高了六个点,氢化可的松起效了。”林枫一边说,一边把针盒放在器械台上打开,毫不迟疑的说道:“接下来……我将接手这台手术。” 话音未落, 已经进入了状态的林枫左手搭上产妇的右手腕,太素脉法瞬间启动。 脉象沉细欲绝,却还有一线跳动。 “足够了……” 大概了解了孕妇的身体状况,林枫右手十分熟练的取针。 当然,和前两次遇到羊水栓塞不同,这一次因为孕产妇状态不同,再加上林枫变得更强了,使的扎针都随心所欲了很多。 第一针,内关。 第二针,神阙。 第三针,涌泉。 第四针,关元。 四针下去, 看似没有什么章法也比较随意。 实际上进针的角度、深度、力度,全部是太乙神针回阳救逆的路数。 于是乎, 前后不到十五秒。 监护仪上。 血压数字停止了下跌。 58/35。 然后。 59。 60。 62。 一点一点, 看似极其缓慢却是不可逆的在往上爬。 “…………” 看到这神奇的一幕, 抢救室里所有人都压抑住内心的情绪波动。 要知道, 十五秒前这个数字还在往下掉。 其中,作为主任的赵丽华和副主任的张萍萍盯着血压,震撼不已之余内心除了佩服就是佩服了,不愧是林主任啊…… “接下来暂缓DIC。”林枫的声音没有任何情绪波动。 第五针和第六针是双侧隐白。 “摄血归经。” 林枫利用独特手法开始高频捻转。 没错……这套手法他在省妇保用过一次,当时是羊水栓塞合并DIC的产妇大出血,靠这两针撑了五分钟等到血浆。 现在为了救人又用上了。 四十秒后。 手术切口的渗血速度,肉眼可见地慢了下来,算是给血制品输注争取到足够的时间窗口。 “纱布拿开。” 林枫快速的说了一句。 话音未落, 张萍萍没有任何的犹豫, 伸手就把塞在切口里的纱布一块一块地往外取。 取到第八块的时候,出血已经从井喷变成了渗;到第十二块全部取完,切口表面只有少量暗红色的血液缓慢渗出。 看到这一幕, 手术室的所有人全都倒吸了一口冷气,内心除了震惊就是惊骇了。 林主任, 这是拿捏了羊水栓塞啊? 先是把血压拉上来,又将DIC给强势暂缓了,将产后发生羊水栓塞孕妇的最危险的两个指标给压制住了。 第607章 子宫不切,就是这么自信 当然, 在强势逆转了之后, 林枫没有什么意外之色。 以他现在的医术,要是都不能轻松拿捏羊水栓塞,那系统真的是白来了。 为了万无一失, 林枫心神一动还用真实之眼确定了一下。 【产妇羊水栓塞合并DIC得到遏制……】 【注意:子宫下段左侧壁存在先天性动静脉畸形血管团,直径1.2cm……】 【若进行子宫切除,切断子宫动脉降支后畸形血管团失去主干回流,将从切面及腹膜后间隙多点喷射性出血,且该位置无法有效压迫止血。】 看到和任务提示差不多, 林枫表情不变,如果说是一般的妇产科医生,在遏制之后的下一步就是一劳永逸的切除子宫,可惜……他不喜欢切除孕产妇的子宫,能保肯定都是要保的。 “下一步……准备手术保宫!!”林枫又说了一句。 “什么?” 张萍萍似乎没听清。 “子宫不切。”林枫重复了一句。 这句话一出, 又是把手术室的医生护士给惊呆了啊? 不切子宫? DIC加羊水栓塞的子宫不切的话,那怎么彻底的止血? 然而, 在这么一刻, 却没有一个中心医院的医生敢出口质疑,哪怕是中心医院的产科主任-赵丽华都是选择了相信。 这特么就是口碑的力量了…… “陆雨桐,吸引器跟上,我需要干净的术野。” “明白。” 吩咐完毕之后的林枫的左手探入腹腔,指尖贴着子宫下段的浆膜面缓缓滑动。 精微刀感Lv3全开。 指腹下传来的信息极其丰富:肌层的纤维走向、血管的搏动频率、组织的硬度梯度。 突然, 在距离切口左侧两厘米多的位置,林枫的手指停了。 嗯, 那个直径约一厘米二的东西就是在这里。 怪不得术前超声没有发现,原来藏在浆膜下层和肌层之间,表面还覆盖着正常的浆膜组织,看上去和周围没有任何区别。 “这里有一个动静脉畸形。” 下一秒钟,林枫语出惊人的说了一句。 “什么?” 张萍萍凑过来看了一眼:“哪里?我什么都看不到。” “对啊?” 赵丽华也是疑惑道:“术前超声没有任何的异常啊?” “它在浆膜下面,术前超声看不到都十分的正常,我也是把脉才发现了一点儿异常。”林枫没有回头,意有所指的说道:“如果刚才按常规方案做全切,切到这个位置,你猜会怎样?” “卧槽!” “腹膜后大出血。” 张萍萍和赵丽华露出了心有余悸之色,后背不由自主的出了一身冷汗。 这特么的还有隐藏副本啊?就算她们闯过了第一关,第二关的腹膜后大出血也是让人头皮发麻的死亡笔记。 “对。” “还是出到你根本就止不住的那种。” 刹那间, 赵丽华,张萍萍就不说话了。 至于怀疑? 肯定是不可能的, 林主任说有那肯定就有,他说把脉把到了那就是把脉把到了,谁叫他现在就代表了标准和权威? 于是乎, 在确定了之后, 林枫就开始动手了。 为了速战速决, 林枫并没有去碰那个畸形血管团。 而是反其道而行的绕开它,处理子宫上真正在出血的部分。 DIC导致的弥漫性渗血,肯定是不能靠粗暴的钳夹和电凝解决,得一层一层的来。 林枫先用持针器带着可吸收线,从子宫切口的右侧角开始缝合,在这一刻微创缝合精度永久强化(亚毫米级)能力发挥出了极大的价值,可以清晰的看到针距极密,每一针都精确地穿过肌层全层,收紧的力度刚好够闭合血窦却不至于撕裂已经脆弱的组织。 恍惚间, 缝合技术都有点儿艺术化了…… “咕噜!!” 亲眼目睹林主任的手上“功夫”,陆雨桐咽了咽口水之余,吸引器是跟得很紧,术野一直保持清晰。 缝到切口中段的时候, 距离畸形血管团只剩不到一厘米了。 林枫的手速慢了下来,如果有人拥有透视眼的话,就会发现每一针的进出点误差居然控制在零点几毫米。 这就使得缝合线从畸形血管团的边缘擦过,继续往左走,把切口的左侧角也封死了。 整个缝合过程, 哪怕是以林枫的能力也足足花费了十一分钟。 “呼!!!” 最后一针打完结的时候, 精神早已经高度集中的林枫也是如释重负的松了一口气。 产妇的命抢救回来,她的子宫也抢救回来,缝合之后切口闭合完整,完全没有渗血。 “冲洗。” 哗啦啦…… 伴随着温盐水冲过术区, 林枫先是看了一下监控台,血压88/56,在稳步回升,心率112,比刚才慢了三十次。 随即……又伸手搭上产妇的脉。 可以的, 脉象从沉细欲绝变成了沉弱,已经不是要死的脉了。 “氢化可的松再追加一百毫克,肝素泵速维持,纤维蛋白原追加两克。”根据产妇的最新身体情况,林枫说了一句之后,才转头看了一眼墙上的时钟,从他进手术室到现在,才过了十九分钟。 “好。” 麻醉医生内心澎湃不已的开始行动,内心对于南江一院的麻醉科羡慕的要死。 呜呜呜, 属实是吃的太好了吧? 林主任连羊水栓塞都能强势救回来,他也算出力了,那简直是永生难忘,内心深处也是爽爆了。 同时,麻醉医生对于麻醉科主任让他来参与抢救,也是有一些想笑,本以为是烫手山芋,现在成为香饽饽了吧?有了这层履历在,他注定是要进步了…… “关腹。” 林枫把手术刀和持针器放回器械台上,看了一眼张萍萍和赵丽华,道:“关腹你们谁来,一定要逐层对合,不要偷懒跳层。” “我来!!”张萍萍率先开口。 “还是我来吧!!” 赵丽华语气看似平静的说了一句。 她又不是傻子和笨蛋,林枫这么说就是让她们更有参与感,以后说出去也能够更自信。 “那我给你打下手……” 主任都开口了, 张萍萍只能是退而求其次了。 “随便……” 林枫主动后退了几步,身体也就放松了下来。 上午特需门诊,下午特需门诊,还要紧急飞刀,说身体不累都是假的,可……挽救了一条生命,拯救了一个母亲和一个家庭,内心还是暖暖的。 救人嘛, 累点儿又咋滴…… 第608章 羊水栓塞:我要验牌,卒 大头都被做完了, 缝合基本上算是收尾了, 对于赵丽华这种产科主任而言是没有任何难度可言, 所以, 在张萍萍辅助之下,缝合的速度快的飞起…… 其他医生,护士等等,已经没有什么麻木死气手足无措了,反而是迸发出了极其高涨的情绪波动,羊水栓塞都救回来了,她们作为参与者,那说出去都是资历,是牌面!! 林枫则是走到一边开始起针。 六根银针被逐根拔出,用消毒棉签进行按压。 最后一根针拔出来的时候,监护仪上的血压数字跳了一下。 92/60。 报警音也随之停了。 听到报警声也消失了,赵丽华缝得更仔细,她不想在林枫面前丢人。 林枫把银针消毒之后收回针盒扣好盖子,这才有时间好好的休息,正好就看到陆雨桐碎花裙子外面套着手术衣,赤脚踩在手术室的拖鞋里,手里还攥着吸引器管子。 “你这身打扮还挺适合上手术台的。”林枫语气轻松的说了一句。 “林主任,我的高跟鞋还在走廊上呢。”陆雨桐话锋一转,语气激动的说道:“不过……参与了抢救羊水栓塞,也是不亏的……” “高跟鞋不要了,让中心医院报销买新的……” “可以有?” …… 十分钟后, 赵丽华大汗淋漓的完成关腹。 实在是一个妇产科权威站在身后的压力太大了, 林枫在把脉确定了一下之后,才让护士将产妇推往ICU,至于胎儿已经去了新生儿科。 接下来的事情就很简单了,林枫第一个走出了手术室,身后跟着陆雨桐,再后面跟着赵丽华,张萍萍等等中心医院的妇产科团队…… 刷!刷!刷!! 再出来的一瞬间, 走廊里等着的所有人同时将目光看了过来。 其中, 陈大齐站在最前面, 身后是中心医院的几个副院长和医务科的人。 几乎每一个人都是神色紧张,要知道这可是突发性的羊水栓塞啊?他们也不能保证摇到了林枫之后,能够抢救成功。 而……产妇的丈夫已经从地上站起来了,神色也是忐忑不安到了极致;产妇的婆婆也是连大气都不敢喘…… “产妇已经脱离危险……。”林枫大声的说了一句。 轰!! 这句话就犹如平地一声惊雷, 让本来就压抑的走廊变得晴空万里了起来。 或许是经历了大悲大喜,产妇丈夫的膝盖一软,差点又跪下去,被旁边的护士一把扶住了。 婆婆捂着脸眼眸无声的出来了……媳妇没事……没事就好啊!! “林主任………” 作为院长的陈大齐更是毫不掩饰自己的情绪了,大步向前的给了林枫一个熊抱!! 好医生抱一抱…… 他这个院长真的太不容易啊?刚刚上任就遇到了羊水栓塞……要是出问题,那就是给他当头棒喝…… 所以……出现了问题,他第一反应就是摇人了,而……林主任也没有让他失望,产科死神都避让了,不愧是世界级的顶级大医!! “呃……” 又被抱住了之后, 林枫有些尴尬的推开了陈大齐。 不是, 这些院长一个个岁数这么大了,又不是什么年轻的妹子,怎么那么喜欢拥抱人啊? “陈院长,ICU的监护方案我让陆医生写好交给你们,特别注意DIC指标的动态变化,四小时一查凝血功能,肝素泵根据纤维蛋白原水平调整,具体我都会标注。” “好……好好好……”陈大齐高兴的点了点头,道:“我会让妇产科密切关注。” “对了,陈院长。” “嗯?” “飞刀费记得走公对公。” “一定一定!!” “我们医院的陆雨桐医生也要报销一双高跟鞋……” “没问题……没问题……” ………… 三分钟之后, 更衣室里。 林枫把手术衣脱下来扔进回收桶,再用冷水把手和前臂洗了一遍。 陆雨桐在旁边的水池前也在洗手,赤脚踩在更衣室冰冷的瓷砖上,脚趾都不自觉的蜷起来了。 “冷?” 林枫瞥了一眼。 “还行。” 陆雨桐摇了摇头说道:“一点儿都不冷,反而内心情绪高涨。” “ICU的监护方案你来写。”听了这句话,林枫关掉水龙头,道:“重点标三个,第一,四小时一查凝血五项加纤维蛋白原;第二,肝素泵速按照纤维蛋白原大于1.5就减,小于0.8就加的原则调整;第三,产后二十四小时内如果出现血红蛋白尿,立刻查溶血全套。” “写下来,交给他们ICU的主任……” “好。” 陆雨桐好似想到了什么,好奇道:“林主任,那个动静脉畸形的事,要不要写进交接记录里?” “肯定要写。”林枫想都没想就叮嘱道:“注明位置、大小、供血来源,让他们后续安排介入科做栓塞,把供血动脉堵死,反正这个东西留在那里迟早是个麻烦。” “知道了,林主任。” 林枫拿起手机看了一眼时间, 五点零三分。 从接到摇人电话到现在,整个过程差不多就一个小时左右。 突然, 毫无征兆, 系统面板在视野边缘闪了一下。 【S级因果危急救任务完成。】 【评价:S。】 【奖励:现金500万。】 【声望值+800。】 【当前总声望值:71450/150000。】 【特殊奖励:解锁被动技能--微观凝血轴重塑,宿主可通过特定针法激活神经内分泌通路,干预微血管内皮应激,最大限度的中止弥散性血管内凝血(DIC)的消耗进程。】 “微观凝血轴重塑?” 林枫看着这行信息内心顿时就舒服了。 羊水栓塞, 本来就已经能够收拾你了,现在我的底牌又多了一张! 你以后连验牌的机会都没有…… 第609章 掌声,牌面,张萍萍要跳槽 嗡!! 下一秒钟, 没有任何的征兆, 关于微观凝血轴重塑的医学知识就以极快的速度涌入了林枫的脑海。 众所周知, 羊水栓塞诱发DIC的核心,是外源性物质进入母体血液…… 而这项新能力就相当于给失控的凝血DIC逐渐的踩下刹车,同时靶向唤醒人体自身的蛋白C系统溶解微血栓,从根源上打断凝血因子被疯狂消耗的恶性循环。 所以, 还得是要小开啊!!! “走吧。” 彻底的融会贯通之后,林枫心情舒坦的伸了个懒腰就准备离开了。 “好!!” 陆雨桐则是光着脚勉强踩在拖鞋里跟在后面。 然而, 当两个人从更衣室出来的时候,走廊上是一片的鸦雀无声。 林枫简单的扫视了一下,这才发现中心医院妇产科、急诊科、麻醉科的医护人员,不知道什么时候已经站成了两排,在看到他出来之后。 啪。 不知道是谁先拍了一下。 然后就是第二下,第三下,接着就连成了片。 一时间, 响亮的掌声在走廊里回荡…… 其中, 产妇的丈夫和产妇的婆婆站在人群后面,眼眸中除了感激就是感激,双手拍的是十分的起劲。 “呼!!” 听着这些掌声, 林枫深吸了一口气,双手微微往下压了压。 刹那间, 掌声就戛然而止了。 “感谢大家的认可……”林枫酝酿了一下,才发自内心的说道:“每一个孕产妇都是伟大的,我作为一个妇产科医生,只是做了自己应该做的。” 说完, 林枫就继续往前走。 至于这句话, 肯定不是为了装逼, 而是他从一开始就坚持的本心…… 身后的陆雨桐踩着手术室的拖鞋噼里啪啦跟上,脸上的表情说不清是激动还是发懵。 特别是看着走廊两侧那些或敬畏或狂热的眼神,陆雨桐感觉自己全身都亢奋不已,就犹如一道闪电让身体都麻了。 怎么说呢? 这种感觉在南江一院也有,却没有这么热切,大概是因为在自家的医院,大家已经习惯了林主任的存在。 可在别的医院, 所有人依然自发列队自发鼓掌,这就是绝对实力带来的影响力。 嗯! 跟着林主任, 走到哪里都有牌面。 哪怕她光着脚,穿着裙子也没有人说什么? 因为……如果你能够抢救羊水栓塞,哪怕是你在手术室cospy,都没有人会说什么。 一想到这里, 陆雨桐也都昂首挺胸的大步跟上起来, 却发现, 赵丽华和张萍萍并排快步走过来。 其中,赵丽华手里拿着两瓶矿泉水,张萍萍手里则是拎着一个鞋盒。 “林主任,喝口水。”赵丽华把矿泉水递了出去:“我刚刚用开水热过了……” “谢谢!!” 林枫接了过来拧开瓶盖稍微的抿了一口。 “陆医生,这个给你。”张萍萍把鞋盒递给陆雨桐,解释道:“刚才院长看到你光脚跑来飞刀上手术台,就让助理跑了一趟商场买了一双运动鞋,尺码是按你脚上穿的手术室拖鞋的尺码买的,不知道合不合脚。” “啊!!” 陆雨桐愣了一下,接过鞋盒打开,才发现里面是一双挺好看的白色运动鞋。 几乎没有迟疑, 陆雨桐蹲下来就换上,发现十分的合脚。 “替我谢谢陈院长。” 陆雨桐的语气有一些不真实感。 她一个南江一院的主治,跑到别人家医院来帮忙飞刀,院长亲自安排人给她买鞋,还要报销高跟鞋。 这待遇, 搁以前想都不敢想。 跟着林主任,就是牌面拉满了。 “陆雨桐。”这时候,林枫把水瓶拿在手里:“ICU的监护方案你写好交给他们,有事打我电话。” “好。” “赵主任。”林枫看向赵丽华:“待会儿陆医生和你们交接,麻烦安排一下。” “没问题没问题,一定安排好。”赵丽华点头。 “行,我先走了。” 林枫转身往电梯方向走。 张萍萍眼眸中闪过了一抹毅然决然之色跟了上去:“林主任,我送你下楼。” “……” 赵丽华若有所思的目光在张萍萍背上停了一下,却没有多说什么。 很快, 电梯门开了。 林枫进去,张萍萍跟着进去按了一楼。 门关上。 密闭空间里只有电梯运行的嗡嗡声。 张萍萍站在林枫左后方,犹豫了一下还是开口了。 “林主任,我问个事。” “说。” “南江一院妇产科现在盘子这么大,还缺人吗?” “缺。”林枫实话实说的点了点头。 “那……那我想过来!!” “你们院长刚刚才对我感恩戴德,我转头挖他的墙角,这事儿传出去不太好吧。” 张萍萍苦笑了一声,无奈的说道:“林主任,我离职申请上个月就写好了。” “嗯??” 林枫这才侧过头看了她一眼。“什么情况?” “还不是因为职场不顺?”张萍萍露出了一抹苦涩的表情,道:“今天这台羊水栓塞,本来是赵丽华主任主刀的剖宫产,栓塞爆发之后她慌了,便打电话给院长,院长才紧急联系的你们南江一院。” “然后呢?” “然后我等到了你的电话,你说停去甲肾上腺素换氢化可的松,我就换上手术医去手术室执行。” “执行完毕……她就给我下达了命令。” “什么命令?” “她说萍萍,你也来参加这台手术吧,我一个人顶着压力太大了。” 林枫闻言没有吭声了。 张萍萍则还在继续说:“林主任,我在南江中心医院干了十五年,从住院医干到副主任,赵丽华比我早来三年,主任的位子一直是她的,而些年但凡有大风险的手术,她都喜欢拉我上台;出了成绩,她的名字在前面;出了问题,我的签字在下面。” “今天也一样,如果你没来,产妇死了,手术记录上会写张萍萍参与抢救;如果产妇活了,你也看到了,她刚才拿着温热的矿泉水第一个迎上来。” 叮! 电梯到了三楼, 没人上来,电梯门又关了。 “所以……我已经受够了!!”张萍萍深吸了一口气,道:“现在就想换一个工作环境。” 当然, 张萍萍还有一句话没有说, 那就是一开始她就计划看能不能跳槽到南江一院妇产科。 今天亲眼目睹了林枫的医术,内心就越发的坚定和毅然决然了,去南江一院哪怕是当一个主治医,她也愿意!! 所以……趁着送林枫的时机,就挑明了自己的目的。 “随便你吧!!”林枫也知道职场的一些弯弯绕绕,再加上南江一院也的确是缺人(才),道:“南江一院妇产科是个大舞台,你只要认为自己有能力那就来,反正我只有一个要求,那就是有责任心和上进心。” “呼!!” 张萍萍的内心松了一口气,忠橙的说道:“林主任……最迟下周,我就去你办公室报到(忠橙)。” 第610章 陈院长的感谢,生日礼物?? 很快, 电梯到了一楼, 在门开的那一刹那间, 林枫就看到了陈院长带着几个院高层等着了。 “林主任……!”待到林枫走出了电梯,陈大齐三步并作两步迎上来,脸上的表情比刚才在手术室外还要灿烂,伸手就握住了林枫的右手:“今天这个事……我真的是……从心底里感谢你!” “陈院长,你真的是太客气了。” “不客气不客气……一点都不客气。”陈大齐的手还没松开,颇有些感触的说道:“今天辛亏请你飞刀了,这要是产妇没保住,我们中心医院少说也得背一个重大医疗事故,我这个新上任的院长也要遭受当头棒喝了……” “…………” 林枫把手抽回来,笑了笑没说什么。 “主任,我有个不情之请啊!”陈大齐观察了一下林枫的表情,话锋一转道:“我一直在想,咱们南江中心医院跟南江一院,同在一个城市,妇产科方面能不能搞一个深度战略合作?你看,今天这种突发的高危情况,如果两家医院有一个常态化的协作机制,转运时间至少能缩短五分钟……” 听了这句话, 林枫几乎是秒懂, 实在是“蹭热度”的意思太明显了。 开玩笑, 南江一院妇产科是什么档次? 中心医院挂上“深度战略合作”这块牌子,等于白捡一个金字招牌。 “陈院长。”林枫意有所指的说道:“院级战略合作这种事,得刘德明院长那边定,我只管看病做手术,行政层面的事不归我。” “对对对,应该的应该的。”陈大齐马上接话:“那我明天就给刘院长打电话。” “嗯。” “行,那今天就不多打扰了。”陈大齐冲身后的一个副院长使了个眼色,那人立刻小跑出去。 不到半分钟, 医院大门口开过来一辆黑色奥迪A8L。 “林主任,车给你安排好了,我们院里规格最高的公务车,让司机送你回南江一院。” 林枫看了一眼那辆A8,也没客气什么:“行……谢了。” “应该的应该的,小心驾驶啊老赵,稳当点儿。”陈大齐冲司机叮嘱了两句,又转过来对林枫笑:“林主任随时欢迎,我们中心医院大门永远为你敞开。” 至始至终, 张萍萍站在林枫身后两步的位置,从头到尾都没有说一句话。 林枫朝她点了一下头,便弯腰钻进后座,车门关上,黑色A8平稳驶出中心医院的大门,汇入傍晚的车流。 张萍萍目送林枫离开之后,才转身往回走,路过陈院长旁边的时候,他正在跟副院长兴高采烈的讨论怎么跟南江一院谈合作的事。 这也让她更加坚定了去南江一院的决心…… …… 不得不说, 奥迪A8的后排坐起来还是很舒服的。 林枫全身放松的坐在那里,从兜里掏出手机先拨了刘德明的号码。 响了两声就接了。 “林主任……搞定了?” “搞定了,产妇目前已经转ICU。” “好……好好好!”电话那头刘德明笑着说道:“我就知道你去了肯定没问题,陈大齐在抢救成功之后就给我打过电话了。” “他还想跟咱们搞深度战略合作。” “哼……这个我也知道,他跟我提了一嘴,我理都没有理他。”刘德明哼了一声:“反正想白蹭你的招牌?没那么便宜的事。” “行,这事你拿主意就行。” “放心吧。”刘德明好似想到了什么,道:“对了,飞刀费就按A级飞刀的标准收了哦。” “嗯。” “林主任,你今天辛苦了,早点回去休息。” “好。” 挂了刘德明的电话,林枫看了一眼时间,不知不觉间已经到五点四十三分了。 说好的提前下班呢? 而科室群里, 已然是一片的热闹沸腾。 原因的话, 就是林枫又抢救了一个突发羊水栓塞的产妇, 林枫看了一下信息,就找到了沈清禾的电话拨了出去, 响了一声就接了。 “喂?” 沈清禾的声音有点儿疲惫。 “忙完了?”林枫问了一句。 “嗯,刚开完一个融资路演的预沟通会,你呢?下班了没有……” “才参与了一台突发羊水栓塞的抢救,现在下班了……。” “又是产科死神--羊水栓塞?” “对,已经抢救成功了,产妇平安……” “哇!!”沈清禾发出了崇拜的声音:“我的男朋友就是厉害,连羊水栓塞都能轻松拿捏!!” “知道就好……” “对了,我明天回不来。”电话那头沈清禾的声音停顿了一下:“别忘了,你说过周六晚上属于我。” “记着呢。” “那就好……”电话那头的沈清禾略带温柔的说道:“林枫,明天生日快乐。” “…………” 林枫明显没有反应过来。 “我早已经给你准备好了生日礼物。” 说着, 沈清禾就有些不好意思的挂断了电话。 “这……” 林枫拿着手机愣了好几秒。 明天……明天是他二十八岁的生日。 他好像真的是忘了。 回想两个月前,他还是妇产科那个门可罗雀的夜班边缘人,考核垫底即将被调去后勤当力工。 现在呢? 《柳叶刀》封面,FIGO全球特聘专家,全省最年轻正高,辛辛那提和东大附属的外籍特聘教授,国家级重点专科的带头人,连央视都报了几次。 唉! 老师。 我也二十八了。 林枫把手机揣到兜里,不由的开始闭目养神。 曾经,老师说过等他二十八岁,就带他到国外的顶级医院见一见世面,现在……不用去了,老师也不在了。 大概过了十五分钟, 车停了。 “林主任,南江一院到了。” “谢谢。” 林枫下车跟司机点了个头,就向着地上停车场走去了。 卡宴停在专属车位上。 林枫上车打火,挂挡,便驶出停车场。 晚上七点十几分的南江,路灯已经全亮了,照亮了林枫回家的道路。 第611章 回家,问心无愧,吃饭 二十分钟后, 卡宴停在万福村自家超市门口的时候,林枫透过挡风玻璃看到了几个人影,正蹲在超市的门口,手里拿着塑料袋和文件袋,目的也就不言而喻了。 对此, 林枫没有露出任何的意外之色, 哪怕不经常回来,还是有患者在这里等着。 没办法, 随着他越发的出名,已经是避免不了了,更准确的说任何一个有点儿名气的大医生,你回老家可能都避免不了。 这不, 林枫熄了火, 下车。 四个人同时站了起来。 打头的是一个四十岁左右的中年女人,旁边跟着一个看上去像是她丈夫的男人,后面还有一对老年夫妇。 “是……是林主任吗?” 中年女人的声音带着浓重的外省口音,手里拿着一个牛皮纸的大信封。 “嗯。” “林主任!我们从隔壁省赶过来的,在医院没挂上号,再加上特需门诊的挂号费有点儿贵,听说你住在这边……”女人说着把信封递过来:“你帮我看看这个,县医院查出我右边卵巢有个七厘米的包块,抽血化验的肿瘤指标也高了,医生说是恶性可能,建议开腹把子宫和卵巢全切了,我才三十八岁,我害怕……” “…………” 林枫接过大信封,抽出里面的超声报告和化验单,站在超市门口的路灯下扫了一眼。 “CA125轻度升高,包块壁薄透声好,没有异常血流信号。”大概过了十多秒钟,林枫用真实之眼确定了一下,才把报告塞回信封还给她:“这极有可能是生理性的黄体囊肿,因为内分泌波动引起的,不是什么恶性肿瘤不用切。” “啊?不用切?” “如果是生理性的黄体囊肿就不用切,等两次月经周期,它自己会吸收萎缩。”林枫看着她,道:“你们那边的医生建议全切,也许有他的考量(经验不足加过度医疗),明天去南江一院挂个普通门诊号,复查确定一下就可以了。” “哦哦哦……好……好……谢谢林主任!”女人如释重负的松了一口气,旁边的男人也跟着连连道谢。 林枫说完看了一眼后面那对老年夫妇:“你们也是来看病的?” “对……对!!” 老太太伸手递过来一份厚厚的病历:“林医生,我是替我女儿来看的,她结婚四年,胎停流产了三次,去了几个医院检查都说没问题,让她顺其自然,我们真是不敢再让她试了……” “哦??” 林枫接过病历,直接略过前面的常规妇科检查,翻到最后面的生殖免疫全套报告上。 仅仅是扫视了两眼就知道问题出在哪里了……实在是门诊遇到相似病例很多!! “抗β2-糖蛋白抗体两次弱阳性,外院大夫可能没当回事。”林枫合上病历递回去:“这是不典型的抗磷脂综合征,血栓倾向导致胎盘微循环供血不足,胎儿自然保不住。” 老头子赶紧问:"那这还能治吗?" “肯定能治,用低分子肝素配合中药疏通微循环就行。”林枫指了指他们手里的病历:“明天去医院,先挂普通号重新做一次免疫筛查,下周三带着女儿拿新报告直接来找我加号,我给她出保胎方案。” “谢谢林医生!谢谢林医生!” “你是个好人……” 老太太眼眶红了,拉着老头子真心实意的鞠了个躬。 “好了,你们先回去吧!!” 林枫笑着说了一句就往超市里走了。 “等一等……林主任。” 那个中年男人似乎反应了过来,从超市外墙的角落里提出来两个沉甸甸的蛇皮袋:“林主任,这是我们老家自己熏的土猪腊肉,还有自家地里挖的一些野菜。” “我……我也带了一些特产。” 老太太也赶紧指了指放在超市墙角的两个箱子,道:“林主任,都家里的土鸡蛋和土鹅蛋,您留着尝尝鲜!” 说着, 都不给林枫拒绝的机会, 老太太就拖着老头子,那个中年男人也拉着自己的媳妇头也不回的走了。 “这……” 林枫看了一眼那两个带着泥土和油渍的蛇皮袋,又看了一眼装满鸡蛋和鹅蛋箱子,都不知道该说一些什么了。 其实, 在门诊的时候, 除了锦旗之外就经常收到一些患者带来的特产, 有些是真的不值钱,却依旧让他内心暖暖的,当然……大多数都让患者拿回去了,表示心意已经收到。 现在, 放下东西就跑了,这还能怎么办?只能不辜负患者的一片心意了。 一想到这里, 林枫就推开了超市的玻璃门。 超市里,母亲周桂兰正站在收银台后面看手机,抬头看到林枫进来,立马放下手机从柜台后面绕出来。 “给外边的那几个人看完了?” “看完了!!” 林枫点了点头,道:“还留下了土特产,待会儿记得拿进来。” “唉……还留什么土特产啊?”周桂兰叹息道:“儿子,你前几天没有回来,实际上每天晚上都有人在等你,有时候老妈说了你晚上不会回来,也依旧有人等着!!” “其中有一些的经济条件是真的差……” “好了!!” 林枫闻言赶紧打断了要共情了的周桂兰,道:“老妈,问心无愧就行了,你不用想那么多的。” “行吧!!” 周桂兰恢复了正常状态,念叨道:“饭都热了两遍了,赶紧去吃。” 二楼, 林建国正坐在饭桌前,面前摆着一碟花生米和一杯白酒,看到儿子进来,道:“来了。” “嗯。” 林枫洗了手坐下来,跟着上来的周桂兰端上来一碗老鸭汤、一盘青椒肉丝、一碟炒青菜。 接下来, 一家三口吃饭, 周桂兰讲了几个超市的八卦,还说隔壁老张家的儿媳妇今天特地跑来买了三百块钱的东西,以前从来不在他们家超市消费。 又说自从林枫出名了之后,家里超市每天的营业额至少翻了三倍…… 第612章 二十八岁了,手术,手术 吃完饭, 林枫就回到自己的房间。 洗漱完毕之后,刚刚穿上睡衣,手机就又响了。 是郑晓薇。 “郑主任。” “林枫,你那篇管腔内凝固术的论文我看完了。” 电话那头,郑主任的语气明显是有些佩服:“从机制到数据到讨论到结论,整个链条没有一处冗余,也没有一处遗漏,可以预见这篇论文投了之后,国际妇产科界又要震动一番了。” “可以预见……人手精度极限和针灸消除震颤这两个概念,又会被全世界的外科医生讨论。” “没有问题的话。”林枫主动开口道:“那我直接就投了哦?” “直接投……让那些老外再狠狠的震撼一番。” “好!!” 林枫点了点头,笑着说道:“正好辛辛那提和东京大学附属医院的妇产科都想要学习管腔内凝固术,这一次就让他们好好的长一长见识,明白差距有多大,知道什么叫学不会。” “对了,周日的江省妇产科年会,你别忘了。”郑晓薇再一次提醒了一句。 “没忘……” “反正这次年会不一样。”郑晓薇的声音变得严肃了起来:“我已经百分百上位了,还将你提名副主委,意义非凡!!” “知道!!” 又聊了一会儿,林枫才挂断了电话,内心说没有波动是不可能的。 后天, 江省妇产科年会。 再之后, 龙国围产医学年会。 一步一步,一步一步,他越走越高了。 一想到这里, 林枫拉开了书桌的抽屉, 里面放着一个U盘和一份打印好的PPT提纲,这是他为龙国围产医学年会准备的初版框架,反正已经不知道优化了多少次。 从0.8厘米极限胎儿镜,到针灸干预DIC的分子机制,到中药控制NK细胞应激,到管腔内凝固术的世界首创……每一项都有论文支撑,每一项都有手术实录,每一项都经得起全世界最严格的审查。 那就先在江省妇产科年会亮剑,后面的龙国围产医学年会又更大的剑亮出来…… ………… 周六早上六点四十, 已经满血复活的林枫睁开了眼眸,下意识的活动了一下手指。 没办法, 他现在就靠这双手吃饭啊? 昨天号了一天的脉又飞刀做了手术,指腹的触觉灵敏度确实有轻微的疲劳残留。 不过, 融合了运动医学技能的林枫丝毫不慌,起身去洗手间用冷水冲了十五秒,再做了两组对指操。 这不, 冷水刺激之后, 指尖的触觉阈值恢复到标准线以上。 “上午手术,下午专家门诊,又是充实的一周。” 洗漱完的林枫伸了伸懒腰,走出了卧室,发现周桂兰已经在厨房忙活了。 “今天生日,我给你煮了长寿面。”几分钟之后,周桂兰端着一碗面条出来,上面还铺了两个荷包蛋。 “谢了妈。” “谢什么谢,你小时候每年生日都是这碗面,从来没断过。”周桂兰在围裙上擦了擦手,意有所指的说道:“儿砸啊……二十八了,该结婚了啊。” “…………” “清禾我很喜欢,你抓紧点。” “知道了。” 这时候,林建国从一楼上来,手里拿着一个红包:“生日快乐。” “爸,我都二十八了,还给红包?” “你就是五十八了我也要给。”林建国把红包放在桌上:“给老子拿着。” “那就谢谢老爸了。” 林枫笑嘻嘻的拿过来揣进兜里。 吃完面, 林枫开车去医院。 七点二十, 卡宴停在了专属停车位上。 林枫没有下车, 实在是微信消息有点儿多。 何峰:“林主任,生日快乐!!科室已经准备好了。” 冯芸:“林主任生日快乐,今天的畸胎瘤手术器械我提前半小时检查完毕,还有三台极限胎儿镜手术,两例高难度剖腹产都已经准备好。” 陆雨桐:“林主任生日快乐!祝您今年再发百篇顶刊!” 赵建华:“林主任,生日快乐,又抢救了一台突然羊水栓塞的产妇,太牛了。” 杨洁护士长:“林主任生日快乐,科室给您订了蛋糕。” 李建民:“林主任,生日快乐!那个触觉训练模型我昨晚就开始练了,闭眼摸硅胶块,目前误差大概在1.2毫米……跟你的要求差了十倍,我会继续努力的。” 还有刘院等等人…… 林枫一条一条看完,统一回了个”谢谢”。 随即才下了车,向着妇产科住院部走去,结果……刚进妇产科的走廊,就看到护士站的台面上放着一个高档的奶油蛋糕,上面插着“28”的数字蜡烛。 不仅如此, 赵建华、何峰、冯芸、孟思琪等人,以及住院医,护士,规培生等等……居然全都在, 对了, 陆雨桐居然也在…… 只不过看哪个样子,似乎是没有睡醒。 杨洁站在旁边,手里拿着打火机:“林主任,来……来……来,吹蜡烛了!” 第613章 祝你生日快乐,那就开始了 “祝你生日快乐……祝你生日快乐……” 三分钟之后, 走廊里的歌声参差不齐的响了起来,其中赵建华唱得最大声,音准却是最差,何峰跟在后面试图纠正节奏,结果两个人的声线打在一起。 陆雨桐靠在护士站的柜台上,尽管已经困的不行,还是在唱生日歌。 没办法, 昨天回来已经凌晨两点, 今天六点半又爬起来赶到科室就是为了给林主任过生。 虽然林主任不会说什么,可……该来就得来…… 冯芸站在蛋糕旁边拿着手机拍视频,孟思琪负责举着一束鲜花,陈志远等人则是负责鼓掌。 “林主任,吹蜡烛!”杨洁轻笑着往后退了一步。 “好!!” 林枫站在蛋糕前面,内心还是有一些感慨不已的。 记得自己在二十五岁生日的时候,老师也给他买了一个蛋糕,上面写着“方正阳祝林枫生日快乐,勿忘初心!”。 “林主任?”杨洁看他愣了好几秒,小声提醒了一句。 “哦。” 林枫回过神来,闭上眼。 许愿这种事, 他一直觉得没什么用。 可今天, 他还是在心里默默许了两个愿望。 第一个:愿天下再无难产。 第二个:手硬心正。 说完, 一口气就把蜡烛吹灭了。 啪啪啪!!啪啪啪!! 走廊里响起一片掌声和口哨声,何峰第一个冲上来递刀:“林主任,切蛋糕!” 林枫接过塑料刀, 干脆利落地把蛋糕切成三十多块。 第一块给了杨洁:“护士长辛苦了。” 第二块给了陆雨桐:“你先吃,吃完回去休息。” “谢谢林主任……” 第三块第四块分给冯芸和何峰,第五块给赵建华,后面的依次传下去,规培生,护士等等都有份。 赵建华捧着蛋糕,嚼了一口奶油,忽然开口了:“林主任,我从省妇保跳过来两周了,这两周我感觉进步很大。” “对!!” 陆雨桐也迅速开口道:“林主任,我这辈子就跟定你了,争取把妇产科干到全球第一。” “没错!!” 孟思琪也接着表态:“林主任,我也跟定你了,把妇产科做大做强!!” “不是??” “都这么卷的吗?” 何峰和冯芸有一些懵逼了,两人都还没有反应过来,赵建华,陆雨桐,孟思琪都在表态忠橙。 于是乎, 何峰把最后一块蛋糕塞进嘴里,含糊不清的说:“赵主任说的也是我想说的,反正我跟定林主任了(忠橙)。” “我也是……(忠橙)” 冯芸举了一下手里的蛋糕。 听了这些话, 林枫笑着把自己那一小块蛋糕吃完,道:“行了,温馨环节结束,妇产科进入工作状态。” 话音未落, 刚吃完蛋糕的赵建华就站直了身体。 何峰,冯芸,孟思琪,杨洁等人也是迅速进入了工作的状态。 “赵主任。” “在!” “上午的门诊那边,就由你负责了。” “明白。” “冯芸。” “在!” “上午六台手术你跟前三台,后面三台交给孟思琪。” “收到。” “陆雨桐。” “在!!” 陆雨桐强行打起精神。 “今天和明天休息,过一个好周末……” “林主任,我不用……” “这是最新排班……” “好。” 安排完, 林枫看了一下还有时间,又去住院部转了一圈。 维可利亚的三胞胎情况稳定,三个胎心都在正常范围内,已经进入三十四周了。 藤野夫人术后恢复得很好,寄生胎的供血已经完全阻断,各项指标基本恢复正常,腹围也开始缓慢回缩。 系统性红斑狼疮合并重度子痫前期的那个孕妇,激素和中药双管齐下,蛋白尿指标在降。 …… 等逛完一圈, 林枫回到办公室喝了口水,才又起身去了手术室。 ………… 八点二十五分。 手术室外的走廊上, 顾大年正双手抱胸的站着那里, 旁边的的顾夫人坐在椅子上,神色多少还是有一些紧张的,道:“应该会没事的吧?” “林主任亲自主刀,肯定没事啊?”顾大年自信的说道:“要知道,连突发羊水栓塞的产妇,林主任都能抢救回来。” “嗯!!” 顾夫人点了点头,神色也放松了。 昨天林主任去中心医院抢救了一个突发羊水栓塞的产妇,南江一院已经开始宣传了。 顾大年则是从口袋里摸出手机,翻了一条昨晚收到的加密短信,上面只有一行字:“目标已锁定,预计四十八小时内收网。” “呵呵!!” 顾大年笑着把手机锁屏揣回兜里。 特么的, 那个东南亚的所谓生殖健康中心,骗钱就行了,还想害命! 那就对不起了。 他顾大年在地产行业能做到今天,靠的可不只是胆子大。 海外也有正规的路子, 该动的时候一点儿都不会手软。 ………… 手术室内。 腹腔镜的画面已经出现在了大屏幕上。 林枫站在手术台右侧,双手操控着两根操作杆,视线落在屏幕上。 冯芸站在对面负责扶镜。 小乔躺在手术台上,全麻之后安安静静的,腹部已经消毒铺好了无菌巾。 当腹腔镜探头进入腹腔的那一刻,冯芸的呼吸停了一下。 屏幕上, 一个巨大的球状物占据了大半个画面。 足足有15.3厘米…… 反正, 这个尺寸的畸胎瘤, 在腹腔镜下看,就跟一个西柚差不多大。 更重要的是表面光滑,血管分布密集,张力也很高,那就意味着瘤壁随时可能被挤破。 一旦破裂的话, 里面的毛发、油脂等等就会污染整个盆腔,轻则粘连重则感染性休克。 所以,哪怕是一些有点儿水平的医生面对这么大的畸胎瘤会十分的头疼,可惜……对于林枫而言,是没有任何的难度。 “冯芸,镜头往左偏三度。” “好。” “那就开始了……” 第614章 手术完美成功,救一救我们父子 “明白!!!” 话音未落, 冯芸就调整了镜头角度, 画面上就出现了瘤体与卵巢皮质之间薄的要命的间隙。 如果正常情况下, 外科医生需要小心翼翼的进行钝性分离,稍有不慎就会破瘤。 可是,艺高人胆大(小开)了的林枫没有用钝性分离,反而是将右脚踩下超声刀踏板,精微刀感Lv3启动的同时将刀头抵上瘤体边缘。 嗡!!! 伴随着刀头沿着中间那层疏松结缔组织向前推进。 盯着屏幕的冯芸赫然发现整个剥离过程中,画面上居然没有出现一滴血,连最细的毛细血管都被超声刀的热能精准封闭了。 “零出血?” 冯芸内心毫无波动,有的只有对林主任的狂热崇拜了。 作为从一开始就跟着林枫的“老人”,她很清楚在15厘米级别的畸胎瘤剥除术中零出血意味着什么,只能说林主任的手上功夫又变强了…… 一分钟。 三分钟。 五分钟。 刀头的稳步前进, 瘤体的三分之二已经从卵巢皮质上分离了下来,只剩最后一个根蒂部还连着。 而所谓的根蒂部,就是最危险的地方,因为这里血供最丰富,也是最容易破。 林枫的手也终于停了下来,调整了一下角度,让超声刀从根蒂部的侧面切入,完美的避开了两根供血小动脉之间的间隙,精准的将瘤蒂从卵巢实质上完整剥离。 咔。 最后一点连接断开了。 15.3厘米的畸胎瘤完整地脱离了卵巢,漂浮在腹腔里。 可这还没完。 毕竟, 这么大的瘤子不可能直接从Trocar口拿出来,必须装进取物袋,在袋子里切碎再取出。 于是乎, 又出现了一个新的问题, 那就是在装袋的过程中,瘤体承受的挤压力如果超过瘤壁的承受极限,那就一样会破。 这不? 面对这么一个情况, 冯芸就看到林主任放下了超声刀,右手换了一把抓钳,左手拿起了一根缝线。 下一秒。 林枫的右手抓钳托住瘤体底部,左手在瘤体顶端极快地穿了一针缝线,打了一个环形的悬吊结。 随即, 取物袋从辅助孔送入腹腔,快速的张开袋口。 林枫左手提着缝线上的悬吊结,把瘤体的顶端先引入袋口,右手的抓钳从底部轻轻托送。 整个入袋的过程中,瘤体本身没有承受任何挤压力,完全是靠悬吊结的牵引和重力自然滑入,可谓是干净又利落。 最后, 伴随着袋口收紧, 瘤体就顺势被拉出体外。 看到这里, 冯芸把视线从屏幕上移开,看了一眼手术台上方的计时器。 发现仅仅才花费了11分42秒。 这么短的时间内, 一个15厘米的畸胎瘤就被剥离的干干净净…… “冯芸……后面的你来。” 林枫的声音适时响起。 “好……好的。” ………… 十分钟之后,手术室外。 当门打开的那一刻,顾大年和顾夫人同时忐忑不安的站了起来。 林枫摘下口罩,走到两人面前,语气平静的说道:“顾总,顾夫人,手术十分的顺利,那个瘤子被完整的剥了下来,不仅卵巢保得完整,连带着生育能力也不受任何影响。” “呼!!” 听了这句话, 一直都有些紧绷的顾大年是如释重负的松了一口大气。 “林主任,辛亏是你亲自主刀。”顾夫人的身体也是放松了下来。 “林主任,这种级别的手术,一般多久能出院?”下一秒钟,顾大年问了一句。 “腹腔镜手术恢复快,一般三到五天就可以出院。”林枫开口解释道:“而术后病理结果大概两天就能出,我看了瘤体的质地和血流分布,良性的概率在百分之九十五以上。” “好……好!!” “林主任,你就是我们顾家的救命恩人啊?” 正说着, 走廊尽头传来了急促的脚步声, 林枫扭头一看,只见一个三十岁出头的年轻人满头是汗的快步跑了过来。 看到来人, 顾大年的脸色晴转多云:“你来了。” “爸!”顾志杰跑了过来,先看了一眼手术室的方向,又看了看林枫,小心翼翼的问道:“小乔她……” “手术已经做完了,十分的成功。”顾大年呵斥道:“你看你做的好事,差点儿就害了小乔。” “爸,我错了。” 听到老婆手术成功,顾志杰的内心放松了,十分羞愧的说道:“是我连累了小乔……” “哼!!” 顾大年冷哼了一声,道:“有问题就治疗,藏着掖着只会让有歪心思的人有机可乘。” “爸,妈,对不起。”顾志杰态度放的很端正。 “知道错了就好。”顾大年的表情也舒缓了,道:“这是林主任,小乔的手术就是他亲自操刀。” “林主任,谢谢你。” 顾志杰急忙开口道:“早知道,我们就来挂你的号了……” “对了……儿子,这里也没有外人,电话里也没有给你说!”顾大年好似想到了什么,道:“我和你妈打算怀个二胎,” “什么……怀二胎?” 听了这句话, 顾志杰露出了惊愕之色,惊疑不定的说道:“爸,妈,你们要备孕了?” “对!!”顾大年点了点头。 “哈哈哈哈!!” “太好了……真的是太好了。” “爸,妈,你们尽管备孕,最好给我生几个弟弟。” 说着, 顾志杰不自觉的笑了起来。 总算可以解脱了,爸妈生个二胎,注意力全部会被吸引走,他和小乔就没有那么大的压力。 “臭小子,你在乱说什么?”顾大年眉头一皱,呵斥道:“还生几个,你真的当你妈是……” “闭嘴!!” 顾夫人白了顾大年一眼,转身拉着儿子的胳膊:“儿子,林主任也略懂男科,我们帮你挂了下午的号,让林主任给你看一看。” “林神医,救我!!” 顾志杰明显也做过功课的,脱口而出的说了一句。 “下午再说吧!!”林枫笑着说道:“现在你们可以去病房等患者出来了。” “好!!” “知道了……” 顾夫人和顾志杰不分先后的点了点头,便往病房走了。 顾大年留在原地, 等他们走远了才凑到林枫跟前:“林主任,我们父子的幸福就靠你了,我打算再给你们科室追加五百万的设备费。” “联系院办走流程。” “明白。” 说完, 顾大年就快步追向妻子和儿子的方向。 第615章 流水线手术,林枫稳如泰山 八点五十八分。 林枫再一次进入了手术室。 此时, 手术台上已经躺好了第一个转诊过来的外省孕妇。 这是一台标准的极限通道胎儿镜手术,通道1.1厘米,双胎输血综合征III期,供血胎脐动脉舒张末期血流消失,再不处理……四十八小时之内就会变成IV期。 当然, 和国外转诊的大额收费不同, 国内的转诊, 能走医保就走医保,收费的话也是十分的合理。 所以,大多数家庭知道南江一院妇产科收费在正常的范围内,没有太大经济压力的情况下基本上是能转诊都转诊。 冯芸在对面扶镜,麻醉则早已经到位。 “开始。” 林枫没有多余的话。 太素脉法和真实之眼的双重配合,在术前查房时已经把胎盘位置、吻合支走向、胎儿体位全部过了一遍,手术路径在脑子里推演过不止十次。 很快, 镜头进入了羊膜腔, 画面上出现了胎盘的绒毛膜板表面。 林枫的双眼扫了一遍,两条吻合支的位置和术前推演完全一致。 接下来, 激光纤维从操作通道送入。 第一条吻合支,直径0.6毫米,位于胎盘赤道线偏上两厘米处。 激光功率8瓦,脉冲模式。 纤维头抵上血管壁的那一刻,林枫的手腕还做了一个极其微小的旋转动作,让纤维头以最佳角度贴合管壁。 滋。 白色的凝固斑点出现在血管表面,使得血流完美的中断了。 第二条吻合支藏得深一些,在绒毛膜的一处皱褶后面。 林枫调整镜头角度,激光纤维绕过皱褶边缘,使得纤维头就精准地搭上了目标血管。 滋。 凝固完成。 最后为了保险起见,还用真实之眼最后扫了一遍整个绒毛膜板,确认没有遗漏的隐蔽侧支。 “退镜。” 冯芸看了一眼计时器。 7分15秒。 还能怎么说? 林主任的胎儿镜技术已经登峰造极了…… ………… 第三台。 转诊来源:赣省妇幼保健院。 通道:1.0厘米。 双胎输血综合征II期,供血胎羊水偏少。 这台比上一台简单一点,吻合支只有一条,位置也不刁钻。 林枫进镜之后定位、凝固、扫查确认,几乎是一气呵成,轻轻松松的完成了手术。 时间:6分30秒。 ………… 第四台。 转诊来源:湘省某大学附属医院。 通道:0.95厘米。 这台的难度稍微上来了一点儿。 双胎输血综合征III期,麻烦的地方就是胎盘完全前置。 因为,完全前置胎盘意味着进镜路径受限,需要从胎盘边缘的狭窄缝隙中找到一条不损伤胎盘的安全通道。 可惜, 这对林枫来说都不是事情了。 进镜。 通道虽然只有0.95厘米,镜头穿过的时候依然顺滑。 吻合支有两条, 一条在绒毛膜板表面,另一条在深层。 表面那条简单,十几秒就解决了; 深层那条需要把镜头推到绒毛膜板的一个凹陷处,在极小的操作空间里完成凝固。 林枫的手腕依旧是稳如泰山,使得激光纤维的头端从凹陷的侧壁滑入,精准地搭在血管上。 滋。 孟思琪看着屏幕上白色的凝固点出现,完美结束了…… 退镜。 5分40秒。 三台极限胎儿镜, 总操作时间不到二十分钟。 震惊吗? 任何一个妇产科医生都会震惊一番! 可……如果想到林枫已经做了不知道多少例极限胎儿镜手术,就会露出了释然之色,毕竟,本来就已经很牛逼了,却还经常做这种极限胎儿镜手术,熟能生巧的加持下只会更强!! 说句不好听的话, 就手术能力而言国内很多大医都是世界级的。 原因是什么? 就是因为病例太多了, 越来越熟练,当然就越来越强…… ………… 十点十五分。 第五台手术。 剖腹产,双胎,前置胎盘合并妊娠期糖尿病。 这台手术的难度对于很多医生而言就是害怕前置胎盘有植入倾向,那样出血量会很大很大。 好在, 小开的林枫在术前通过真实之眼已经确认过,这个前置胎盘没有穿透性植入,仅仅有轻度的粘连。 那就都不是事了…… 开腹, 切开子宫下段,先取出A胎。 是个男婴,哭声洪亮,新生儿评分9分。 紧接着取出B胎。 女婴, 同样9分。 胎盘处理的时候, 轻度粘连的部分被林枫用手术刀钝性分离了出来,创面的渗血用电凝一秒钟搞定。 接下来, 孟思琪总算能上手缝合子宫,进行逐层关腹。 全程二十二分钟。 ………… 十一点零八分。 第六台。 剖腹产单胎, 难度点在于瘢痕子宫加胎盘低置,脐带绕颈两周。 这一台林枫控制了一下节奏,主要是脐带绕颈两周的情况下取胎儿需要额外的操作空间。 取出来的时候, 新生儿脐带确实缠得很紧,哪怕是林枫都用了五秒钟解开,这才递给台下的新生儿科医生。 男婴,评分8分,一分钟后升到9分。 孟思琪高兴的接手子宫缝合和关腹。 时间:十九分钟。 至此, 加上小乔的那列手术,上午六台手术全部圆满结束。 如果是在别的什么医院,这种惊人的战绩,科室早就沸腾了起来。 可是, 在南江一院的妇产科, 医生护士们都是毫无波动甚至是在想要不要让林主任请吃饭啊? 最后, 护士长杨洁开口, 得到的答复确实林枫晚上要和女朋友过生日,科室群又是一阵的欢快的气息……